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... | ... |
@@ -16696,9 +16696,9 @@ h. dans les départements d'outre-mer, des caisses générales de sécurité soc |
16696 | 16696 |
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16697 | 16697 |
3°) en ce qui concerne les régimes spéciaux à certaines branches d'activité ou certaines entreprises pour tout ou partie des prestations : des services et organismes ; |
16698 | 16698 |
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16699 |
-4°) en ce qui concerne les régimes d'assurance vieillesse des travailleurs non-salariés : des caisses constituées pour l'application des régimes à chacun des groupes professionnels prévus par le présent code et, notamment, l'article L. 621-3 ; |
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16699 |
+4°) en ce qui concerne le régime social des indépendants : une caisse nationale et des caisses de base ; |
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16700 | 16700 |
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16701 |
-5°) en ce qui concerne le régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles : une caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés et des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés ; |
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16701 |
+5°) Paragraphe supprimé ; |
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16702 | 16702 |
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16703 | 16703 |
6° en ce qui concerne les régimes obligatoires de base d'assurance maladie : l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et les unions régionales des caisses d'assurance maladie ; |
16704 | 16704 |
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... | ... |
@@ -16712,7 +16712,7 @@ h. dans les départements d'outre-mer, des caisses générales de sécurité soc |
16712 | 16712 |
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16713 | 16713 |
Sous réserve des dispositions du troisième alinéa, le ministre chargé de la sécurité sociale est chargé de l'application de l'ensemble des dispositions législatives et réglementaires relatives à la sécurité sociale. |
16714 | 16714 |
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16715 |
-En ce qui concerne les régimes spéciaux, les régimes d'assurance vieillesse des non-salariés et le régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non agricoles, le ministre chargé de la sécurité sociale exerce ces attributions conjointement avec les ministres intéressés. |
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16715 |
+En ce qui concerne les régimes spéciaux, le ministre chargé de la sécurité sociale exerce ces attributions conjointement avec les ministres intéressés. |
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16716 | 16716 |
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16717 | 16717 |
Sans préjudice des dispositions des articles R. 113-1 et R. 114-1, le ministre chargé de l'agriculture, pour le régime agricole, le ministre chargé de la marine marchande, pour le régime d'assurance des marins, exercent les mêmes attributions que celles dont dispose le ministre chargé de la sécurité sociale pour les régimes relevant de sa compétence. |
16718 | 16718 |
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... | ... |
@@ -16812,11 +16812,11 @@ II.-Le groupement d'intérêt économique est soumis au contrôle économique et |
16812 | 16812 |
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16813 | 16813 |
##### Article R115-5 |
16814 | 16814 |
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16815 |
-I. - Pour le calcul et le recouvrement des cotisations dont ils sont redevables au titre des régimes obligatoires de sécurité sociale et de la contribution sociale généralisée, les travailleurs non salariés des professions non agricoles souscrivent une déclaration commune de revenus lorsqu'une convention est passée à cet effet entre la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des professions non salariées, les organisations autonomes d'assurance vieillesse mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3, l'Agence centrale des organismes de sécurité sociale et la Caisse nationale des barreaux français. |
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16815 |
+I. - Pour le calcul et le recouvrement des cotisations dont ils sont redevables au titre des régimes obligatoires de sécurité sociale et de la contribution sociale généralisée, les travailleurs non salariés des professions non agricoles souscrivent une déclaration commune de revenus lorsqu'une convention est passée à cet effet entre la Caisse nationale du régime social des indépendants, les organisations autonomes d'assurance vieillesse des membres du groupe des professions libérales, l'Agence centrale des organismes de sécurité sociale et la Caisse nationale des barreaux français. |
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16816 | 16816 |
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16817 | 16817 |
La convention a notamment pour objet de désigner l'organisme chargé de la collecte des déclarations mentionnées au premier alinéa ci-dessus et de fixer les modalités de transmission des informations ainsi recueillies entre les organismes concernés. |
16818 | 16818 |
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16819 |
-L'organisme chargé de la collecte adresse chaque année, au plus tard le 1er avril, à tous les travailleurs indépendants concernés par la mise en oeuvre de la déclaration commune, un imprimé conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale et qui tient lieu de ceux prévus respectivement aux articles R. 243-25, R. 614-3, R. 723-16-1, D. 633-3 et D. 642-3. Les assurés sont tenus de retourner à l'organisme, au plus tard le 1er mai, cet imprimé dûment rempli et signé. |
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16819 |
+L'organisme chargé de la collecte adresse chaque année, au plus tard le 1er avril, à tous les travailleurs indépendants concernés par la mise en oeuvre de la déclaration commune, un imprimé conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale et qui tient lieu de ceux prévus respectivement aux articles R. 243-25, R. 612-18, R. 723-16-1, D. 633-3 et D. 642-3. Les assurés sont tenus de retourner à l'organisme, au plus tard le 1er mai, cet imprimé dûment rempli et signé. |
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16820 | 16820 |
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16821 | 16821 |
II. - Le travailleur indépendant peut choisir, dans le cadre d'un contrat qu'il passe avec l'organisme chargé de la collecte des déclarations communes, d'utiliser un procédé électronique pour transmettre les informations portées sur l'imprimé visé au troisième alinéa du I du présent article. |
16822 | 16822 |
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... | ... |
@@ -16858,7 +16858,7 @@ Le pouvoir de contrôle dont dispose le conseil d'administration d'un organisme |
16858 | 16858 |
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16859 | 16859 |
Sous réserve des dispositions de l'article L. 122-1, les organismes sont représentés de plein droit en justice et dans tous les actes de la vie civile par leur président qui peut déléguer ses pouvoirs au directeur par mandat spécial ou général. |
16860 | 16860 |
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16861 |
-Les dispositions du présent article sont applicables à tous organismes à l'exception de ceux ayant le caractère d'établissement public, des organismes des régimes d'assurance vieillesse et du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles, des caisses mutuelles d'assurance maladie et d'assurance vieillesse des cultes et de la caisse des Français de l'étranger. |
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16861 |
+Les dispositions du présent article sont applicables à tous organismes à l'exception de ceux ayant le caractère d'établissement public, des organismes du régime social des indépendants, des caisses mutuelles d'assurance maladie et d'assurance vieillesse des cultes et de la caisse des Français de l'étranger. |
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16862 | 16862 |
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16863 | 16863 |
###### Article R121-3 |
16864 | 16864 |
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... | ... |
@@ -16876,8 +16876,6 @@ La désignation du directeur et de l'agent comptable des organismes de sécurit |
16876 | 16876 |
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16877 | 16877 |
Les dispositions de l'article R. 122-1 sont applicables à tous les organismes de droit privé jouissant de la personnalité civile ou de l'autonomie financière et assurant en tout ou en partie la gestion d'un régime légalement obligatoire d'assurance contre la maladie, la maternité, la vieillesse, l'invalidité, le décès, le veuvage, les accidents du travail et les maladies professionnelles ou de prestations familiales, ainsi qu'aux unions ou fédérations desdits organismes. |
16878 | 16878 |
|
16879 |
-En ce qui concerne les organismes d'assurance vieillesse des professions artisanales, industrielles et commerciales, les dispositions de l'article R. 122-1 peuvent faire l'objet d'adaptations par décret. |
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16880 |
- |
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16881 | 16879 |
##### Article R122-3 |
16882 | 16880 |
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16883 | 16881 |
Le directeur assure le fonctionnement de l'organisme sous le contrôle du conseil d'administration. |
... | ... |
@@ -16958,7 +16956,7 @@ L'application du premier alinéa du présent article relève du ministre chargé |
16958 | 16956 |
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16959 | 16957 |
Le présent article n'est pas applicable aux établissements ou oeuvres dont le budget annuel est inférieur à un montant fixé par arrêté. |
16960 | 16958 |
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16961 |
-Les dispositions du présent article sont applicables à tous organismes à l'exception de ceux ayant le caractère d'établissement public, des organismes d'assurance vieillesse des professions libérales, des organismes d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles, la caisse d'assurance vieillesse, invalidité et maladie des cultes et de la caisse des Français de l'étranger. |
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16959 |
+Les dispositions du présent article sont applicables à tous organismes à l'exception de ceux ayant le caractère d'établissement public, des organismes d'assurance vieillesse des professions libérales, des organismes du régime social des indépendants, la caisse d'assurance vieillesse, invalidité et maladie des cultes et de la caisse des Français de l'étranger. |
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16962 | 16960 |
|
16963 | 16961 |
###### Article R123-5 |
16964 | 16962 |
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... | ... |
@@ -17028,11 +17026,7 @@ b) Deux représentants du régime agricole désignés par les caisses centrales |
17028 | 17026 |
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17029 | 17027 |
c) Un représentant de la Caisse autonome nationale de sécurité sociale dans les mines ; |
17030 | 17028 |
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17031 |
-d) Un représentant de la Caisse autonome nationale de compensation de l'assurance vieillesse artisanale ; |
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17032 |
- |
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17033 |
-e) Un représentant de la Caisse de compensation de l'organisation autonome nationale de l'industrie et du commerce ; |
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17034 |
- |
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17035 |
-f) Un représentant de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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17029 |
+d) Deux représentants de la Caisse nationale du régime social des indépendants. |
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17036 | 17030 |
|
17037 | 17031 |
2° Deux personnes qualifiées désignées par le ministre chargé de la sécurité sociale. |
17038 | 17032 |
|
... | ... |
@@ -17361,7 +17355,7 @@ Chaque ancien élève ainsi affecté est ensuite nommé par le directeur de l'or |
17361 | 17355 |
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17362 | 17356 |
Seul peut être nommé directeur d'un organisme de sécurité sociale un agent agréé dans des fonctions d'agent de direction ou d'agent comptable mentionnées à l'article R. 123-48. En outre, si le candidat exerce, à la date de la publication de la vacance du poste de directeur, des fonctions d'agent de direction ou d'agent comptable depuis plus de sept ans consécutifs dans l'organisme considéré ; il doit avoir exercé précédemment au moins une fonction d'agent de direction ou d'agent comptable dans un organisme différent. |
17363 | 17357 |
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17364 |
-Les dispositions du présent article sont applicables aux organismes de sécurité sociale mentionnés aux 1° et 2° de l'article R. 111-1, à l'exception de ceux ayant le statut d'établissement public. |
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17358 |
+Les dispositions du présent article sont applicables aux organismes de sécurité sociale mentionnés aux 1°, 2° et 4° de l'article R. 111-1, à l'exception de ceux ayant le statut d'établissement public. |
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17365 | 17359 |
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17366 | 17360 |
####### Article R123-47-3 |
17367 | 17361 |
|
... | ... |
@@ -17949,7 +17943,7 @@ Le conseil d'administration est assisté par un comité de surveillance dont les |
17949 | 17943 |
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17950 | 17944 |
6° Le président du conseil central d'administration, ou son représentant, de la mutualité sociale agricole ; |
17951 | 17945 |
|
17952 |
-7° Les présidents des conseils d'administration, ou leurs représentants, de chacune des organisations autonomes d'assurance vieillesse mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 ; |
|
17946 |
+7° Les présidents des conseils d'administration, ou leurs représentants, de chacune des organisations autonomes d'assurance vieillesse mentionnées chargées des groupes professionnels mentionnés aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 ; |
|
17953 | 17947 |
|
17954 | 17948 |
8° Cinq représentants des assurés sociaux désignés par les organisations syndicales de salariés interprofessionnelles représentatives au plan national à raison de : |
17955 | 17949 |
|
... | ... |
@@ -18650,7 +18644,7 @@ Toutefois, les contestations formées à l'encontre des décisions prises par le |
18650 | 18644 |
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18651 | 18645 |
La commission prévue à l'article précédent comprend : |
18652 | 18646 |
|
18653 |
-1°) pour les organismes de sécurité sociale autres que ceux qui sont prévus à l'article L. 621-3 : |
|
18647 |
+1°) pour les organismes de sécurité sociale chargés des groupes professionnels autres que ceux qui sont prévus à l'article L. 621-3 : |
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18654 | 18648 |
|
18655 | 18649 |
a. deux administrateurs de l'organisme appartenant à la même catégorie que le réclamant ; |
18656 | 18650 |
|
... | ... |
@@ -18662,7 +18656,11 @@ Lorsque la réclamation est formée par une personne n'exerçant aucune activit |
18662 | 18656 |
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18663 | 18657 |
Lorsque la réclamation est formée par un ou plusieurs ayants droit d'un travailleur salarié, la commission est constituée comme en matière de réclamation présentée par un salarié ; |
18664 | 18658 |
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18665 |
-2°) pour les organismes de sécurité sociale de non-salariés mentionnés à l'article L. 621-3 : quatre administrateurs de l'organisme intéressé ; |
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18659 |
+2°) pour les organismes de sécurité sociale chargés des groupes professionnels de non-salariés mentionnés à l'article L. 621-3 : |
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18660 |
+ |
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18661 |
+quatre administrateurs de l'organisme intéressé ; |
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18662 |
+ |
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18663 |
+La commission comprend un nombre de suppléants égal à celui des titulaires. |
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18666 | 18664 |
|
18667 | 18665 |
3°) pour les organismes de mutualité sociale agricole : |
18668 | 18666 |
|
... | ... |
@@ -18672,7 +18670,7 @@ b. deux administrateurs choisis parmi les représentants des salariés. |
18672 | 18670 |
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18673 | 18671 |
Les petits exploitants et les artisans ruraux n'employant pas habituellement de la main-d'oeuvre peuvent être désignés à l'un ou l'autre titre. |
18674 | 18672 |
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18675 |
-La commission peut valablement statuer dans les cas mentionnés aux 1° et 3° si l'un au moins des représentants de chaque fraction de la commission est présent et, dans les cas mentionnés au 2°, si deux de ses membres sont présents . |
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18673 |
+La commission peut valablement statuer dans les cas mentionnés aux 1° et 3° si l'un au moins des représentants de chaque fraction de la commission est présent et, dans les cas mentionnés au 2°, si deux de ses membres sont présents. |
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18676 | 18674 |
|
18677 | 18675 |
Les membres de la commission sont désignés au début de chaque année, par le conseil d'administration de l'organisme. |
18678 | 18676 |
|
... | ... |
@@ -20484,7 +20482,7 @@ Le codage des actes et prestations dispensés aux assurés sociaux ou à leurs a |
20484 | 20482 |
|
20485 | 20483 |
3° L'amélioration des conditions d'exercice du contrôle, notamment médical, des actes et des prestations ; |
20486 | 20484 |
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20487 |
-4° Le développement des actions de prévention, d'éducation et d'information sanitaires mises en oeuvre en application des articles L. 262-1 et L. 611-3 ; |
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20485 |
+4° Le développement des actions de prévention, d'éducation et d'information sanitaires mises en œuvre en application des articles L. 262-1 et du 3° du premier alinéa de l'article L. 611-4 ; |
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20488 | 20486 |
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20489 | 20487 |
5° La réalisation d'études épidémiologiques, dans le respect des dispositions des articles 40-1 à 40-10 de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 et l'évaluation du système de santé. |
20490 | 20488 |
|
... | ... |
@@ -21492,7 +21490,7 @@ Lors de la délivrance d'une telle spécialité, le pharmacien est tenu d'estamp |
21492 | 21490 |
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21493 | 21491 |
Les clauses locales particulières dont peut faire l'objet la convention nationale prévue à l'article L. 162-5 résultent d'accords complémentaires signés par les caisses primaires d'assurance maladie, d'une part, et les organisations syndicales les plus représentatives des médecins de la circonscription de la caisse primaire correspondante, d'autre part. |
21494 | 21492 |
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21495 |
-Lorsqu'il est fait application de l'article L. 162-7, les accords complémentaires doivent être signés conjointement par la caisse primaire d'assurance maladie des travailleurs salariés, la caisse mutuelle régionale d'assurance maladie des travailleurs non salariés non agricoles et la caisse de mutualité sociale agricole intéressées. |
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21493 |
+Lorsqu'il est fait application de l'article L. 162-7, les accords complémentaires doivent être signés conjointement par la caisse primaire d'assurance maladie des travailleurs salariés, la caisse de base du régime social des indépendants et la caisse de mutualité sociale agricole intéressées. |
|
21496 | 21494 |
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21497 | 21495 |
Les clauses locales particulières ne peuvent déroger aux dispositions de la convention nationale. |
21498 | 21496 |
|
... | ... |
@@ -21558,7 +21556,7 @@ L'équipe de soins palliatifs à domicile fait appel, le cas échéant, aux rés |
21558 | 21556 |
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21559 | 21557 |
####### Article R162-2 |
21560 | 21558 |
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21561 |
-A défaut de convention nationale, les tarifs des honoraires et frais accessoires dus aux chirurgiens-dentistes, aux sages-femmes, aux masseurs-kinésithérapeutes, aux infirmières et infirmiers, aux pédicures, aux orthophonistes et aux orthoptistes pour les soins de toute nature, y compris les soins de maternité, dispensés aux assurés sociaux et à leurs ayants droit sont établis, pour chaque département ou chaque circonscription de caisse primaire d'assurance maladie, par des conventions entre, d'une part, la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse de mutualité sociale agricole ou, pour les groupes de professions mentionnées à l'article L. 615-1, par la caisse mutuelle régionale compétente et, d'autre part, un ou plusieurs des syndicats les plus représentatifs au sens de l'article L. 133-2 du code du travail, dans la circonscription considérée, de la profession intéressée. |
|
21559 |
+A défaut de convention nationale, les tarifs des honoraires et frais accessoires dus aux chirurgiens-dentistes, aux sages-femmes, aux masseurs-kinésithérapeutes, aux infirmières et infirmiers, aux pédicures, aux orthophonistes et aux orthoptistes pour les soins de toute nature, y compris les soins de maternité, dispensés aux assurés sociaux et à leurs ayants droit sont établis, pour chaque département ou chaque circonscription de caisse primaire d'assurance maladie, par des conventions entre, d'une part, la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse de mutualité sociale agricole ou, pour les groupes de professions mentionnées à l'article L. 615-1, par la caisse de base du régime social des indépendants compétente et, d'autre part, un ou plusieurs des syndicats les plus représentatifs au sens de l'article L. 133-2 du code du travail, dans la circonscription considérée, de la profession intéressée. |
|
21562 | 21560 |
|
21563 | 21561 |
Ces conventions doivent, à peine de nullité, être conformes à la fois aux dispositions législatives et réglementaires en vigueur et aux clauses de conventions types établies par décret en Conseil d'Etat. |
21564 | 21562 |
|
... | ... |
@@ -21568,7 +21566,7 @@ Les clauses des conventions types sont toutes obligatoires. En cas de besoin s'y |
21568 | 21566 |
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21569 | 21567 |
####### Article R162-3 |
21570 | 21568 |
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21571 |
-Pour une même circonscription géographique, la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse de mutualité sociale agricole et chaque caisse mutuelle régionale des travailleurs non salariés des professions non agricoles compétente ont la faculté de conclure conjointement des conventions communes avec les syndicats de chirurgiens-dentistes, de sages-femmes ou d'auxiliaires médicaux, ou avec les dispensaires publics ou privés. |
|
21569 |
+Pour une même circonscription géographique, la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse de mutualité sociale agricole et chaque caisse de base du régime social des indépendants compétente ont la faculté de conclure conjointement des conventions communes avec les syndicats de chirurgiens-dentistes, de sages-femmes ou d'auxiliaires médicaux, ou avec les dispensaires publics ou privés. |
|
21572 | 21570 |
|
21573 | 21571 |
Dans le cas où une convention n'a été signée que par une ou plusieurs caisses, chacune des autres caisses conserve la possibilité de signer également une convention qui prend alors la forme d'une extension de la convention primitive. |
21574 | 21572 |
|
... | ... |
@@ -21586,13 +21584,13 @@ En cas de violation grave et répétée des stipulations conventionnelles par un |
21586 | 21584 |
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21587 | 21585 |
####### Article R162-5 |
21588 | 21586 |
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21589 |
-Les tarifs conventionnels ne peuvent dépasser les plafonds de tarifs fixés, par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé de la santé, du ministre chargé de l'agriculture et du ministre chargé du budget, pour chacune des professions concernées, au vu de propositions conjointes ou séparées, de la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, de la caisse centrale de secours mutuels agricoles et des organisations syndicales nationales les plus représentatives de chaque profession intéressée. |
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21587 |
+Les tarifs conventionnels ne peuvent dépasser les plafonds de tarifs fixés, par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé de la santé, du ministre chargé de l'agriculture et du ministre chargé du budget, pour chacune des professions concernées, au vu de propositions conjointes ou séparées, de la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale du régime social des indépendants, de la caisse centrale de secours mutuels agricoles et des organisations syndicales nationales les plus représentatives de chaque profession intéressée. |
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21590 | 21588 |
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21591 | 21589 |
####### Article R162-6 |
21592 | 21590 |
|
21593 | 21591 |
En l'absence de convention, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes et les auxiliaires médicaux peuvent adhérer personnellement aux clauses de la convention type sur la base des plafonds de tarifs prévus à l'article R. 162-5. |
21594 | 21592 |
|
21595 |
-L'adhésion personnelle est souscrite auprès de la caisse primaire d'assurance maladie des travailleurs salariés, de la caisse de mutualité sociale agricole ou de la caisse mutuelle régionale des travailleurs non salariés des professions non agricoles du département ou de la circonscription intéressés. Sauf stipulation contraire, l'adhésion souscrite auprès de la caisse primaire d'assurance maladie vaut pour les deux autres caisses. La caisse primaire d'assurance maladie est tenue d'en informer lesdites caisses. |
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21593 |
+L'adhésion personnelle est souscrite auprès de la caisse primaire d'assurance maladie des travailleurs salariés, de la caisse de mutualité sociale agricole ou de la caisse de base du régime social des indépendants du département ou de la circonscription intéressés. Sauf stipulation contraire, l'adhésion souscrite auprès de la caisse primaire d'assurance maladie vaut pour les deux autres caisses. La caisse primaire d'assurance maladie est tenue d'en informer lesdites caisses. |
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21596 | 21594 |
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21597 | 21595 |
L'adhésion personnelle prend effet au reçu par l'intéressé de la lettre par laquelle la caisse destinataire en constate la régularité. Elle prend fin à la date fixée par la convention type pour l'échéance des conventions. Elle se renouvelle ensuite par périodes d'une année par tacite reconduction. Sa résiliation s'opère dans les conditions fixées par la convention type. |
21598 | 21596 |
|
... | ... |
@@ -21622,7 +21620,7 @@ Les conventions types établies pour les sages-femmes et les auxiliaires médica |
21622 | 21620 |
|
21623 | 21621 |
En l'absence de convention nationale, il est institué dans chaque département respectivement pour les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les masseurs-kinésithérapeutes, les infirmières et infirmiers, les pédicures, les orthophonistes et les orthoptistes, une commission paritaire composée, d'une part, de huit représentants des caisses d'assurance maladie et, d'autre part, de huit représentants du ou des syndicats les plus représentatifs, dans le département de la profession considérée. |
21624 | 21622 |
|
21625 |
-La représentation des caisses est assurée dans les conditions suivantes : cinq représentants désignés par la ou les caisses primaires d'assurance maladie des travailleurs salariés du département, deux représentants désignés par la caisse de mutualité sociale agricole et un représentant désigné d'un commun accord par les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles compétentes, dans le département, pour les groupes de professions mentionnées à l'article L. 615-1. |
|
21623 |
+La représentation des caisses est assurée dans les conditions suivantes : cinq représentants désignés par la ou les caisses primaires d'assurance maladie des travailleurs salariés du département, deux représentants désignés par la caisse de mutualité sociale agricole et un représentant désigné d'un commun accord par les caisses de base du régime social des indépendants compétentes, dans le département, pour les groupes de professions mentionnées à l'article L. 615-1. |
|
21626 | 21624 |
|
21627 | 21625 |
La qualité de membre d'une profession de santé est incompatible avec celle de représentant d'un organisme d'assurance maladie. |
21628 | 21626 |
|
... | ... |
@@ -21650,7 +21648,7 @@ Les recours contre ses décisions sont portés devant la commission paritaire na |
21650 | 21648 |
|
21651 | 21649 |
En l'absence de convention nationale, il est institué respectivement pour les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les masseurs-kinésithérapeutes, les infirmières et infirmiers, les pédicures, les orthophonistes et les orthoptistes une commission paritaire nationale composée, d'une part, de huit représentants des caisses nationales d'assurance maladie et, d'autre part, de huit représentants de la ou des organisations syndicales nationales les plus représentatives de la professions considérée. |
21652 | 21650 |
|
21653 |
-La représentation des caisses est assurée dans les conditions suivantes : cinq représentants désignés par la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, deux représentants désignés par la caisse centrale de secours mutuels agricoles et un représentant désigné par la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
|
21651 |
+La représentation des caisses est assurée dans les conditions suivantes : cinq représentants désignés par la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, deux représentants désignés par la caisse centrale de secours mutuels agricoles et un représentant désigné par la Caisse nationale du régime social des indépendants. |
|
21654 | 21652 |
|
21655 | 21653 |
La qualité de membre d'une profession de santé est incompatible avec celle de représentant d'un organisme d'assurance maladie. |
21656 | 21654 |
|
... | ... |
@@ -21893,7 +21891,7 @@ Il est institué un comité national des contrats d'établissements privés, com |
21893 | 21891 |
|
21894 | 21892 |
1° De représentants des ministres chargés respectivement de la sécurité sociale, de la santé, de l'agriculture et du budget ; |
21895 | 21893 |
|
21896 |
-2° De représentants de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et de la Caisse d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ; |
|
21894 |
+2° De représentants de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et de la Caisse nationale du régime social des indépendants ; |
|
21897 | 21895 |
|
21898 | 21896 |
3° De représentants du comité professionnel national de l'hospitalisation privée mentionné à l'article L. 162-22-2. |
21899 | 21897 |
|
... | ... |
@@ -22037,11 +22035,11 @@ Cet agrément peut être retiré par les ministres précités avant l'échéance |
22037 | 22035 |
|
22038 | 22036 |
Les demandes d'agrément des actions expérimentales, qu'elles soient essentiellement médicales ou qu'elles associent soins, prévention, éducation sanitaire ou aide d'ordre social, précisent les objectifs de l'expérimentation, ses formes d'intervention, les moyens d'évaluation de ses résultats, les charges prévisionnelles ainsi que les modalités prévues pour leur financement. |
22039 | 22037 |
|
22040 |
-Le ministre chargé de la sécurité sociale, le ministre chargé de la santé et le ministre chargé de l'agriculture recueillent sur ces demandes les avis, soit de la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et de la caisse centrale de secours mutuels agricoles, soit de l'une ou de deux seulement d'entre elles en fonction du champ d'application des actions expérimentales envisagées. |
|
22038 |
+Le ministre chargé de la sécurité sociale, le ministre chargé de la santé et le ministre chargé de l'agriculture recueillent sur ces demandes les avis, soit de la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale du régime social des indépendants et de la caisse centrale de secours mutuels agricoles, soit de l'une ou de deux seulement d'entre elles en fonction du champ d'application des actions expérimentales envisagées. |
|
22041 | 22039 |
|
22042 | 22040 |
####### Article R162-48 |
22043 | 22041 |
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22044 |
-La convention mentionnée à l'article L. 162-31 concernant la couverture forfaitaire des dépenses de soins afférentes aux actions expérimentales est conclue entre la personne physique ou morale titulaire de l'agrément et la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse mutuelle régionale et la caisse de mutualité sociale agricole. Cette convention peut n'être signée que par une ou deux de ces caisses seulement si l'action expérimentale agréée est limitée aux seuls ressortissants de ces organismes. |
|
22042 |
+La convention mentionnée à l'article L. 162-31 concernant la couverture forfaitaire des dépenses de soins afférentes aux actions expérimentales est conclue entre la personne physique ou morale titulaire de l'agrément et la caisse primaire d'assurance maladie, la caisse de base du régime social des indépendants et la caisse de mutualité sociale agricole. Cette convention peut n'être signée que par une ou deux de ces caisses seulement si l'action expérimentale agréée est limitée aux seuls ressortissants de ces organismes. |
|
22045 | 22043 |
|
22046 | 22044 |
Elle est prévue pour la durée fixée par l'agrément mentionné à l'article R. 162-46 et définit les obligations respectives des parties, notamment le montant prévisionnel des soins dispensés dans le cadre de l'action expérimentale, les modalités de règlement des dépenses correspondantes et la répartition des charges entre les parties signataires dans les conditions définies à l'article R. 162-49. |
22047 | 22045 |
|
... | ... |
@@ -22059,7 +22057,7 @@ Il est procédé une fois par an à l'évaluation des résultats des actions exp |
22059 | 22057 |
|
22060 | 22058 |
Un rapport annuel d'activité est établi par la personne physique ou morale titulaire de l'agrément et remis, avant le 1er octobre, au préfet du département où se déroule l'action expérimentale. Ce dernier le transmet au président du conseil général, ainsi qu'aux maires des communes du lieu de l'expérience pour être soumis au conseil général et aux conseils municipaux intéressés, aux organismes d'assurance maladie signataires de la convention et aux syndicats représentatifs sur le plan local des professions de santé associés aux expériences qui lui font connaître leurs observations éventuelles dans le délai de deux mois suivant la réception du rapport. Ce rapport est également adressé au directeur régional des affaires sanitaires et sociales compétent. |
22061 | 22059 |
|
22062 |
-Le rapport d'activité accompagné des observations mentionnées à l'alinéa précédent est adressé par le préfet au ministre chargé de la sécurité sociale, au ministre chargé de la santé et au ministre chargé de l'agriculture qui consultent soit la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et la caisse centrale de secours mutuels agricoles, soit l'une ou deux seulement d'entre elles, en fonction du champ d'application de l'action agréée. L'agrément prévu à l'article R. 162-46 peut être retiré en cas d'avis défavorable de la ou des caisses nationales régulièrement consultées. |
|
22060 |
+Le rapport d'activité accompagné des observations mentionnées à l'alinéa précédent est adressé par le préfet au ministre chargé de la sécurité sociale, au ministre chargé de la santé et au ministre chargé de l'agriculture qui consultent soit la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse nationale du régime social des indépendants et la caisse centrale de secours mutuels agricoles, soit l'une ou deux seulement d'entre elles, en fonction du champ d'application de l'action agréée. L'agrément prévu à l'article R. 162-46 peut être retiré en cas d'avis défavorable de la ou des caisses nationales régulièrement consultées. |
|
22063 | 22061 |
|
22064 | 22062 |
##### Section 7 : Tarification des soins et agrément des appareils. |
22065 | 22063 |
|
... | ... |
@@ -22183,7 +22181,7 @@ Les dépenses afférentes aux analyses et examens de laboratoires ainsi que les |
22183 | 22181 |
|
22184 | 22182 |
###### Article R162-56 |
22185 | 22183 |
|
22186 |
-Sous réserve des dispositions de l'article R. 162-57, les dépenses définies à l'article R. 162-55 sont à la charge des consultants dans les conditions prévues par les articles L. 322-2, L. 322-3 et L. 615-15. |
|
22184 |
+Sous réserve des dispositions de l'article R. 162-57, les dépenses définies à l'article R. 162-55 sont à la charge des consultants dans les conditions prévues par les articles L. 322-2, L. 322-3. |
|
22187 | 22185 |
|
22188 | 22186 |
###### Article R162-57 |
22189 | 22187 |
|
... | ... |
@@ -22495,7 +22493,7 @@ a) Quatre membres de droit : |
22495 | 22493 |
|
22496 | 22494 |
Chacun d'eux peut se faire accompagner par une personne de ses services ; |
22497 | 22495 |
|
22498 |
-b) Les directeurs de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, ou leur représentant, médecin ou pharmacien, qu'ils désignent ; |
|
22496 |
+b) Les directeurs de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale du régime social des indépendants et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, ou leur représentant, médecin ou pharmacien, qu'ils désignent ; |
|
22499 | 22497 |
|
22500 | 22498 |
c) Un représentant des organisations syndicales représentatives des fabricants de produits pharmaceutiques nommé, sur proposition de celles-ci, par décision du collège de la Haute Autorité de santé. |
22501 | 22499 |
|
... | ... |
@@ -22852,7 +22850,7 @@ C. - Neuf membres ayant une voix consultative : |
22852 | 22850 |
|
22853 | 22851 |
1° Le directeur de la sécurité sociale, le directeur général de la santé, le directeur de l'hospitalisation et de l'organisation des soins et le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, ou leurs représentants, qu'ils désignent, chacun d'eux pouvant se faire accompagner par une personne de ses services ; |
22854 | 22852 |
|
22855 |
-2° Les directeurs de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, ou leurs représentants, qu'ils désignent ; |
|
22853 |
+2° Les directeurs de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, de la Caisse nationale du régime social des indépendants et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, ou leurs représentants, qu'ils désignent ; |
|
22856 | 22854 |
|
22857 | 22855 |
3° Une personnalité désignée par décision du collège de la Haute Autorité de santé nommée à partir des propositions des organisations syndicales nationales des fabricants et des distributeurs de produits mentionnés à l'article L. 165-1, et un suppléant, nommé dans les mêmes conditions ; |
22858 | 22856 |
|
... | ... |
@@ -23039,7 +23037,7 @@ Les praticiens conseils procèdent périodiquement dans les établissements ment |
23039 | 23037 |
|
23040 | 23038 |
##### Article R166-5 |
23041 | 23039 |
|
23042 |
-La caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la caisse centrale de secours mutuels agricoles, la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles et, à leur demande, les autres organismes nationaux d'assurance maladie obligatoire déterminent par voie de convention conclue entre eux la répartition entre services de contrôle des missions d'analyse d'activité qui doivent être effectuées dans les établissements mentionnés à l'article L. 162-29. |
|
23040 |
+La caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la caisse centrale de secours mutuels agricoles, la Caisse nationale du régime social des indépendants et, à leur demande, les autres organismes nationaux d'assurance maladie obligatoire déterminent par voie de convention conclue entre eux la répartition entre services de contrôle des missions d'analyse d'activité qui doivent être effectuées dans les établissements mentionnés à l'article L. 162-29. |
|
23043 | 23041 |
|
23044 | 23042 |
En l'absence de convention, ces missions sont assurées par le service du contrôle médical de la caisse chargée du versement de la dotation globale instituée par l'article L. 174-1 ou, à défaut, par le service du contrôle médical de la caisse désignée par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
23045 | 23043 |
|
... | ... |
@@ -23658,7 +23656,7 @@ Le nombre total de trimestres ainsi obtenu au titre de chaque régime est arrond |
23658 | 23656 |
|
23659 | 23657 |
####### Article R173-4-3 |
23660 | 23658 |
|
23661 |
-Lorsque l'assuré a acquis, dans deux ou plusieurs des régimes d'assurance vieillesse mentionnés par l'article L. 200-2 et les 1° et 2° de l'article L. 621-3 ainsi que par l'article L. 722-20 du code rural, des droits à pension dont le montant est fixé sur la base d'un salaire ou revenu annuel moyen soumis à cotisations, le nombre d'années retenu pour calculer ce salaire ou revenu est déterminé, pour les pensions prenant effet postérieurement au 31 décembre 2003, en multipliant le nombre d'années fixé dans le régime considéré, par les articles R. 351-29 et R. 351-29-1 ou R. 634-1 et R. 634-1-1, par le rapport entre la durée d'assurance accomplie au sein de ce régime et le total des durées d'assurance accomplies dans les régimes susvisés. Ces durées sont arrêtées au dernier jour du trimestre civil précédant l'entrée en jouissance de la pension. |
|
23659 |
+Lorsque l'assuré a acquis, dans deux ou plusieurs des régimes d'assurance vieillesse mentionnés par l'article L. 200-2 et au 2° de l'article L. 611-1 ainsi que par l'article L. 722-20 du code rural, des droits à pension dont le montant est fixé sur la base d'un salaire ou revenu annuel moyen soumis à cotisations, le nombre d'années retenu pour calculer ce salaire ou revenu est déterminé, pour les pensions prenant effet postérieurement au 31 décembre 2003, en multipliant le nombre d'années fixé dans le régime considéré, par les articles R. 351-29 et R. 351-29-1 ou R. 634-1 et R. 634-1-1, par le rapport entre la durée d'assurance accomplie au sein de ce régime et le total des durées d'assurance accomplies dans les régimes susvisés. Ces durées sont arrêtées au dernier jour du trimestre civil précédant l'entrée en jouissance de la pension. |
|
23662 | 23660 |
|
23663 | 23661 |
Le nombre d'années ainsi obtenu est arrondi, pour chaque régime, au nombre d'années le plus proche sans que ce nombre puisse être inférieur à 1. La fraction d'année égale à 0,5 est comptée pour une année. |
23664 | 23662 |
|
... | ... |
@@ -24323,7 +24321,7 @@ Sont membres de l'union régionale des caisses d'assurance maladie : |
24323 | 24321 |
|
24324 | 24322 |
1° Les caisses primaires d'assurance maladie du régime général dont le siège est situé dans la circonscription de l'union régionale ; |
24325 | 24323 |
|
24326 |
-2° La ou les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie mentionnées à l'article L. 611-7 ayant leur siège dans la circonscription de l'union régionale et compétentes pour cette circonscription ; |
|
24324 |
+2° La ou les caisses de base du régime social des indépendants mentionnées à l'article L. 611-8 ayant leur siège dans la circonscription de l'union régionale et compétentes pour cette circonscription ; |
|
24327 | 24325 |
|
24328 | 24326 |
3° L'association régionale des caisses de mutualité sociale agricole constituée en application de l'article 1002-3 du code rural et dont le siège est situé dans la circonscription de l'union régionale. |
24329 | 24327 |
|
... | ... |
@@ -24331,6 +24329,8 @@ Les sociétés de secours minières visées à l'article 10 du décret n° 46-27 |
24331 | 24329 |
|
24332 | 24330 |
L'instance de gestion du régime local d'assurance maladie obligatoire complémentaire des départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle est membre des unions régionales des caisses d'assurance maladie de l'Alsace et de la Lorraine. |
24333 | 24331 |
|
24332 |
+Lorsque plusieurs caisses de base du régime social des indépendants sont implantées dans la circonscription de l'union régionale, elles peuvent, avec l'accord de la caisse nationale, confier à l'une d'entre elles la mission de représentation à l'union ou créer un comité de coordination entre leurs conseils d'administration pour désigner leurs représentants à l'union. |
|
24333 |
+ |
|
24334 | 24334 |
###### Article R183-2 |
24335 | 24335 |
|
24336 | 24336 |
Le conseil de chaque union régionale des caisses d'assurance maladie comprend : |
... | ... |
@@ -24345,11 +24345,11 @@ c) Deux représentants désignés par la Fédération nationale de la mutualité |
24345 | 24345 |
|
24346 | 24346 |
Les administrateurs mentionnés aux a et b ci-dessus représentant une même organisation syndicale ou professionnelle et ceux visés au c doivent être administrateurs de caisses différentes ; |
24347 | 24347 |
|
24348 |
-2° Au maximum neuf membres représentant les régimes d'assurance maladie autres que le régime général ; ces membres sont désignés parmi les administrateurs d'une ou plusieurs caisses mutuelles régionales et de l'association régionale des caisses de mutualité sociale agricole membres de l'union régionale ; toutefois figurent parmi ces membres, dans les conseils d'administration des unions régionales du Nord - Pas-de-Calais et de la Lorraine, des représentants des sociétés de secours minières, et, dans les conseils d'administration des unions régionales de l'Alsace et de la Lorraine, un représentant de l'instance gestionnaire du régime local d'assurance maladie complémentaire obligatoire des départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle. |
|
24348 |
+2° Au maximum neuf membres représentant les régimes d'assurance maladie autres que le régime général ; ces membres sont désignés parmi les administrateurs d'une ou plusieurs caisses de base du régime social des indépendants et de l'association régionale des caisses de mutualité sociale agricole membres de l'union régionale ; toutefois figurent parmi ces membres, dans les conseils d'administration des unions régionales du Nord - Pas-de-Calais et de la Lorraine, des représentants des sociétés de secours minières, et, dans les conseils d'administration des unions régionales de l'Alsace et de la Lorraine, un représentant de l'instance gestionnaire du régime local d'assurance maladie complémentaire obligatoire des départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle. |
|
24349 | 24349 |
|
24350 | 24350 |
Les sièges des administrateurs représentant le régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, les régimes agricoles et le régime minier sont répartis par arrêté du préfet de région au prorata du nombre des bénéficiaires de prestations en nature versées par ledits régimes, constaté au cours de l'avant-dernière année précédant le renouvellement du conseil d'administration de l'union régionale. |
24351 | 24351 |
|
24352 |
-Pour la répartition des sièges entre les caisses mutuelles régionales, lorsque toutes les caisses ne peuvent être représentées à égalité, la priorité est donnée aux administrateurs de la caisse dans la circonscription de laquelle se trouve le siège de l'union régionale ; |
|
24352 |
+Pour la répartition des sièges entre les caisses de base du régime social des indépendants, lorsque toutes les caisses ne peuvent être représentées à égalité, la priorité est donnée aux administrateurs de la caisse dans la circonscription de laquelle se trouve le siège de l'union régionale ; |
|
24353 | 24353 |
|
24354 | 24354 |
3° Avec voix consultative, un représentant du personnel de l'union régionale élu dans des conditions fixées par décret. |
24355 | 24355 |
|
... | ... |
@@ -24441,15 +24441,15 @@ Les vacances de poste sont déclarées au moins quarante jours avant la date de |
24441 | 24441 |
|
24442 | 24442 |
###### Article R183-12 |
24443 | 24443 |
|
24444 |
-Lorsque le comité des carrières des agents de direction examine les candidatures au poste de directeur des unions régionales des caisses d'assurance maladie, sa composition fixée à l'article R. 217-4 est élargie au directeur de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et au directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole. Il émet un avis sur chacune des candidatures au poste à pourvoir dans les conditions prévues à l'article R. 217-7. |
|
24444 |
+Lorsque le comité des carrières des agents de direction examine les candidatures au poste de directeur des unions régionales des caisses d'assurance maladie, sa composition fixée à l'article R. 217-4 est élargie au directeur de la Caisse nationale du régime social des indépendants et au directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole. Il émet un avis sur chacune des candidatures au poste à pourvoir dans les conditions prévues à l'article R. 217-7. |
|
24445 | 24445 |
|
24446 | 24446 |
Cet avis est transmis dans les trois jours par le président du comité au directeur de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés. |
24447 | 24447 |
|
24448 | 24448 |
###### Article R183-13 |
24449 | 24449 |
|
24450 |
-Pour la nomination au poste de directeur, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, après avis du directeur de la Caisse nationale maladie maternité des travailleurs non salariés et du directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole, informe, dans les huit jours suivant la réunion du comité des carrières, le conseil de l'union concernée de la candidature retenue parmi celles ayant reçu un avis favorable du comité des carrières sur l'adéquation au poste à pourvoir. |
|
24450 |
+Pour la nomination au poste de directeur, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, après avis du directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants et du directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole, informe, dans les huit jours suivant la réunion du comité des carrières, le conseil de l'union concernée de la candidature retenue parmi celles ayant reçu un avis favorable du comité des carrières sur l'adéquation au poste à pourvoir. |
|
24451 | 24451 |
|
24452 |
-Pour la nomination au poste d'agent comptable, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, après avis du directeur de la Caisse nationale maladie-maternité des travailleurs non salariés et du directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole, communique au conseil de l'union régionale, dans les trente jours suivant la date limite de dépôt des candidatures, le nom du candidat retenu. |
|
24452 |
+Pour la nomination au poste d'agent comptable, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie, après avis du directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants et du directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole, communique au conseil de l'union régionale, dans les trente jours suivant la date limite de dépôt des candidatures, le nom du candidat retenu. |
|
24453 | 24453 |
|
24454 | 24454 |
En l'absence d'opposition du conseil, à la majorité des deux tiers des membres qui le composent, dans le délai de onze jours suivant cette transmission, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie procède à la nomination. |
24455 | 24455 |
|
... | ... |
@@ -24457,7 +24457,7 @@ Le secrétariat du comité des carrières des agents de direction communique aux |
24457 | 24457 |
|
24458 | 24458 |
###### Article R183-14 |
24459 | 24459 |
|
24460 |
-En application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 183-3, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie qui envisage, pour un motif autre que disciplinaire, de prendre une décision de cessation de fonctions d'un directeur ou d'un agent comptable d'une union régionale de caisses d'assurance maladie recueille préalablement l'avis des directeurs de la Caisse nationale d'assurance maladie-maternité des travailleurs non salariés non agricole et de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole. Il recueille également l'avis du président du conseil et informe le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ainsi que le président du comité des carrières. |
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24460 |
+En application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 183-3, le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie qui envisage, pour un motif autre que disciplinaire, de prendre une décision de cessation de fonctions d'un directeur ou d'un agent comptable d'une union régionale de caisses d'assurance maladie recueille préalablement l'avis du directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants et du directeur et de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole. Il recueille également l'avis du président du conseil et informe le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ainsi que le président du comité des carrières. |
|
24461 | 24461 |
|
24462 | 24462 |
Il convoque l'intéressé à un entretien, par lettre recommandée indiquant l'objet de la convocation en lui précisant qu'il peut se faire assister d'une personne de son choix. Cet entretien ne peut avoir lieu moins de dix jours après la notification de la lettre. Au cours de cet entretien, le directeur général informe l'intéressé de la décision envisagée et recueille ses observations. |
24463 | 24463 |
|
... | ... |
@@ -24501,7 +24501,7 @@ Il est en outre chargé, dans le cadre des missions de l'union régionale défin |
24501 | 24501 |
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24502 | 24502 |
3° De donner, au nom de l'union régionale, à chaque organisme concerné un avis, et éventuellement des recommandations, sur son plan d'action en matière de gestion du risque ; |
24503 | 24503 |
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24504 |
-4° D'élaborer et de présenter au conseil un rapport annuel sur les résultats de la gestion du risque par les organismes membres de l'union régionale. Ce rapport est communiqué au directeur régional des affaires sanitaires et sociales, au chef du service régional de l'inspection du travail, de l'emploi et de la politique sociale agricoles, à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, à la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et à la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ainsi qu'aux organismes membres de l'union ; |
|
24504 |
+4° D'élaborer et de présenter au conseil un rapport annuel sur les résultats de la gestion du risque par les organismes membres de l'union régionale. Ce rapport est communiqué au directeur régional des affaires sanitaires et sociales, au chef du service régional de l'inspection du travail, de l'emploi et de la politique sociale agricoles, à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, à la Caisse nationale du régime social des indépendants et à la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ainsi qu'aux organismes membres de l'union ; |
|
24505 | 24505 |
|
24506 | 24506 |
5° De coordonner les actions de prévention et d'éducation sanitaire nécessaires au respect des priorités de santé publique arrêtées au niveau régional ; |
24507 | 24507 |
|
... | ... |
@@ -33672,893 +33672,806 @@ Dans tous les cas, le dernier terme échu de la pension alimentaire et des créa |
33672 | 33672 |
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33673 | 33673 |
## Livre 6 : Régimes des travailleurs non salariés |
33674 | 33674 |
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33675 |
-### Titre 1 : Assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles |
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33675 |
+### Titre 1 : Régime social des indépendants |
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33676 | 33676 |
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33677 | 33677 |
#### Chapitre 1er : Organisation administrative |
33678 | 33678 |
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33679 | 33679 |
##### Section 2 : Caisse nationale |
33680 | 33680 |
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33681 |
-###### Sous-section 1 : Rôle et fonctionnement de la caisse. |
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33682 |
- |
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33683 |
-####### Article R611-2 |
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33684 |
- |
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33685 |
-Conformément aux dispositions combinées des articles L. 217-1 et L. 615-21, la caisse nationale soumet son règlement intérieur à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale. Toute modification au règlement intérieur doit être également approuvée, préalablement à son entrée en vigueur, par le ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33686 |
- |
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33687 |
-####### Article R611-3 |
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33688 |
- |
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33689 |
-Les opérations du service administratif de la caisse nationale font l'objet d'un budget annuel de la gestion administrative. |
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33690 |
- |
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33691 |
-####### Article R611-5 |
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33692 |
- |
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33693 |
-Le ministre chargé de la sécurité sociale procède à l'agrément du directeur de la caisse nationale. |
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33694 |
- |
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33695 |
-Le ministre chargé du budget et le ministre chargé de la sécurité sociale procèdent conjointement à l'agrément de l'agent comptable. |
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33696 |
- |
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33697 |
-####### Article R611-7 |
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33698 |
- |
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33699 |
-L'agent comptable est chargé des opérations financières de la caisse nationale et en assume la responsabilité sous le contrôle du conseil d'administration. Il assure le placement des fonds dont dispose la caisse dans les conditions fixées par le conseil d'administration et, éventuellement, par le comité des placements. |
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33700 |
- |
|
33701 |
-Ses attributions et les conditions dans lesquelles sa responsabilité pécuniaire peut être mise en jeu sont définies par décret. Toutefois, aucune sanction ne peut être prise contre lui s'il justifie avoir agi en conformité avec les dispositions dudit décret. |
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33702 |
- |
|
33703 |
-Sa gestion est garantie par un cautionnement, dont le montant minimum est fixé dans les limites déterminées par un arrêté conjoint du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33704 |
- |
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33705 |
-Il a accès aux séances du conseil d'administration. |
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33706 |
- |
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33707 |
-Les comptes annuels de la caisse nationale sont établis par l'agent comptable et, après avoir été visés par le directeur, présentés au conseil d'administration. |
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33681 |
+###### Sous-section 1 : Les missions. |
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33708 | 33682 |
|
33709 | 33683 |
####### Article R611-1 |
33710 | 33684 |
|
33711 |
-La caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés a pour rôle : |
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33712 |
- |
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33713 |
-1°) de gérer les fonds créés en application de l'article L. 613-1 ; |
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33714 |
- |
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33715 |
-2°) de proposer soit un relèvement des cotisations de base, soit une augmentation de la participation des assurés dans le cas de rupture d'équilibre financier prévu à l'article L. 613-3 ; |
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33716 |
- |
|
33717 |
-3°) de proposer soit un relèvement des cotisations supplémentaires, soit une diminution des prestations supplémentaires dans le cas de rupture d'équilibre financier prévu à l'article L. 612-13 ; |
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33718 |
- |
|
33719 |
-4°) de se prononcer sur l'habilitation des organismes mentionnés au deuxième alinéa de l'article L. 611-3 ; |
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33720 |
- |
|
33721 |
-5°) d'animer, de coordonner et de contrôler l'action des caisses mutuelles régionales, notamment en matière de contrôle médical, d'action sanitaire et sociale et de médecine préventive en confiant, le cas échéant, à ses agents, des missions sur place auprès de ces caisses ; |
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33722 |
- |
|
33723 |
-6°) de centraliser toutes les informations nécessaires au fonctionnement du régime ; |
|
33724 |
- |
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33725 |
-7°) d'établir à l'échelon national, dans les conditions fixées par le ministère chargé de la sécurité sociale, les statistiques relatives aux opérations du régime ; |
|
33726 |
- |
|
33727 |
-8°) d'assurer la représentation de l'ensemble des caisses mutuelles régionales auprès des pouvoirs publics. |
|
33728 |
- |
|
33729 |
-###### Sous-section 2 : Conseil d'administration. |
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33730 |
- |
|
33731 |
-####### Article R611-11 |
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33685 |
+I. - Pour l'exercice des missions définies à l'article L. 611-4, la Caisse nationale du régime social des indépendants a pour rôle : |
|
33732 | 33686 |
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33733 |
-Le conseil d'administration règle par ses délibérations les affaires de la caisse . |
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33687 |
+1° De centraliser toutes informations nécessaires au fonctionnement du régime ; |
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33734 | 33688 |
|
33735 |
-Il a notamment pour rôle : |
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33689 |
+2° D'assurer la représentation de l'ensemble des caisses de base auprès des pouvoirs publics ; |
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33736 | 33690 |
|
33737 |
-1°) d'établir le règlement intérieur de la caisse ; |
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33691 |
+3° De décider de passer convention pour la caisse nationale et les caisses de base avec les caisses nationales des autres régimes de sécurité sociale et l'Union des caisses nationales de sécurité sociale pour la réalisation de travaux portant sur des sujets d'intérêt commun ; |
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33738 | 33692 |
|
33739 |
-2°) de voter le budget de la gestion administrative et le budget de l'action sanitaire et sociale de la caisse nationale et de déterminer par catégorie le nombre d'emplois que comportent les services de la caisse ; |
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33740 |
- |
|
33741 |
-3°) de voter le budget national consolidé de la gestion administrative, le budget national consolidé de l'action sanitaire et sociale et le budget national consolidé de la médecine préventive ; |
|
33742 |
- |
|
33743 |
-4°) de nommer le directeur et l'agent comptable, sous réserve des agréments prévus à l'article R. 611-5, ainsi que les agents de direction dont la désignation lui est réservée par le règlement intérieur ; |
|
33744 |
- |
|
33745 |
-5°) de contrôler l'application par le directeur et l'agent comptable des dispositions législatives et réglementaires ainsi que l'exécution de ses propres délibérations ; |
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33746 |
- |
|
33747 |
-6°) d'arrêter les comptes annuels de la caisse nationale et les comptes annuels consolidés du régime. |
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33748 |
- |
|
33749 |
-####### Paragraphe 3 : Fonctionnement du conseil d'administration. |
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33750 |
- |
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33751 |
-######## Article R611-21 |
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33752 |
- |
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33753 |
-Conformément au code de la mutualité, il est interdit aux administrateurs de prendre ou de conserver un intérêt direct ou indirect dans une entreprise ayant traité avec la caisse ou dans un marché passé avec celle-ci. Il leur est également interdit de faire partie du personnel rétribué de la caisse ou de recevoir, à quelque titre ou sous quelque forme que ce soit, des rémunérations à l'occasion du fonctionnement de la caisse. |
|
33754 |
- |
|
33755 |
-######## Article R611-22 |
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33756 |
- |
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33757 |
-Les administrateurs qui ne respectent pas les interdictions prévues à l'article précédent sont déclarés démissionnaires d'office par le conseil d'administration ou, à défaut, par le ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33758 |
- |
|
33759 |
-Sont déclarés démissionnaires d'office dans les mêmes conditions les administrateurs qui, sans excuse valable, n'ont pas assisté à trois séances successives du conseil d'administration . |
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33760 |
- |
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33761 |
-######## Article R611-23 |
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33762 |
- |
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33763 |
-Les fonctions des administrateurs sont gratuites. Toutefois ceux-ci ont droit au remboursement des frais de déplacement et de séjour motivés par l'exercice de leur mandat. Une indemnité forfaitaire peut en outre leur être allouée par le conseil d'administration, après avis de la section à laquelle ils appartiennent, par application des dispositions de l'article R. 611-27, pour tenir compte de la réduction d'activité professionnelle nécessitée par l'exercice des fonctions d'administrateur. |
|
33764 |
- |
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33765 |
-Les modalités de remboursement des frais de déplacement et de séjour ainsi que le montant maximum de l'indemnité forfaitaire sont fixés par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33766 |
- |
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33767 |
-##### Section 3 : Caisses mutuelles régionales |
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33768 |
- |
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33769 |
-###### Sous-section 1 : Fonctionnement des caisses. |
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33770 |
- |
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33771 |
-####### Article R611-28 |
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33772 |
- |
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33773 |
-Les circonscriptions des caisses mutuelles régionales, le nombre total des membres des conseils d'administration desdites caisses déterminé en fonction du nombre d'assurés et la répartition des sièges de ces conseils d'administration entre les administrateurs élus par les assurés et les autres catégories d'administrateurs, ainsi que la répartition des sièges attribués aux administrateurs élus, actifs et retraités, entre les divers groupes professionnels, sont fixés conformément aux tableaux annexés au présent chapitre. |
|
33774 |
- |
|
33775 |
-####### Article R611-29 |
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33776 |
- |
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33777 |
-L'arrêté mentionné au deuxième alinéa de l'article L. 611-9 est pris par le ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33778 |
- |
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33779 |
-####### Article R611-30 |
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33780 |
- |
|
33781 |
-Le ministre chargé de la sécurité sociale arrête le modèle de statuts des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. Ce modèle comporte des dispositions obligatoires et des dispositions facultatives. |
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33782 |
- |
|
33783 |
-Les statuts et les règlements intérieurs, ainsi que leurs modifications, sont soumis à l'approbation du préfet de région qui dispose d'un délai de trente jours à compter de la date de réception pour les approuver ou s'y opposer. Passé ce délai, ces documents sont considérés comme approuvés. |
|
33784 |
- |
|
33785 |
-L'approbation initiale des statuts d'une caisse est donnée par l'acte d'enregistrement de ladite caisse. |
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33786 |
- |
|
33787 |
-####### Article R611-31 |
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33788 |
- |
|
33789 |
-Les caisses mutuelles régionales sont représentées de plein droit en justice et dans tous les actes de la vie civile par le président du conseil d'administration qui peut déléguer ses pouvoirs au directeur par mandat spécial ou général. |
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33790 |
- |
|
33791 |
-####### Article R611-32 |
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33693 |
+4° D'établir à l'échelon national les statistiques relatives aux opérations du régime. |
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33792 | 33694 |
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33793 |
-Les fonctions de directeur et d'agent comptable ne peuvent être confiées qu'à des Français, majeurs, de l'un ou de l'autre sexe, jouissant de leurs droits civils et civiques, et n'ayant pas fait l'objet de condamnations ou de sanctions prévues au chapitre VIII du titre II du livre Ier du code de commerce. |
|
33695 |
+II. - La caisse nationale est soumise au contrôle économique et financier de l'Etat dans les conditions fixées par le décret du 26 mai 1955 modifié susvisé. |
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33794 | 33696 |
|
33795 |
-Les fonctions d'agent comptable ne peuvent en outre être confiées qu'à des personnes titulaires d'un diplôme de comptable reconnu par l'Etat ou justifiant d'une expérience d'au moins cinq ans dans les fonctions de comptable. |
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33697 |
+###### Sous-section 2 : Le conseil d'administration |
|
33796 | 33698 |
|
33797 |
-L'autorité compétente de l'Etat mentionnée à l'article L. 611-10 est le ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33699 |
+####### Article R611-2 |
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33798 | 33700 |
|
33799 |
-####### Article R611-33 |
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33701 |
+I. - Le conseil d'administration de la caisse nationale comprend cinquante administrateurs, dont : |
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33800 | 33702 |
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33801 |
-Le directeur d'une caisse mutuelle régionale assure le fonctionnement de l'organisme sous le contrôle du conseil d'administration. Il nomme les agents de la caisse et prend toute décision d'ordre individuel que comporte la gestion du personnel. |
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33703 |
+1° Quarante-deux représentants des caisses de base communes aux groupes professionnels des artisans et des industriels et commerçants et des caisses des départements d'outre-mer élus par leur conseil d'administration à raison d'un représentant par caisse de base et de deux représentants au-delà de 150 000 ressortissants conformément au tableau constituant l'annexe 1 du présent chapitre. |
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33802 | 33704 |
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33803 |
-Chaque année, le directeur soumet au conseil d'administration les projets de budgets concernant la gestion administrative, l'action sanitaire et sociale, le contrôle médical, la prévention et, le cas échéant, les établissements gérés par la caisse. Il remet au conseil d'administration un rapport sur le fonctionnement administratif et financier de la caisse. Ce rapport est transmis au préfet de région après examen par le conseil d'administration. |
|
33705 |
+Siègent également au conseil avec voix consultative : |
|
33804 | 33706 |
|
33805 |
-Dans les limites fixées par le conseil d'administration, le directeur engage les dépenses, constate les créances et les dettes, émet les ordres de recettes et de dépenses et peut, avec l'accord préalable du président du conseil d'administration et sous leur commune responsabilité, requérir qu'il soit passé outre au refus de visa ou de paiement éventuellement opposé par l'agent comptable. |
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33707 |
+1° Deux membres désignés par l'Union nationale des associations familiales parmi les personnes cotisant au régime ; |
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33806 | 33708 |
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33807 |
-####### Article R611-34 |
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33709 |
+2° Quatre représentants des organismes conventionnés mentionnés à l'article L. 611-20, nommés par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33808 | 33710 |
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33809 |
-L'agent comptable est placé sous l'autorité administrative du directeur. Il est chargé, sous sa propre responsabilité et sous le contrôle du conseil d'administration, de l'ensemble des opérations financières de la caisse. |
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33711 |
+II. - Des membres suppléants sont élus ou nommés au conseil d'administration en nombre égal et dans les mêmes conditions que les membres titulaires. Le suppléant remplace les administrateurs titulaires en cas de vacance d'un siège en cours de mandat. |
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33810 | 33712 |
|
33811 |
-Ses attributions et les conditions dans lesquelles sa responsabilité pécuniaire peut être mise en jeu sont définies par décret. Toutefois, aucune sanction ne peut être prise contre lui s'il justifie avoir agi en conformité avec les dispositions dudit décret. Sa gestion est garantie par un cautionnement dont le montant minimum est fixé dans les conditions déterminées par arrêté du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33713 |
+III. - Le directeur général, l'agent comptable et le médecin-conseil national assistent, avec voix consultative, aux séances du conseil d'administration. |
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33812 | 33714 |
|
33813 |
-Le compte financier de l'organisme est établi par l'agent comptable et présenté au conseil d'administration. |
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33715 |
+IV. - Les commissaires du Gouvernement représentant le ministre chargé de la sécurité sociale, le ministre chargé du budget et le ministre chargé du commerce, de l'artisanat et des professions libérales assistent aux réunions du conseil d'administration et de ses commissions et sont entendus chaque fois qu'ils le demandent. |
|
33814 | 33716 |
|
33815 |
-####### Article R611-35 |
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33717 |
+V. - Le conseil d'administration peut entendre toute personne ou organisation dont elle estime l'audition utile à son information. |
|
33816 | 33718 |
|
33817 |
-Toute décision de caractère individuel prise en matière de gestion du personnel est communiquée à l'agent comptable qui porte mention de la disponibilité des crédits correspondants et de sa conformité aux autorisations budgétaires. |
|
33719 |
+####### Article R611-3 |
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33818 | 33720 |
|
33819 |
-####### Article R611-36 |
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33721 |
+Les représentants titulaires et suppléants des caisses de base sont élus pour six ans. Les autres membres du conseil sont désignés ou nommés pour la même durée. Leur mandat est renouvelable. |
|
33820 | 33722 |
|
33821 |
-Pour l'application des dispositions de l'article L. 611-11, les caisses mutuelles régionales ont la faculté d'établir elles-mêmes ou de faire établir par les organismes avec lesquels elles ont passé convention les relevés récapitulatifs annuels et les notes de frais mentionnés audit article. |
|
33723 |
+Cessent de plein droit de faire partie du conseil d'administration les membres dont le mandat au conseil d'administration d'une caisse de base vient à cesser pour une cause quelconque ; toutefois, ceux dont le mandat venu à expiration n'est pas renouvelé continuent à siéger au conseil d'administration de la caisse nationale jusqu'au prochain renouvellement de ce conseil. |
|
33822 | 33724 |
|
33823 |
-###### Sous-section 2 : Composition du conseil d'administration. |
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33725 |
+Cessent de plein droit de faire partie du conseil les membres désignés qui ne remplissent plus les conditions qui avaient motivé leur désignation. |
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33824 | 33726 |
|
33825 |
-####### Article R611-37 |
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33727 |
+Il est immédiatement pourvu par une nouvelle élection aux vacances survenant en cours de mandat. Les nouveaux membres achèvent le mandat de leurs prédécesseurs. Toutefois, il n'est procédé à aucune élection partielle dans les six mois qui précèdent l'expiration des pouvoirs du conseil d'administration. |
|
33826 | 33728 |
|
33827 |
-Les administrateurs des caisses mutuelles régionales sont élus ou nommés pour six ans. |
|
33729 |
+####### Paragraphe 1 : Elections. |
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33828 | 33730 |
|
33829 |
-Leur mandat est renouvelable. |
|
33731 |
+######## Article R611-4 |
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33830 | 33732 |
|
33831 |
-Pour les administrateurs élus au scrutin uninominal et les administrateurs nommés, un suppléant est élu ou nommé en même temps que le titulaire. |
|
33733 |
+Les représentants des caisses de base au conseil d'administration de la caisse nationale sont élus au scrutin uninominal par les membres élus du conseil d'administration des caisses de base. |
|
33832 | 33734 |
|
33833 |
-####### Article R611-38 |
|
33735 |
+L'élection a lieu à la date fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
|
33834 | 33736 |
|
33835 |
-En application de l'article L. 611-12, les conseils d'administration des caisses mutuelles régionales compétentes pour les professions artisanales et les professions industrielles et commerciales comprennent, outre les administrateurs élus par les assurés : |
|
33737 |
+Les administrateurs élus des conseils d'administration des caisses de base sont convoqués par le président de chaque caisse de base huit jours au moins avant la date de l'élection. La convocation doit mentionner l'objet de la réunion qui est présidée par le membre le plus âgé. |
|
33836 | 33738 |
|
33837 |
-1° Deux personnes assurées par le régime, désignées par les unions départementales des associations familiales dans les conditions prévues à l'article R. 611-87 ; |
|
33739 |
+######## Article R611-5 |
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33838 | 33740 |
|
33839 |
-2° Un médecin et un pharmacien ayant leur domicile professionnel dans la circonscription de la caisse, désignés dans les conditions prévues à l'article R. 611-88 ; |
|
33741 |
+L'élection a lieu au scrutin secret et à la majorité absolue des suffrages exprimés. |
|
33840 | 33742 |
|
33841 |
-3° Deux personnes connues pour leurs travaux ou leurs activités en matière de protection sociale, de prévoyance ou de mutualité nommées par arrêté du préfet de la région dans laquelle se trouve le siège de la caisse, à l'exception des deux personnes qualifiées siégeant au conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale des Antilles-Guyane qui sont nommées par arrêté conjoint des préfets des régions de Guadeloupe, Guyane et Martinique. |
|
33743 |
+Si, après deux tours de scrutin, la majorité absolue n'a pas été atteinte, il est procédé à un troisième tour de scrutin et l'élection a lieu à la majorité relative. En cas d'égalité de suffrages, le candidat le plus âgé est proclamé élu. |
|
33842 | 33744 |
|
33843 |
-Le représentant de chacune des catégories d'organismes conventionnés, qui assiste aux séances à titre consultatif, est nommé par arrêté du préfet de la région dans laquelle se trouve le siège de la caisse. |
|
33745 |
+######## Article R611-6 |
|
33844 | 33746 |
|
33845 |
-####### Article R611-39 |
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33747 |
+Lorsque devient vacant un siège d'administrateur dont le titulaire avait été remplacé par son suppléant, il y a lieu de pourvoir à la vacance de ce siège par l'élection d'un nouveau titulaire et d'un nouveau suppléant. Cette élection a lieu dans un délai de deux mois à compter du jour où la vacance s'est produite, à la date fixée par le ministre chargé de la sécurité sociale. Il est fait application des articles R. 611-4 et R. 611-5. |
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33846 | 33748 |
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33847 |
-Les conseils d'administration des caisses mutuelles régionales compétentes pour les professions libérales ont la même composition que celle prévue à l'article R. 611-38, sous réserve des dispositions suivantes : |
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33749 |
+######## Article R611-7 |
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33848 | 33750 |
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33849 |
-1°) les conseils d'administration de ces caisses comprennent deux médecins désignés dans les conditions prévues à l'article R. 611-88 ; |
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33751 |
+La contestation des résultats des élections est portée, dans un délai de cinq jours, devant le tribunal d'instance, qui statue en dernier ressort. L'article R. 611-50 est applicable à ces élections. |
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33850 | 33752 |
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33851 |
-2°) le conseil d'administration de la caisse mutuelle provinciale des professions libérales comprend trois personnes connues pour leurs travaux ou leurs activités en matière de protection sociale, de prévoyance ou de mutualité. |
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33753 |
+######## Article R611-8 |
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33852 | 33754 |
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33853 |
-####### Article R611-40 |
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33755 |
+Les dépenses afférentes aux élections sont à la charge de la caisse nationale. |
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33854 | 33756 |
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33855 |
-Les sièges d'administrateurs représentant les assurés au sein des conseils d'administration des caisses mutuelles régionales compétentes pour les professions libérales sont répartis, conformément au tableau joint au présent chapitre (annexe 5), entre le groupe des professions juridiques ou judiciaires et le groupe des autres professions libérales ainsi qu'entre les régions ou groupe de régions compris dans la circonscription de ces caisses. |
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33757 |
+####### Paragraphe 2 : Rôle du conseil d'administration. |
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33856 | 33758 |
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33857 |
-Le groupe des professions juridiques ou judiciaires comprend les professions suivantes : notaire, commissaire-priseur, avocat au Conseil d'Etat et à la Cour de cassation, avocat, avoué près les cours d'appel, greffier titulaire de charge, huissier de justice, syndic et administrateur judiciaire, expert judiciaire. |
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33759 |
+######## Article R611-9 |
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33858 | 33760 |
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33859 |
-####### Article R611-41 |
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33761 |
+I. - Le conseil d'administration de la caisse nationale détermine : |
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33860 | 33762 |
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33861 |
-Lorsqu'un siège d'administrateur occupé par un assuré élu au scrutin de liste devient vacant, il est pourvu à la vacance en faisant appel au candidat venant en rang utile sur la liste de l'ancien titulaire pour achever le mandat de celui-ci. |
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33763 |
+1° Les orientations de la convention d'objectifs et de gestion prévue à l'article L. 611-7 ; |
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33862 | 33764 |
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33863 |
-Lorsque cette liste est épuisée, il n'est pas procédé au remplacement des administrateurs qui y figuraient. |
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33765 |
+2° Les propositions prévues à l'article L. 111-11 relatives à l'évaluation des charges et produits du régime de base de la branche maladie ; |
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33864 | 33766 |
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33865 |
-Lorsqu'un siège d'administrateur occupé par un membre nommé ou élu au scrutin uninominal devient vacant, il est pourvu par le suppléant de ce membre, qui achève le mandat du titulaire qu'il remplace. |
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33767 |
+3° Les principes régissant les actions de contrôle, de prévention et de lutte contre les abus et les fraudes ; |
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33866 | 33768 |
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33867 |
-Lorsqu'un siège d'administrateur désigné par les assurés, occupé par un membre élu au scrutin uninominal au conseil d'administration de la caisse provinciale des professions libérales devient vacant, il est occupé jusqu'au prochain renouvellement général du conseil d'administration par le candidat élu à cet effet en même temps que le titulaire. |
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33769 |
+Le conseil d'administration a en outre notamment pour rôle : |
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33868 | 33770 |
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33869 |
-Lorsque les dispositions des deux alinéas qui précèdent ne peuvent recevoir application, il est procédé sans délai, dans les conditions prévues par l'article R. 611-53, à l'élection d'un nouvel administrateur qui achève le mandat de son prédécesseur. Toutefois, il n'y a pas lieu à élection si la vacance survient moins d'un an avant un renouvellement général. |
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33771 |
+1° D'établir le règlement intérieur de la caisse nationale soumis à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale ; |
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33870 | 33772 |
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33871 |
-####### Article R611-42 |
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33773 |
+2° De voter les budgets nationaux de gestion et d'intervention ; |
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33872 | 33774 |
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33873 |
-Lorsqu'un conseil d'administration a été dissous ou que le nombre de ses membres élus représentant les assurés se trouve, après épuisement de la liste, réduit, par suite de décès, démission ou déchéance, de plus de la moitié, il est procédé à de nouvelles élections, totales ou partielles suivant le cas, dans un délai de quatre mois. Il n'y a pas lieu à de nouvelles élections lorsqu'un renouvellement général doit intervenir dans moins de six mois. |
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33775 |
+3° De nommer l'agent comptable sous réserve de son agrément par le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget ; |
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33874 | 33776 |
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33875 |
-Les nouveaux administrateurs achèvent le mandat de leurs prédécesseurs. |
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33777 |
+4° De contrôler l'application par le directeur général et l'agent comptable des dispositions législatives et réglementaires ainsi que l'exécution de ses propres délibérations ; |
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33876 | 33778 |
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33877 |
-###### Sous-section 3 : Rôle et fonctionnement du conseil d'administration. |
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33779 |
+5° De décider d'agir en justice dans les matières relevant de sa compétence ; |
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33878 | 33780 |
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33879 |
-####### Article R611-43 |
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33781 |
+6° D'arrêter les comptes annuels de la caisse nationale et les comptes combinés annuels du régime ; |
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33880 | 33782 |
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33881 |
-Le conseil d'administration règle par ses délibérations les affaires de la caisse. |
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33783 |
+7° De proposer les règlements financiers des régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse et d'assurance invalidité-décès ; |
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33882 | 33784 |
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33883 |
-Il a notamment pour rôle : |
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33785 |
+8° De procéder aux désignations nécessaires des représentants de la caisse nationale dans les instances ou organismes au sein desquels celle-ci est amenée à siéger. |
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33884 | 33786 |
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33885 |
-1°) d'établir les statuts et le règlement intérieur de la caisse ; |
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33787 |
+Le conseil d'administration peut diligenter tout contrôle nécessaire à l'exercice de ses missions. |
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33886 | 33788 |
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33887 |
-2°) de voter les budgets de la gestion administrative, du contrôle médical, de l'action sanitaire et sociale, de la prévention et, le cas échéant, des établissements gérés par la caisse ; |
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33789 |
+Le conseil d'administration peut être saisi par le ministre chargé de la sécurité sociale de toute question relative à l'assurance maladie et à l'assurance vieillesse. |
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33888 | 33790 |
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33889 |
-3°) d'arrêter les comptes annuels ; |
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33791 |
+II. - Le conseil d'administration de la caisse nationale est saisi par le ministre chargé de la sécurité sociale, pour avis, des projets de loi, d'ordonnance et de décrets spécifiques à ce régime et ayant des incidences directes sur l'équilibre financier d'une branche ou d'un régime mentionné à l'article L. 611-2 et des projets de loi de financement de la sécurité sociale. |
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33890 | 33792 |
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33891 |
-4°) (Paragraphe abrogé) |
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33793 |
+Le conseil d'administration de la caisse nationale peut faire toutes propositions de modification législative ou réglementaire dans son domaine de compétence. Les propositions de nature législative sont transmises au Parlement. |
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33892 | 33794 |
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33893 |
-5°) de contrôler l'application par le directeur et l'agent comptable des dispositions législatives et réglementaires ainsi que l'exécution de ses propres délibérations ; |
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33795 |
+Le conseil d'administration est habilité, dans le respect de l'équilibre financier de chacune des branches dont il assure la gestion, à proposer des réformes au Gouvernement. |
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33894 | 33796 |
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33895 |
-6°) de confier à des organismes habilités à cet effet les opérations mentionnées à l'article L. 611-3 et d'approuver les conventions passées avec eux ; |
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33797 |
+Les dispositions des articles R. 200-2 à R. 200-6, des premier, deuxième et troisième alinéas de l'article R. 224-3, des articles R. 224-5, R. 226-2 et R. 281-6 lui sont applicables. |
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33896 | 33798 |
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33897 |
-7°) de contrôler l'application par les organismes habilités des dispositions législatives et réglementaires, notamment en matière de perception des cotisations et d'octroi des prestations. |
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33799 |
+L'opposition prévue à l'article L. 224-10 est exercée par le ministre chargé de la sécurité sociale ou le ministre chargé du budget. |
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33898 | 33800 |
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33899 |
-####### Article R611-44 |
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33801 |
+######## Article R611-10 |
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33900 | 33802 |
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33901 |
-Lors de son installation et après chaque renouvellement, le conseil d'administration élit un président et un bureau. |
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33803 |
+Lorsque le conseil d'administration demande, en application du troisième alinéa du II de l'article L. 611-6, au directeur général de lui soumettre une seconde proposition, celle-ci lui est présentée dans les vingt jours suivant sa première délibération. |
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33902 | 33804 |
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33903 |
-Le conseil peut déléguer une partie de ses attributions au bureau dans les limites fixées par les modèles de statuts. |
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33805 |
+######## Article R611-11 |
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33904 | 33806 |
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33905 |
-Il peut être créé auprès du conseil d'administration une commission de gestion du risque. |
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33807 |
+Lorsqu'il est saisi par le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du commerce, de l'artisanat et des professions libérales de la proposition de nomination du directeur général, conformément au I de l'article L. 611-6, le conseil dispose d'un délai de onze jours à compter de sa saisine pour faire valoir le cas échéant son droit d'opposition. A défaut de réponse dans ce délai, l'avis est réputé favorable. En cas d'opposition, les ministres transmettent une nouvelle proposition. |
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33906 | 33808 |
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33907 |
-####### Article R611-45 |
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33809 |
+Lorsqu'il est envisagé de mettre fin aux fonctions du directeur général avant le terme de son mandat, les ministres mentionnés à l'article R. 611-15 en informent le conseil d'administration de la caisse nationale, conformément au III de l'article L. 611-6. Le conseil dispose d'un délai de quinze jours à compter de sa saisine pour faire connaître son avis aux ministres. L'avis est réputé favorable en l'absence de sa notification aux ministres précités dans le délai de quinze jours. |
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33908 | 33810 |
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33909 |
-Le conseil d'administration se réunit au moins trois fois par an sur convocation de son président. |
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33811 |
+####### Paragraphe 3 : Fonctionnement. |
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33910 | 33812 |
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33911 |
-Le préfet de région reçoit notification des ordres du jour des séances du conseil d'administration et peut demander que lui-même ou son représentant soit entendu par le conseil. |
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33813 |
+######## Article R611-12 |
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33912 | 33814 |
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33913 |
-####### Article R611-46 |
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33815 |
+Le conseil d'administration élit en son sein, à bulletins secrets, son président et deux vice-présidents. Aux premier et deuxième tours de scrutin, l'élection a lieu à la majorité absolue des suffrages exprimés, compte non tenu des bulletins blancs ou nuls, et au troisième tour, à la majorité relative des suffrages exprimés. En cas de partage des voix, le candidat le plus âgé est proclamé élu. |
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33914 | 33816 |
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33915 |
-Chaque année , lors de sa première réunion, le conseil d'administration constitue en son sein une commission de recours amiable pour l'examen des réclamations relevant de l'article L. 142-1 et formées contre les décisions de la caisse. |
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33817 |
+La durée du mandat du président est fixée à six ans renouvelable une fois. |
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33916 | 33818 |
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33917 |
-Cette commission est composée de quatre membres titulaires et de quatre membres suppléants. |
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33819 |
+Le conseil d'administration peut constituer en son sein : |
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33918 | 33820 |
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33919 |
-Elle peut recevoir délégation du conseil d'administration pour statuer. |
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33821 |
+1° Un bureau comprenant au plus dix membres, dont le président et les deux vice-présidents ainsi que les présidents des sections professionnelles mentionnées à l'article R. 611-14 ; |
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33920 | 33822 |
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33921 |
-####### Article R611-47 |
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33823 |
+2° Des commissions auxquelles il peut déléguer une partie de ses attributions ; |
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33922 | 33824 |
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33923 |
-L'administrateur qui cesse en cours de mandat de remplir les conditions d'éligibilité mentionnées au troisième alinéa de l'article L. 611-12 est déclaré démissionnaire d'office par le conseil d'administration ou, à défaut, par le préfet de région. |
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33825 |
+3° Des commissions constituées à titre consultatif pouvant comprendre des personnalités qui n'appartiennent pas au conseil. |
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33924 | 33826 |
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33925 |
-L'administrateur qui se trouve dans le cas d'incompatibilité prévu au deuxième alinéa de l'article L. 611-12 doit opter dans le délai d'un mois entre son mandat d'administrateur et les fonctions incompatibles avec celui-ci. S'il n'a pas opté à l'expiration de ce délai, il est déclaré démissionnaire d'office de ses fonctions d'administrateur dans les formes prévues à l'alinéa précédent. |
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33827 |
+Lorsque le conseil délibère sur les questions propres aux régimes d'assurance vieillesse de base, complémentaires et invalidité-décès des professions artisanales, industrielles et commerciales, les administrateurs élus du groupe des professions libérales siègent à titre consultatif. |
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33926 | 33828 |
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33927 |
-####### Article R611-48 |
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33829 |
+######## Article R611-13 |
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33928 | 33830 |
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33929 |
-Conformément au code de la mutualité, il est interdit à tout administrateur de prendre ou de conserver un intérêt direct ou indirect dans une entreprise ayant traité avec la caisse ou dans un marché passé avec celle-ci, de demeurer ou de devenir membre du personnel rétribué de la caisse ou de recevoir, sous quelque forme que ce soit, des rémunérations à l'occasion du fonctionnement de la caisse. |
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33831 |
+Le conseil se réunit sur convocation de son président qui fixe l'ordre du jour de la séance. |
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33930 | 33832 |
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33931 |
-L'administrateur qui ne respecte pas les interdictions ci-dessus mentionnées est déclaré démissionnaire d'office par le conseil d'administration ou, à défaut, par le préfet de région. |
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33833 |
+Lorsque la réunion du conseil intervient à la demande du ou des ministres ou de la moitié au moins de ses membres, le conseil est réuni dans les vingt jours de la réception de la demande afin de délibérer des questions posées. |
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33932 | 33834 |
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33933 |
-####### Article R611-49 |
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33835 |
+Le conseil ne peut valablement délibérer que si la majorité de ses membres ayant voix délibérative assistent à la séance. Si le quorum n'est pas atteint, le conseil est à nouveau convoqué avec le même ordre du jour dans un délai maximal de vingt jours et délibère alors valablement quel que soit le nombre des membres présents. En cas d'empêchement, un membre du conseil peut donner délégation à un autre membre. Aucun membre ne peut recevoir plus d'une délégation. |
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33934 | 33836 |
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33935 |
-Les fonctions des administrateurs sont gratuites. Toutefois, ceux-ci ont droit au remboursement des frais de déplacement et de séjour motivés par l'exercice de leur mandat. Une indemnité forfaitaire peut, en outre, leur être allouée par le conseil d'administration pour tenir compte de la réduction d'activité professionnelle nécessitée par l'exercice des fonctions d'administrateur. |
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33837 |
+Les délibérations du conseil sont adoptées à la majorité simple des membres présents et représentés. |
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33936 | 33838 |
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33937 |
-Les modalités de remboursement des frais de déplacement et de séjour, ainsi que le montant maximum de l'indemnité forfaitaire, sont fixés par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33839 |
+######## Article R611-14 |
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33938 | 33840 |
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33939 |
-###### Sous-section 4 : Election ou désignation des membres du conseil d'administration |
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33841 |
+Les administrateurs élus du conseil peuvent être répartis en sections professionnelles correspondant au groupe professionnel au titre duquel ils ont été élus dans leur caisse de base. |
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33940 | 33842 |
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33941 |
-####### Paragraphe 1 : Election des administrateurs représentant les assurés. |
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33843 |
+Chaque section élit, dans les conditions précisées dans le règlement intérieur de la caisse nationale, un président de section. |
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33942 | 33844 |
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33943 |
-######## Article R611-50 |
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33845 |
+Les sections se réunissent sur convocation de leur président. |
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33944 | 33846 |
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33945 |
-Les élections des membres des conseils d'administration des caisses mutuelles régionales désignés par les assurés ont lieu à la même date dans toutes les circonscriptions. |
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33847 |
+Les commissaires du Gouvernement et l'agent chargé du contrôle économique et social assistent aux réunions et sont entendus chaque fois qu'ils le demandent. |
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33946 | 33848 |
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33947 |
-Cette date, qui doit être antérieure d'une semaine au moins à la date d'expiration des pouvoirs des conseils en fonction, est fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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33849 |
+###### Sous-section 3 : Le directeur général. |
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33948 | 33850 |
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33949 |
-Toutefois, la date des élections partielles prévues au quatrième alinéa de l'article R. 611-41 est fixée par arrêté préfectoral. Le préfet compétent pour fixer cette date est celui qui est appelé à présider la commission d'organisation électorale prévue aux articles R. 611-54 et R. 611-55. |
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33851 |
+####### Article R611-15 |
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33950 | 33852 |
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33951 |
-######## Article R611-51 |
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33853 |
+Le directeur général de la caisse nationale est nommé par décret sur proposition du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du commerce, de l'artisanat et des professions libérales. |
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33952 | 33854 |
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33953 |
-La date des élections prévue à l'article R. 611-50 est la date limite d'expédition des votes par les électeurs à la commission de recensement. |
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33855 |
+####### Article R611-16 |
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33954 | 33856 |
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33955 |
-######## Article R611-52 |
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33857 |
+Le directeur général de la caisse nationale met en oeuvre les orientations et décisions adoptées par le conseil d'administration. |
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33956 | 33858 |
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33957 |
-Les élections ont lieu par caisse mutuelle régionale et par groupe professionnel. |
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33859 |
+Il négocie et, avec le président du conseil d'administration, signe la convention d'objectifs et de gestion ainsi que les contrats pluriannuels de gestion mentionnés à l'article L. 611-7. |
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33958 | 33860 |
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33959 |
-Les circonscriptions des caisses compétentes pour les professions libérales sont divisées en secteurs électoraux conformément aux dispositions du tableau annexé au présent chapitre (annexe 5). |
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33861 |
+Il assure pour les systèmes d'information les responsabilités prévues à l'article L. 161-28. |
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33960 | 33862 |
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33961 |
-######## Article R611-53 |
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33863 |
+Il propose au conseil d'administration les décisions nécessaires au respect des objectifs de dépenses fixés par le Parlement. Il informe, dans les meilleurs délais, outre le conseil d'administration de la caisse nationale, les commissions compétentes des assemblées, le ministre chargé de la sécurité sociale et le comité d'alerte visé à l'article L. 114-4-1 des circonstances imprévues susceptibles d'entraîner un dépassement de ces objectifs. |
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33962 | 33864 |
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33963 |
-A l'exception des administrateurs de la caisse mutuelle provinciale des professions libérales, les administrateurs désignés par les assurés sont élus au scrutin de liste, à la représentation proportionnelle, sans panachage, ni vote préférentiel, suivant la règle de la plus forte moyenne . |
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33865 |
+Il peut recevoir mandat du conseil d'administration pour négocier et, le cas échéant, conclure des accords collectifs nationaux applicables aux personnels des organismes de sécurité sociale du régime social des indépendants. |
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33964 | 33866 |
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33965 |
-Au cas où il ne reste qu'un seul siège à attribuer, si deux listes ont la même moyenne le siège revient à la liste qui a obtenu le plus grand nombre de suffrages. |
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33867 |
+Il est notamment chargé pour ce qui concerne la gestion de la caisse nationale et sous le contrôle du conseil d'administration : |
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33966 | 33868 |
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33967 |
-Si les deux listes en cause ont également recueilli le même nombre de suffrages, le siège est donné au plus âgé des deux candidats susceptibles d'être proclamés élus. |
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33869 |
+1° De fixer l'organisation du travail dans les services et d'assurer la discipline générale. |
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33968 | 33870 |
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33969 |
-Les administrateurs de la caisse mutuelle provinciale des professions libérales sont élus au scrutin uninominal, en même temps que les personnes appelées à les remplacer en cas de vacance de siège. Ces personnes doivent remplir les conditions d'éligibilité exigées des candidats. |
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33871 |
+2° De prendre, sous réserve de dispositions législatives ou réglementaires donnant compétence à une autre autorité, toutes mesures individuelles concernant la gestion du personnel. |
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33970 | 33872 |
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33971 |
-######## Article R611-54 |
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33873 |
+Il nomme, le cas échéant, un ou plusieurs directeurs délégués, agents comptables secondaires, directeurs adjoints et sous-directeurs. |
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33972 | 33874 |
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33973 |
-Les élections sont organisées pour chaque caisse mutuelle régionale par une commission dite commission d'organisation électorale. Cette commission a son siège à la préfecture de région ou, lorsque le chef-lieu de région ne se trouve pas dans la circonscription de la caisse, à la préfecture du siège de la caisse. |
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33875 |
+Il est l'ordonnateur des recettes et des dépenses. Il peut désigner des ordonnateurs délégués. Il appose son visa sur les comptes. |
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33974 | 33876 |
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33975 |
-La commission d'organisation électorale compétente pour la circonscription de la caisse mutuelle régionale de la Guadeloupe, de la Guyane et de la Martinique a son siège à la préfecture de la région de Guyane. |
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33877 |
+Il conclut au nom de la caisse nationale toute convention. |
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33976 | 33878 |
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33977 |
-######## Article R611-55 |
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33879 |
+Il accepte provisoirement ou à titre conservatoire et sans autorisation préalable les dons et legs qui sont faits à l'organisme. |
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33978 | 33880 |
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33979 |
-La commission d'organisation électorale comprend : |
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33881 |
+Il peut déléguer sa signature à ceux de ses collaborateurs qui exercent une fonction de direction ou de cadre au sein de la caisse nationale pour effectuer en son nom soit certains actes, soit tous les actes relatifs à certaines de ses attributions. |
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33980 | 33882 |
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33981 |
-1°) le préfet du siège de la commission d'organisation électorale ou son représentant, président ; |
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33883 |
+Il peut déléguer, sous sa responsabilité, une partie de ses pouvoirs à certains agents de l'organisme. Il peut donner mandat à des agents de l'organisme en vue d'assurer la représentation de celui-ci en justice et dans les actes de la vie civile. |
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33982 | 33884 |
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33983 |
-2°) deux membres du conseil d'administration en exercice désignés par celui-ci ; |
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33885 |
+Il rend compte au conseil d'administration de la mise en oeuvre des décisions qu'il a prises et de la gestion de la caisse nationale et du réseau après la clôture de chaque exercice. |
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33984 | 33886 |
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33985 |
-3°) quatre électeurs de la caisse mutuelle régionale choisis par le préfet ; |
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33887 |
+Il remet au conseil d'administration, au plus tard à la fin du premier semestre de chaque année, un rapport d'activité pour l'année écoulée retraçant notamment les orientations et les décisions prises par le conseil d'administration, les actions mises en oeuvre pour les atteindre et les résultats constatés. |
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33986 | 33888 |
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33987 |
-4°) le directeur régional des services postaux ou son représentant ; |
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33889 |
+Il assiste, avec voix consultative, aux réunions du conseil et des divers comités, commissions et sections professionnelles. |
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33988 | 33890 |
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33989 |
-5°) le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant. |
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33891 |
+En cas de vacance d'emploi, d'absence momentanée ou d'empêchement du directeur général, ses fonctions sont exercées par un agent de direction de la caisse nationale qu'il a préalablement désigné à cet effet. |
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33990 | 33892 |
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33991 |
-Toutefois, en ce qui concerne les départements d'outre-mer, le nombre des membres du conseil d'administration en exercice est fixé à trois, ainsi que celui des électeurs désignés par le préfet. |
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33893 |
+Dans les conditions prévues par la convention d'objectifs et de gestion mentionnée au I de l'article L. 611-7, le directeur général communique toute information et réalise toute étude que les ministres chargés de la tutelle jugent utiles. |
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33992 | 33894 |
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33993 |
-######## Article R611-56 |
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33895 |
+###### Sous-section 4 : L'agent comptable. |
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33994 | 33896 |
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33995 |
-La commission d'organisation électorale : |
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33897 |
+####### Article R611-17 |
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33996 | 33898 |
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33997 |
-1°) détermine les sections de vote et fixe le siège des bureaux où les votes sont déposés ou reçus ; |
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33899 |
+L'agent comptable de la caisse nationale est nommé par le conseil d'administration de la caisse nationale et agréé par le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget. |
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33998 | 33900 |
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33999 |
-2°) établit les listes électorales et statue sur les réclamations y afférentes ; |
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33901 |
+L'agent comptable national est chargé des opérations comptables et financières de la caisse nationale et en assume la responsabilité sous le contrôle du conseil d'administration. |
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34000 | 33902 |
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34001 |
-3°) reçoit et enregistre les candidatures ; |
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33903 |
+Les comptes annuels de la caisse et les comptes combinés annuels du régime sont établis par l'agent comptable national et, après avoir été visés par le directeur de la caisse nationale, présentés au conseil d'administration. |
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34002 | 33904 |
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34003 |
-4°) contrôle la propagande électorale autre que celle organisée à l'échelon national ; |
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33905 |
+Toute décision de caractère individuel prise en matière de gestion du personnel est communiquée à l'agent comptable qui porte mention de la disponibilité des crédits correspondants et de sa conformité aux autorisations budgétaires. |
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34004 | 33906 |
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34005 |
-5°) diffuse les documents nécessaires à la campagne électorale et aux opérations de vote ; |
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33907 |
+En cas de vacance d'emploi, d'absence momentanée ou d'empêchement de l'agent comptable, ses fonctions sont exercées par un agent comptable secondaire ou un fondé de pouvoir qu'il a préalablement désigné à cet effet. |
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34006 | 33908 |
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34007 |
-6°) prend toutes mesures nécessaires à l'organisation des opérations électorales. |
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33909 |
+###### Sous-section 5 : La convention d'objectifs et de gestion. |
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34008 | 33910 |
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34009 |
-######## Article R611-57 |
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33911 |
+####### Article R611-18 |
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34010 | 33912 |
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34011 |
-Le préfet, président de la commission d'organisation électorale, peut instituer dans la circonscription d'une caisse mutuelle régionale une ou plusieurs sous-commissions d'organisation électorale dont il fixe le siège. |
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33913 |
+I.-La convention d'objectifs et de gestion mentionnée au I de l'article L. 611-7 précise : |
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34012 | 33914 |
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34013 |
-Les sous-commissions d'organisation électorale sont présidées par un représentant du préfet et comprennent : |
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33915 |
+1° Les objectifs liés à la mise en oeuvre des dispositions législatives et réglementaires qui régissent la gestion des risques, le service des prestations ou le recouvrement des cotisations et des impôts affectés ; |
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34014 | 33916 |
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34015 |
-1°) deux membres du conseil d'administration en exercice désignés par celui-ci ; |
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33917 |
+2° Les objectifs liés à l'amélioration de la qualité du service aux usagers ; |
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34016 | 33918 |
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34017 |
-2°) quatre électeurs de la caisse mutuelle régionale choisis par le préfet ; |
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33919 |
+3° Les objectifs d'amélioration de la productivité du réseau et de son organisation territoriale ; |
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34018 | 33920 |
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34019 |
-3°) un représentant du directeur régional des services postaux ; |
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33921 |
+4° Les objectifs de l'action sociale, de prévention et de lutte contre l'exclusion ; |
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34020 | 33922 |
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34021 |
-4°) un représentant du directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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33923 |
+5° Les règles de calcul et d'évolution des budgets de gestion et d'intervention ; |
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34022 | 33924 |
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34023 |
-Toutefois, en ce qui concerne les départements d'outre-mer, le nombre des membres du conseil d'administration en exercice est fixé à trois, ainsi que celui des électeurs désignés par le préfet. |
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33925 |
+6° Le cas échéant, les conditions d'évolution du réseau des caisses de base. |
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34024 | 33926 |
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34025 |
-Les sous-commissions d'organisation électorale sont compétentes pour exercer les attributions mentionnées aux 2° et 5° de l'article R. 611-56. |
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33927 |
+La convention prévoit, le cas échéant, les indicateurs quantitatifs et qualitatifs associés à la définition des objectifs. |
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34026 | 33928 |
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34027 |
-######## Article R611-58 |
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33929 |
+Elle détermine également : |
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34028 | 33930 |
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34029 |
-Il est institué pour chaque caisse mutuelle régionale une commission de recensement des votes dont le siège est le même que celui de la commission d'organisation électorale. |
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33931 |
+1° Les conditions de conclusion des avenants en cours d'exécution de la convention, notamment en fonction des lois de financement de la sécurité sociale et des modifications importantes de la charge de travail des organismes liées à l'évolution du cadre législatif et réglementaire de leur action ; |
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34030 | 33932 |
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34031 |
-La commission de recensement comprend : |
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33933 |
+2° Le processus d'évaluation contradictoire des résultats obtenus au regard des objectifs fixés. |
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34032 | 33934 |
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34033 |
-1°) en tant que président, un conseiller du tribunal administratif dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission de recensement. Il est désigné par le président de ce tribunal ; |
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33935 |
+II.-Pour la branche maladie, la convention d'objectifs et de gestion mentionne notamment les orientations pluriannuelles de l'action du Gouvernement dans les domaines de la santé publique, de la démographie médicale, du médicament et de la lutte contre l'exclusion en matière d'accès aux soins. La convention comporte également un plan de contrôle des prestations servies. |
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34034 | 33936 |
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34035 |
-2°) les électeurs membres de la commission d'organisation électorale ; |
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33937 |
+La convention d'objectifs et de gestion définit des orientations pluriannuelles cohérentes avec celles mentionnées dans la branche maladie du régime général. |
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34036 | 33938 |
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34037 |
-3°) le directeur régional des services postaux ou son représentant ; |
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33939 |
+III.-Les conventions et, le cas échéant, les avenants qui les modifient sont transmis à la commission compétente de chaque assemblée mentionnée à l'article L. 111-9-1. |
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34038 | 33940 |
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34039 |
-4°) le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant. |
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33941 |
+####### Article R611-19 |
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34040 | 33942 |
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34041 |
-La commission de recensement totalise le nombre des suffrages obtenus par chaque liste ou chaque candidat et proclame les résultats. |
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33943 |
+La convention d'objectifs et de gestion est signée pour le compte de la caisse nationale par le président du conseil d'administration et par le directeur général. |
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34042 | 33944 |
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34043 |
-######## Article R611-59 |
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33945 |
+####### Article R611-20 |
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34044 | 33946 |
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34045 |
-Le secrétariat des commissions et sous-commissions d'organisation électorale et des commissions de recensement est assuré par les caisses mutuelles régionales. |
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33947 |
+Les contrats pluriannuels de gestion mentionnés au II de l'article L. 611-7 sont signés pour le compte de la caisse nationale par le président du conseil d'administration et par le directeur général et, pour le compte de chacune des caisses de base du régime, par le président du conseil d'administration et par le directeur. |
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34046 | 33948 |
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34047 |
-Celles-ci mettent à la disposition des commissions et sous-commissions, sur demande de leur président, les moyens en personnel et en locaux. Les frais des élections sont à la charge de la caisse nationale. |
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33949 |
+##### Section 3 : Caisses de base |
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34048 | 33950 |
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34049 |
-######## Article R611-60 |
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33951 |
+###### Sous-section 2 : Circonscriptions des caisses de base. |
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34050 | 33952 |
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34051 |
-Participent avec voix consultative aux travaux des commissions et sous-commissions d'organisation électorale et des commissions de recensement des votes, des représentants des listes ou des candidats en présence. Chaque liste ou chaque candidat désigne et fait connaître au préfet un représentant quarante-cinq jours au plus tard avant la date du scrutin. |
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33953 |
+####### Article R611-21 |
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34052 | 33954 |
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34053 |
-Plusieurs listes ou plusieurs candidats peuvent désigner un représentant commun. |
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33955 |
+Les circonscriptions des caisses de base communes aux groupes professionnels des artisans, des industriels et commerçants et du groupe des professions libérales mentionnées au I de l'article L. 611-8 ainsi que des caisses de base communes à l'ensemble de ces groupes créées dans les départements d'outre-mer en application du dernier alinéa du I de l'article L. 611-12 sont fixées conformément à la liste présentée à l'annexe 2 du présent chapitre. |
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34054 | 33956 |
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34055 |
-######## Article R611-61 |
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33957 |
+####### Article R611-22 |
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34056 | 33958 |
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34057 |
-Les commissions et les sous-commissions d'organisation électorale sont constituées à la diligence du préfet, dès publication de l'arrêté fixant la date des élections, pour les premières, et pour les secondes, dès publication de l'arrêté les instituant. |
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33959 |
+La fusion de deux ou plusieurs caisses de base peut être opérée, après propositions concordantes de leurs conseils d'administration ou sur proposition de la caisse nationale, par un décret en Conseil d'Etat qui détermine la composition du conseil d'administration de la caisse résultant de la fusion, en fonction des effectifs respectifs des caisses fusionnées. |
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34058 | 33960 |
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34059 |
-######## Article R611-62 |
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33961 |
+Les administrateurs ainsi désignés restent en fonction jusqu'au renouvellement général des conseils d'administration des caisses du régime social des indépendants. |
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34060 | 33962 |
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34061 |
-Les listes électorales sont établies soixante-dix jours au plus tard avant la date du scrutin. |
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33963 |
+###### Sous-section 3 : Composition et rôle du conseil d'administration. |
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34062 | 33964 |
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34063 |
-Elles sont établies par groupe professionnel. En ce qui concerne les professions libérales, elles sont établies conformément aux dispositions de l'article R. 611-40. |
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33965 |
+####### Article R611-23 |
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34064 | 33966 |
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34065 |
-Les listes électorales sont divisées en deux parties, l'une comportant les actifs, l'autre les retraités. L'ensemble des électeurs appartenant au même groupe professionnel forme un collège électoral unique. |
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33967 |
+Les caisses de base sont administrées par des conseils d'administration de 24, 30 ou 36 membres élus. |
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34066 | 33968 |
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34067 |
-La commission d'organisation électorale peut décider d'établir les listes par section de vote. |
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33969 |
+La composition des conseils d'administration de chacune des caisses mentionnées aux articles L. 611-8 et L. 611-12, définie en fonction du nombre de leurs ressortissants, ainsi que la répartition de leurs membres entre administrateurs actifs et retraités sont fixées à l'annexe 2 du présent chapitre. |
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34068 | 33970 |
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34069 |
-######## Article R611-63 |
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33971 |
+####### Article R611-24 |
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34070 | 33972 |
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34071 |
-La commission d'organisation électorale procède aux inscriptions sur les listes électorales, dans les conditions fixées à l'article R. 611-62. |
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33973 |
+Outre les membres élus, siègent également au conseil d'administration avec voix consultative : |
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34072 | 33974 |
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34073 |
-Les conditions d'inscription sont appréciées au premier jour du troisième mois précédant la date du scrutin. |
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33975 |
+1° Un médecin et un pharmacien désignés par les organisations départementales ou régionales de l'ordre des médecins ou de l'ordre des pharmaciens ; |
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34074 | 33976 |
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34075 |
-######## Article R611-64 |
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33977 |
+2° Un représentant de chacune des catégories d'organismes conventionnés mentionnés à l'article L. 611-20, nommé par arrêté du préfet de la région dans laquelle se trouve le siège de la caisse. |
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34076 | 33978 |
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34077 |
-Les listes électorales sont aussitôt après leur établissement déposées au siège de la ou des commissions d'organisation électorale. Avis du dépôt est donné, avec indication de la date de celui-ci, aux intéressés par voie d'affichage et de presse. |
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33979 |
+####### Article R611-25 |
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34078 | 33980 |
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34079 |
-######## Article R611-65 |
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33981 |
+En application de l'article R. 611-24, le médecin et le pharmacien siégeant à titre consultatif dans les conseils d'administration des caisses de base sont désignés par les conseils départementaux de l'ordre des médecins et les conseils régionaux des pharmaciens dont la circonscription est comprise en tout ou partie dans celle des caisses de base. |
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34080 | 33982 |
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34081 |
-Dans les huit jours qui suivent la date du dépôt, tout électeur inscrit sur l'une des listes de la circonscription électorale peut réclamer la radiation ou l'inscription d'un assuré omis ou indûment inscrit. |
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33983 |
+Pour le conseil d'administration de la caisse provinciale des professions libérales, le médecin est désigné par le Conseil national de l'ordre des médecins et le pharmacien est désigné par le Conseil national de l'ordre des pharmaciens. |
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34082 | 33984 |
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34083 |
-Le même droit appartient aux préfets et aux directeurs régionaux des affaires sanitaires et sociales. |
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33985 |
+Il est procédé à la désignation d'un nombre égal de suppléants. |
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34084 | 33986 |
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34085 |
-La réclamation est adressée à la commission d'organisation électorale compétente. Celle-ci statue dans un délai de huit jours. Ses décisions sont notifiées aux intéressés dans un délai de trois jours par lettre recommandée. |
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33987 |
+####### Article R611-26 |
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34086 | 33988 |
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34087 |
-######## Article R611-66 |
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33989 |
+Le conseil d'administration de la caisse de base a notamment pour rôle, sur proposition du directeur : |
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34088 | 33990 |
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34089 |
-Dans les trois jours qui suivent la date de réception de la notification, appel des décisions de la commission d'organisation électorale peut être formé devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel le réclamant a son domicile. La décision du juge d'instance peut être déférée à la Cour de Cassation. |
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33991 |
+1° D'établir les statuts de la caisse et son règlement intérieur ; |
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34090 | 33992 |
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34091 |
-Les dispositions des articles L. 27, R. 13, R. 14 et R. 15-1 à R. 15-7 du code électoral sont applicables. |
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33993 |
+2° D'approuver les budgets de gestion et d'intervention. |
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34092 | 33994 |
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34093 |
-######## Article R611-67 |
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33995 |
+Le conseil délibère également sur : |
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34094 | 33996 |
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34095 |
-Les listes de candidats à élire au scrutin de liste sont divisées en deux parties comportant, l'une, les actifs, et l'autre, les retraités. |
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33997 |
+1° La politique d'action sanitaire et sociale de l'assurance maladie et de l'action sociale de l'assurance vieillesse menée par la caisse dans le cadre des orientations définies par la caisse nationale ; |
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34096 | 33998 |
|
34097 |
-Le nombre de candidats de chacune de ces deux parties doit être égal à trois s'il n'y a qu'un administrateur à élire et, dans les autres cas, à une fois et demie au moins et deux fois au plus le nombre d'administrateurs à élire, le résultat étant arrondi, le cas échéant, à l'unité supérieure. |
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33999 |
+2° Les modalités de traitement des réclamations déposées par les usagers ; |
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34098 | 34000 |
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34099 |
-Nul ne peut figurer sur plusieurs listes ou être candidat dans plusieurs circonscriptions. |
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34001 |
+3° Les opérations immobilières et la gestion du patrimoine de la caisse ; |
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34100 | 34002 |
|
34101 |
-Dans le cas d'élections au scrutin uninominal, les candidats sont tenus de faire une déclaration revêtue de leur signature, énonçant leurs nom, prénoms, domicile et profession . Cette déclaration doit également indiquer les nom, prénoms, domicile et profession de la personne appelée à remplacer le candidat élu en cas de vacance de siège, et porter la signature du remplaçant. |
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34003 |
+4° L'acceptation et le refus des dons et legs ; |
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34102 | 34004 |
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34103 |
-Nul ne peut figurer en qualité de remplaçant sur plusieurs déclarations de candidatures, ni être à la fois candidat et remplaçant d'un autre candidat. |
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34005 |
+5° La représentation de la caisse dans les instances ou organismes au sein desquels celle-ci est amenée à siéger. |
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34104 | 34006 |
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34105 |
-######## Article R611-69 |
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34007 |
+Il délibère sur le contrat pluriannuel de gestion mentionné au II de l'article L. 611-7. |
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34106 | 34008 |
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34107 |
-Les listes doivent être signées par tous les candidats qui y sont inscrits. Elles sont déposées quarante-cinq jours au moins avant le scrutin à la commission d'organisation électorale. Il en est de même des candidatures individuelles. |
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34009 |
+Il contrôle l'application par le directeur et l'agent comptable des dispositions législatives et réglementaires ainsi que l'exécution de ses décisions. |
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34108 | 34010 |
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34109 |
-######## Article R611-70 |
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34011 |
+Il contrôle l'application par les organismes conventionnés mentionnés à l'article L. 611-20 et situés dans la circonscription de la caisse des dispositions législatives, réglementaires et conventionnelles, notamment en matière d'encaissement des cotisations maladie, de versement des prestations maladie et de respect des exigences des contrats signés par l'organisme conventionné pour l'exercice des fonctions qui lui sont confiées. |
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34110 | 34012 |
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34111 |
-La commission d'organisation électorale refuse l'enregistrement de toute liste ou de toute candidature individuelle, lorsque ne se trouvent pas respectées les prescriptions des articles R. 611-67 et R. 611-69 . |
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34013 |
+Le conseil d'administration peut être saisi par le directeur de toute question relative au fonctionnement de la caisse. |
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34112 | 34014 |
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34113 |
-######## Article R611-71 |
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34015 |
+###### Sous-section 4 : Fonctionnement. |
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34114 | 34016 |
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34115 |
-Le refus d'enregistrement peut être contesté dans les trois jours de sa notification au candidat tête de liste ou au candidat individuel et à son remplaçant devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission d'organisation électorale. |
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34017 |
+####### Article R611-27 |
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34116 | 34018 |
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34117 |
-Le juge d'instance statue comme il est dit à l'article R. 611-66. Si les délais mentionnés à ce dernier article ne sont pas respectés, la candidature doit être enregistrée. |
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34019 |
+Les membres du conseil d'administration ayant voix délibérative élisent au sein du conseil, à bulletins secrets, un président et deux vice-présidents. Au premier et au deuxième tours de scrutin, l'élection a lieu à la majorité absolue des suffrages exprimés, exclusion faite des bulletins blancs ou nuls, et au troisième tour à la majorité relative des suffrages exprimés et, en cas de partage des voix, au bénéfice de l'âge. |
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34118 | 34020 |
|
34119 |
-La décision du juge d'instance ne peut être contestée que devant la juridiction saisie de l'élection. |
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34021 |
+La durée du mandat du président est fixée à six ans renouvelable une fois. |
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34120 | 34022 |
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34121 |
-######## Article R611-71-1 |
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34023 |
+Le conseil d'administration peut constituer en son sein : |
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34122 | 34024 |
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34123 |
-La commission d'organisation électorale demande au juge d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la caisse, de prononcer la radiation de l'inscription de candidats inéligibles et d'opposer un refus d'enregistrement à toute liste ne comportant plus de ce fait le nombre minimal de candidats prévu à l'article R. 611-67. Les dispositions des deuxième et troisième alinéas de l'article R. 611-71 sont applicables aux décisions du juge d'instance. |
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34025 |
+1° Un bureau comprenant au plus huit membres, dont le président et les deux vice-présidents du conseil d'administration ; |
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34124 | 34026 |
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34125 |
-######## Article R611-72 |
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34027 |
+2° Des commissions auxquelles il peut déléguer une partie de ses attributions et des commissions consultatives ; |
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34126 | 34028 |
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34127 |
-La campagne électorale s'ouvre le quatorzième jour précédant la date du scrutin et est close le quatrième jour précédant cette date. |
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34029 |
+Le conseil d'administration se réunit au moins une fois par trimestre sur convocation de son président qui fixe l'ordre du jour de la séance. |
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34128 | 34030 |
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34129 |
-######## Article R611-73 |
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34031 |
+Le directeur régional des affaires sanitaires et sociales reçoit notification des ordres du jour des séances du conseil. |
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34130 | 34032 |
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34131 |
-Pour assurer l'égalité de moyens aux listes et candidats en présence, il est interdit à quiconque d'imprimer, de faire imprimer et d'utiliser sous quelque forme que ce soit des circulaires, affiches, tracts et bulletins de vote en dehors des conditions fixées aux articles suivants. |
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34033 |
+La convocation est de droit lorsqu'elle est demandée par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou par le tiers des membres du conseil d'administration. Dans ce cas, la réunion intervient dans les vingt jours suivant la réception de la demande. Les questions dont le directeur régional ou le tiers des membres demandent l'inscription à l'ordre du jour sont inscrites de droit. |
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34132 | 34034 |
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34133 |
-######## Article R611-74 |
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34035 |
+Le conseil d'administration ne peut valablement délibérer que si la majorité de ses membres ayant voix délibérative assistent à la séance. Si le quorum n'est pas atteint, le conseil d'administration est à nouveau convoqué avec le même ordre du jour dans un délai maximal de vingt jours et délibère alors valablement quel que soit le nombre des membres présents. En cas d'empêchement, un membre du conseil peut donner délégation à un autre membre. Aucun membre ne peut recevoir plus d'une délégation. |
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34134 | 34036 |
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34135 |
-Chaque liste ou chaque candidat a droit à : |
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34037 |
+Les délibérations du conseil d'administration sont adoptées à la majorité simple des membres présents et représentés. |
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34136 | 34038 |
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34137 |
-1°) deux affiches ; |
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34039 |
+Le conseil d'administration peut entendre toute personne ou organisation dont il estime l'audition utile à son information. |
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34138 | 34040 |
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34139 |
-2°) une circulaire ; |
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34041 |
+Le directeur et l'agent comptable ou leurs représentants assistent, avec voix consultative, aux séances du conseil d'administration ou des commissions ayant reçu délégation de celui-ci. Il en est de même du praticien-conseil chef de l'échelon régional du service du contrôle médical ou, le cas échéant, de son adjoint ou du médecin-conseil chef de service. |
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34140 | 34042 |
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34141 |
-3°) un bulletin de vote. |
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34043 |
+Le directeur régional des affaires sanitaires et sociales, ou son représentant, peut également assister au conseil et être entendu à chaque fois qu'il le demande. |
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34142 | 34044 |
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34143 |
-######## Article R611-75 |
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34045 |
+###### Sous-section 5 : Elections. |
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34144 | 34046 |
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34145 |
-Les affiches, circulaires et bulletins de vote sont imprimés à la diligence des candidats par l'imprimeur de leur choix au vu d'une autorisation de commande délivrée par la commission d'organisation électorale. Celle-ci fixe, sous réserve de l'article R. 27 du code électoral, de la même manière pour tous les candidats, le nombre d'exemplaires, les formats et la qualité du papier de ces documents ainsi que le contenu et les caractères des mentions pouvant figurer sur les bulletins de vote. |
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34047 |
+####### Article R611-28 |
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34146 | 34048 |
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34147 |
-######## Article R611-76 |
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34049 |
+Les élections des membres des conseils d'administration des caisses de base ont lieu à la même date dans toutes les circonscriptions. |
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34148 | 34050 |
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34149 |
-Le coût du papier et les frais d'impression et d'affichage des documents mentionnés à l'article R. 611-75 sont remboursés par la caisse mutuelle régionale, sur instructions de la commission d'organisation électorale, aux listes ou candidats ayant obtenu au moins 5 p. 100 des suffrages exprimés ou au moins un siège, dans la limite d'un tarif établi par la commission d'organisation électorale et porté à la connaissance des intéressés lors de la remise de l'autorisation de commande. |
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34051 |
+Cette date est fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34150 | 34052 |
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34151 |
-######## Article R611-77 |
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34053 |
+Toutefois, la date des élections prévues à l'article R. 611-52 concernant une seule caisse de base est fixée par arrêté du préfet de région de la circonscription de la caisse. |
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34152 | 34054 |
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34153 |
-Les circulaires et bulletins de vote doivent être remis à la commission d'organisation électorale trente jours au moins avant la date des élections. La commission d'organisation électorale n'est pas tenue d'expédier les documents qui lui seraient remis tardivement. |
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34055 |
+Les frais des élections sont à la charge de la caisse nationale. |
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34154 | 34056 |
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34155 |
-######## Article R611-78 |
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34057 |
+####### Article R611-29 |
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34156 | 34058 |
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34157 |
-La commission d'organisation électorale fournit les enveloppes nécessaires à l'expédition des circulaires et bulletins et aux opérations de vote et envoie aux électeurs les circulaires et instruments de vote. Ceux-ci doivent parvenir aux électeurs dix jours au moins avant la date des élections . |
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34059 |
+Sous réserve des dispositions du deuxième alinéa du II de l'article R. 611-31, les élections ont lieu par caisse de base. |
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34158 | 34060 |
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34159 |
-La commission d'organisation électorale fixe le nombre et l'emplacement des panneaux électoraux destinés à l'apposition des affiches ainsi que la date limite d'apposition de ces affiches. |
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34061 |
+####### Article R611-30 |
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34160 | 34062 |
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34161 |
-######## Article R611-79 |
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34063 |
+I. ― Sont électeurs au conseil d'administration d'une caisse de base commune aux groupes professionnels des artisans, des industriels et commerçants : |
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34064 |
+- les assurés, bénéficiaires des prestations maladie et maternité ; |
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34065 |
+- les affiliés cotisants et retraités aux régimes d'assurances vieillesse, invalidité-décès des artisans, des industriels et commerçants ; |
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34066 |
+- les assurés volontaires. |
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34162 | 34067 |
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34163 |
-Le vote a lieu par correspondance. |
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34068 |
+II. ― Sont électeurs aux conseils d'administration des caisses de base du groupe des professions libérales les assurés bénéficiaires des prestations maladies et maternité. |
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34164 | 34069 |
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34165 |
-Le bulletin de vote est placé dans l'enveloppe fournie à cette fin par la commission d'organisation électorale. Aucune mention ne doit être portée sur cette enveloppe, qui est placée dans la seconde enveloppe fournie par la commission d'organisation électorale. Cette seconde enveloppe est close. L'électeur y appose sa signature. |
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34070 |
+III. ― Sont électeurs aux conseils d'administration des caisses de base des départements d'outre-mer les électeurs mentionnés au I et au II du présent article. |
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34166 | 34071 |
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34167 |
-L'enveloppe contenant le vote doit être remise à la commission de recensement des votes ou au service postal au plus tard le jour de l'élection. L'envoi fait sous forme de lettre ordinaire est accepté avec dispense d'affranchissement. Tout envoi postérieur à la date de l'élection, le cachet postal faisant foi, n'entre en compte ni pour le recensement ni pour le dépouillement des votes. |
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34072 |
+####### Article R611-31 |
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34168 | 34073 |
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34169 |
-######## Article R611-80 |
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34074 |
+I. ― Les membres des conseils d'administration des caisses de base sont élus au scrutin de liste, à la représentation proportionnelle, sans panachage ni vote préférentiel, suivant la règle de la plus forte moyenne. |
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34170 | 34075 |
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34171 |
-Les enveloppes contenant les votes sont reçues au siège de la commission de recensement. Elles y sont classées et conservées dans un local clos, sous la responsabilité du président de la commission de recensement. |
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34076 |
+Au cas où il ne reste qu'un seul siège à attribuer, si deux listes ont la même moyenne, le siège revient à la liste qui a obtenu le plus grand nombre de suffrages. |
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34172 | 34077 |
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34173 |
-######## Article R611-81 |
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34078 |
+Si les deux listes en cause ont le même nombre de suffrages, le siège est attribué au plus âgé des deux candidats susceptibles d'être proclamés élus. |
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34174 | 34079 |
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34175 |
-Le dépouillement a lieu le troisième jour suivant la date des élections. |
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34080 |
+II. ― Les membres du conseil d'administration de la caisse provinciale des professions libérales sont élus ainsi que leurs suppléants au scrutin uninominal ou plurinominal dans le cadre de circonscriptions regroupant une ou plusieurs régions conformément au tableau figurant en annexe 3 du présent chapitre. |
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34176 | 34081 |
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34177 |
-Les opérations de dépouillement débutent à huit heures du matin et sont poursuivies sans désemparer jusqu'à leur achèvement. |
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34082 |
+####### Article R611-32 |
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34178 | 34083 |
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34179 |
-######## Article R611-82 |
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34084 |
+Les élections sont organisées pour chaque caisse de base par une commission dite commission d'organisation électorale. Cette commission a son siège à la préfecture de région ou, lorsque le chef-lieu de région ne se trouve pas dans la circonscription de la caisse, à la préfecture du siège de la caisse. |
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34180 | 34085 |
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34181 |
-Le dépouillement est fait publiquement, sous la responsabilité de la commission de recensement, par des bureaux de dépouillement comprenant au moins quatre scrutateurs ou, en ce qui concerne les élections qui ont lieu dans les départements mentionnés à l'article L. 751-1, au moins moins trois scrutateurs désignés comme il est dit ci-après. |
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34086 |
+La commission d'organisation électorale compétente pour la circonscription de la caisse de la Martinique, de la Guadeloupe et de la Guyane a son siège à la préfecture de la Martinique. |
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34182 | 34087 |
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34183 |
-La commission de recensement invite les candidats à lui adresser sept jours au plus tard avant la date de l'élection une liste d'électeurs, dont le nombre est fixé par la commission en fonction du nombre d'électeurs inscrits. Les scrutateurs sont choisis par la commission de recensement, le cas échéant par tirage au sort, parmi les personnes figurant sur ces listes et les électeurs qui se sont inscrits auprès de la commission de recensement pour participer aux opérations. A défaut d'un nombre suffisant de scrutateurs, le président de la commission de recensement désigne des agents de la caisse mutuelle régionale ou des administrations publiques pour compléter les bureaux de dépouillement. |
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34088 |
+La commission d'organisation électorale et la commission de recensement des votes pour la caisse provinciale des professions libérales ont leur siège à Paris. |
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34184 | 34089 |
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34185 |
-######## Article R611-83 |
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34090 |
+####### Article R611-33 |
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34186 | 34091 |
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34187 |
-Les noms des électeurs inscrits sur les enveloppes extérieures, dûment signées, sont pointés sur la liste électorale ; ces enveloppes sont en même temps ouvertes et les enveloppes intérieures placées dans une ou plusieurs urnes. L'urne est ensuite ouverte et il est procédé, après vérification du nombre des enveloppes, au décompte des votes dans les formes décrites au deuxième alinéa de l'article L. 65 du code électoral et suivant les règles fixées à l'article L. 66 du même code. |
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34092 |
+La commission de l'organisation électorale comprend : |
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34188 | 34093 |
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34189 |
-Quel que soit le mode de scrutin, sont nuls les bulletins ne répondant pas aux conditions fixées par l'article R. 611-53. En cas de scrutin uninominal, sont nuls les bulletins ne comportant pas l'indication du remplaçant du candidat. |
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34094 |
+1° Le préfet du département du siège de la commission d'organisation électorale ou son représentant en tant que président ; |
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34190 | 34095 |
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34191 |
-######## Article R611-84 |
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34096 |
+2° Deux membres du conseil d'administration de la caisse, en exercice et désignés par celui-ci ; |
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34192 | 34097 |
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34193 |
-Les dispositions du premier alinéa de l'article R. 47 et des articles R. 48, R. 49, R. 52, R. 66, R. 67, à l'exception de son dernier alinéa, et R. 68 du code électoral sont applicables aux élections des administrateurs des caisses mutuelles régionales élus par les assurés, les attributions conférées par ces articles au président du bureau de vote et au bureau de vote étant exercées par le président de la commission de recensement et la commission de recensement. |
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34098 |
+3° Quatre électeurs de la caisse choisis par le président de la commission ; |
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34194 | 34099 |
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34195 |
-######## Article R611-85 |
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34100 |
+4° Le représentant du directeur régional des affaires sanitaires et sociales ; |
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34196 | 34101 |
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34197 |
-La commission de recensement totalise le nombre de suffrages obtenus par chaque liste ou candidat, détermine le quotient électoral, calcule le nombre de sièges obtenus par chaque liste et proclame les résultats. En cas de scrutin uninominal, elle proclame élus le ou les candidats ayant obtenu le plus grand nombre de voix. En cas d'égalité des suffrages, le candidat le plus âgé est déclaré élu. |
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34102 |
+5° Le représentant du directeur régional des services postaux. |
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34198 | 34103 |
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34199 |
-Elle établit sans délai le procès-verbal des opérations auxquelles elle a procédé. Ce procès-verbal est affiché aux sièges de la commission de recensement et de la caisse mutuelle régionale. L'original de ce procès-verbal est remis au directeur régional des affaires sanitaires et sociales et conservé par celui-ci avec les archives de la commission de recensement. |
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34104 |
+Toutefois, en ce qui concerne les départements d'outre-mer, le nombre des membres du conseil d'administration en exercice est fixé à trois, ainsi que celui des électeurs désignés par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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34200 | 34105 |
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34201 |
-######## Article R611-86 |
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34106 |
+La date de la première réunion de la commission d'organisation électorale est fixée par le préfet de région. Elle a lieu au plus tard à la date du dépôt des listes électorales. |
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34202 | 34107 |
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34203 |
-Les commissions d'organisation électorale et les commissions de recensement compétentes pour la caisse mutuelle provinciale des professions libérales et pour la section mutuelle autonome de la batellerie ont leur siège à Paris. |
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34108 |
+####### Article R611-34 |
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34204 | 34109 |
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34205 |
-Les attributions conférées au préfet de région ou de département par les articles R. 611-55 et suivants sont exercées en ce qui les concerne par le préfet de la région d'Ile-de-France. |
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34110 |
+La commission d'organisation électorale : |
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34206 | 34111 |
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34207 |
-####### Paragraphe 2 : Désignation des représentants des unions départementales des associations familiales - Désignation des administrateurs médecins et pharmaciens |
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34112 |
+1° Détermine les sections de vote et fixe le siège des bureaux où les votes sont déposés ou reçus ; |
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34208 | 34113 |
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34209 |
-######## Article R611-87 |
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34114 |
+2° Etablit les listes électorales et statue sur les réclamations y afférentes ; |
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34210 | 34115 |
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34211 |
-Les unions départementales des associations familiales ayant leur siège dans la circonscription de la caisse désignent deux administrateurs titulaires et deux administrateurs suppléants au conseil d'administration des caisses mutuelles régionales. |
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34116 |
+3° Reçoit et enregistre les candidatures ; |
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34212 | 34117 |
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34213 |
-######## Article R611-88 |
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34118 |
+4° Contrôle la propagande électorale autre que celle organisée à l'échelon national ; |
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34214 | 34119 |
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34215 |
-Les conseils départementaux de l'ordre des médecins et le ou les conseils régionaux de l'ordre des pharmaciens dont la circonscription est comprise en tout ou partie dans celle de la caisse mutuelle régionale, désignent respectivement un administrateur titulaire et un administrateur suppléant au conseil d'administration des caisses mutuelles régionales, à l'exception de celles des professions libérales pour lesquelles les conseils départementaux de l'ordre des médecins désignent deux administrateurs titulaires et deux administrateurs suppléants. |
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34120 |
+5° Diffuse les documents nécessaires à la campagne électorale et aux opérations de vote ; |
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34216 | 34121 |
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34217 |
-####### Paragraphe 3 : Contentieux des élections - Pénalités. |
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34122 |
+6° Prend toutes mesures nécessaires à l'organisation des opérations électorales. |
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34218 | 34123 |
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34219 |
-######## Article R611-93 |
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34124 |
+####### Article R611-35 |
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34220 | 34125 |
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34221 |
-Les réclamations contre les résultats des élections sont portées dans les dix jours suivant la proclamation de ceux-ci devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission de recensement. Elles sont introduites par simple déclaration au greffe. |
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34126 |
+Le président de la commission d'organisation électorale peut instituer dans la circonscription d'une caisse de base une ou plusieurs sous-commissions d'organisation électorale dont il fixe le siège. |
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34222 | 34127 |
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34223 |
-La réclamation peut être formée par tout électeur ou candidat ainsi que par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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34128 |
+Les sous-commissions d'organisation électorale sont présidées par le préfet ou son représentant et comprennent : |
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34224 | 34129 |
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34225 |
-Le tribunal statue dans les trente jours de l'enregistrement de la réclamation sans formes de procédure, sur simple avertissement donné trois jours à l'avance à toutes les parties intéressées. |
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34130 |
+1° Deux membres du conseil d'administration de la caisse, en exercice et désignés par celui-ci ; |
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34226 | 34131 |
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34227 |
-La décision du tribunal est rendue en dernier ressort. Elle peut être déférée à la Cour de cassation dans les formes et conditions prévues à l'article L. 27 du code électoral. |
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34132 |
+2° Quatre électeurs de la caisse de base choisis par le président de la commission ; |
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34228 | 34133 |
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34229 |
-######## Article R611-94 |
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34134 |
+3° Le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant. |
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34230 | 34135 |
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34231 |
-Sera puni des peines prévues pour les contraventions de la 5e classe : |
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34136 |
+Toutefois, en ce qui concerne les départements d'outre-mer, le nombre des membres du conseil d'administration en exercice est fixé à trois, ainsi que celui des électeurs désignés par le préfet. |
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34232 | 34137 |
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34233 |
-1°) quiconque aura enfreint les dispositions de l'article R. 611-73 ; |
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34138 |
+Les sous-commissions d'organisation électorale sont compétentes pour exercer les attributions mentionnées aux 2° et 5° de l'article R. 611-34. |
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34234 | 34139 |
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34235 |
-2°) quiconque aura porté atteinte ou tenté de porter atteinte à la sécurité et au secret des votes pendant les opérations définies à l'article R. 611-80 ; |
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34140 |
+####### Article R611-36 |
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34236 | 34141 |
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34237 |
-3°) quiconque aura commis l'une ou l'autre des infractions définies aux articles L. 50, L. 61, L. 86, L. 87, L. 88, L. 90 à l'exception des deux derniers alinéas, L. 92, L. 93, L. 94, L. 97, L. 103, L. 104, L. 106, L. 107, L. 108, du premier alinéa de l'article L. 113, du premier alinéa de l'article L. 116 et de l'article R. 95 du code électoral, à l'occasion des élections des membres des conseils d'administration des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés. |
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34142 |
+Il est institué pour chaque caisse de base une commission de recensement des votes dont le siège est le même que celui de la commission d'organisation électorale. |
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34238 | 34143 |
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34239 |
-###### Sous-section 5 : Dispositions particulières à la section mutuelle autonome d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés de la batellerie. |
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34144 |
+La commission de recensement des votes comprend : |
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34240 | 34145 |
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34241 |
-####### Article R611-95 |
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34146 |
+1° En tant que président, le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant ; |
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34242 | 34147 |
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34243 |
-La section mutuelle autonome d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés de la batellerie est administrée par un conseil d'administration comprenant douze membres, soit : |
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34148 |
+2° Les électeurs membres de la commission d'organisation électorale ; |
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34244 | 34149 |
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34245 |
-1°) huit représentants des personnes assurées par le régime, élues par elles au suffrage direct, à raison de six, parmi les actifs de la profession de la batellerie et, à raison de deux, parmi les retraités de cette profession ; |
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34150 |
+3° Le représentant du directeur régional des services postaux. |
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34246 | 34151 |
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34247 |
-2°) une personne assurée par le régime désignée par l'union nationale des associations familiales ; |
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34152 |
+La commission de recensement des votes totalise le nombre des suffrages obtenus par chaque liste ou chaque candidat et proclame les résultats. |
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34248 | 34153 |
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34249 |
-3°) un médecin désigné par le conseil national de l'ordre des médecins ; |
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34154 |
+Elle procède à tous contrôles et vérifications utiles. |
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34250 | 34155 |
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34251 |
-4°) un pharmacien désigné par le conseil national de l'ordre des pharmaciens ; |
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34156 |
+####### Article R611-37 |
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34252 | 34157 |
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34253 |
-5°) une personne connue pour ses travaux ou ses activités en matière de protection sociale, de prévoyance ou de mutualité, nommée par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget, sur proposition du ministre chargé des transports. |
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34158 |
+Le secrétariat des commissions et sous-commissions d'organisation électorale et des commissions de recensement des votes est assuré par les caisses de base. Celles-ci mettent à la disposition des commissions et sous-commissions, sur demande de leur président, les moyens en personnel et en locaux. |
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34254 | 34159 |
|
34255 |
-Huit représentants suppléants des assurés sont élus dans les mêmes conditions que les huit représentants mentionnés au 1° du premier alinéa du présent article. Un administrateur suppléant ne siège aux séances du conseil d'administration qu'en l'absence de l'administrateur titulaire élu sur la même liste et occupant le même rang sur la liste des suppléants que celui qu'occupe le représentant qu'il remplace sur la liste des titulaires. |
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34160 |
+Participent avec voix consultative aux travaux des commissions et sous-commissions d'organisation électorale et des commissions de recensement des votes les représentants des listes ou des candidats en présence. Chaque liste ou chaque candidat désigne et fait connaître au préfet un représentant quarante-cinq jours au plus tard avant la date du scrutin. |
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34256 | 34161 |
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34257 |
-Un administrateur suppléant, est désigné par l'union nationale des associations familiales dans les mêmes conditions que l'administrateur titulaire désigné par cette organisation. L'administrateur suppléant ne siège aux séances du conseil d'administration qu'en l'absence de l'administrateur titulaire. |
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34162 |
+Plusieurs listes ou plusieurs candidats peuvent désigner un représentant commun. |
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34258 | 34163 |
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34259 |
-Le Conseil national de l'ordre des médecins et le Conseil national de l'ordre des pharmaciens désignent parmi leurs membres, respectivement, un administrateur titulaire et un administrateur suppléant. Le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget nomment, sur proposition du ministre chargé des transports, un suppléant de la personne mentionnée au 5° du premier alinéa du présent article. |
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34164 |
+Les commissions et sous-commissions d'organisation électorale sont constituées à la diligence du directeur régional des affaires sanitaires et sociales, dès publication de l'arrêté fixant la date des élections, pour les premières, et pour les secondes, dès publication de l'arrêté les instituant. |
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34260 | 34165 |
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34261 |
-####### Article R611-96 |
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34166 |
+####### Article R611-38 |
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34262 | 34167 |
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34263 |
-La section mutuelle autonome d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés de la batellerie est organisée et fonctionne dans les conditions fixées pour les caisses mutuelles régionales sous réserve des adaptations faisant l'objet des articles R. 611-97 et R. 611-98. |
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34168 |
+Les listes électorales sont déposées soixante jours au plus tard avant la date du scrutin. |
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34264 | 34169 |
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34265 |
-####### Article R611-97 |
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34170 |
+Les listes électorales sont divisées en deux parties, l'une comportant les actifs ou cotisants, l'autre les retraités. L'ensemble des électeurs appartenant aux groupes professionnels des artisans, des industriels et commerçants forme un collège électoral unique. |
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34266 | 34171 |
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34267 |
-Les dispositions du premier alinéa de l'article R. 611-30 ne sont pas applicables à la section mutuelle autonome. |
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34172 |
+La commission d'organisation électorale peut décider d'établir des listes par section de vote. |
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34268 | 34173 |
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34269 |
-####### Article R611-98 |
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34174 |
+####### Article R611-39 |
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34270 | 34175 |
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34271 |
-La commission prévue au deuxième alinéa de l'article R. 611-46 est composée de trois membres titulaires et de trois membres suppléants. |
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34176 |
+La commission d'organisation électorale procède aux inscriptions sur les listes électorales, dans les conditions fixées à l'article R. 611-38. |
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34272 | 34177 |
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34273 |
-####### Article R611-99 |
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34178 |
+Les conditions d'inscription sont appréciées au premier jour du semestre civil précédent celui de l'élection. |
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34274 | 34179 |
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34275 |
-Les conventions qui pourraient être passées par la section mutuelle autonome pour recourir aux services administratifs d'un autre organisme de sécurité sociale et confier, le cas échéant, les fonctions de directeur et d'agent comptable à des agents de cet organisme sont soumises à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé des transports. |
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34180 |
+Les listes électorales sont aussitôt après leur établissement déposées au siège de la commission d'organisation électorale. Avis du dépôt est donné, avec indication de la date de celui-ci, par voie d'affichage et de presse. |
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34276 | 34181 |
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34277 |
-####### Article R611-100 |
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34182 |
+####### Article R611-40 |
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34278 | 34183 |
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34279 |
-Les dispositions règlementaires concernant les obligations administratives auxquelles sont tenus respectivement les assurés, les caisses mutuelles régionales et les organismes conventionnés au titre du régime institué par le présent titre sont applicables à la profession de la batellerie. |
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34184 |
+Dans les six jours qui suivent la dernière des deux dates mentionnées au dernier alinéa de l'article R. 611-39 toute personne mentionnée à l'article L. 611-30 peut demander la rectification de la liste. |
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34280 | 34185 |
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34281 |
-####### Article R611-101 |
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34186 |
+Le même droit appartient aux directeurs régionaux des affaires sanitaires et sociales. |
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34282 | 34187 |
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34283 |
-La section mutuelle autonome est autorisée à substituer en tout ou partie à la gestion directe d'un fonds d'action sanitaire et sociale le versement d'une contribution financière à un autre organisme de sécurité sociale avec lequel elle passe convention à cet effet. |
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34188 |
+La réclamation est adressée à la commission d'organisation électorale compétente. Celle-ci statue dans un délai de deux jours. Ses décisions sont notifiées aux intéressés dans un délai de trois jours par lettre recommandée avec demande d'avis de réception. |
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34284 | 34189 |
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34285 |
-Cette convention est soumise à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34190 |
+Dans les trois jours qui suivent la date de réception de la notification, la décision de la commission d'organisation électorale peut être frappée de recours devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel le réclamant a son domicile. Le recours formé par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales est porté devant le tribunal dans le ressort duquel est situé le siège de la direction régionale des affaires sanitaires et sociales. |
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34286 | 34191 |
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34287 |
-##### Section 4 : Tutelle |
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34192 |
+Le recours devant le tribunal d'instance est présenté dans les formes prévues à l'article R. 13, alinéa 1, du code électoral. Le tribunal statue sur simple avertissement donné sans forme à toutes les parties. Le pourvoi est formé et jugé selon les formes prévues aux articles R. 15-1 à R. 15-7 du code électoral. |
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34288 | 34193 |
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34289 |
-###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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34194 |
+####### Article R611-41 |
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34290 | 34195 |
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34291 |
-####### Article R611-102 |
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34196 |
+Les listes de candidats à élire au scrutin de liste sont divisées en deux parties comportant, l'une les candidats artisans, l'autre les candidats commerçants. Pour chacune de ces parties, les candidatures des actifs-cotisants et les candidatures des retraités sont présentées séparément. |
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34292 | 34197 |
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34293 |
-Les délibérations du conseil d'administration de la caisse nationale prévues à l'article L. 611-13 sont exécutoires de plein droit si, à l'issue d'un délai de vingt jours suivant leur communication au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget, l'un de ces derniers n'a pas fait connaître son opposition ou si elles ont fait l'objet avant l'expiration de ce délai d'une approbation explicite. |
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34198 |
+Chaque liste doit comporter au moins un candidat actif-cotisant ou un candidat retraité par département de la circonscription de la caisse. |
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34294 | 34199 |
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34295 |
-Le délai prévu au premier alinéa est un délai franc. Lorsque le premier jour de ce délai est un jour férié ou un samedi, le délai ne court que du premier jour ouvrable qui suit le jour férié ou le samedi . |
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34200 |
+Le nombre de candidats de chacune de ces deux parties doit être égal à trois s'il n'y a qu'un administrateur à élire et, dans les autres cas, chacune des deux parties de la liste doit être égale à une fois et demie au moins et deux fois au plus le nombre d'administrateurs à élire, le résultat étant arrondi, le cas échéant, à l'unité supérieure. |
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34296 | 34201 |
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34297 |
-####### Article R611-103 |
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34202 |
+Nul ne peut figurer sur plusieurs listes ou être candidat dans plusieurs circonscriptions. |
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34298 | 34203 |
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34299 |
-Les délibérations prises par délégation du conseil d'administration de la caisse nationale sont soumises aux dispositions de l'article L. 611-13. |
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34204 |
+Nul ne peut figurer comme suppléant sur plusieurs déclarations de candidature, ni être à la fois candidat et suppléant d'un autre candidat. |
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34300 | 34205 |
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34301 |
-####### Article R611-104 |
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34206 |
+####### Article R611-42 |
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34302 | 34207 |
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34303 |
-La communication des délibérations mentionnées à l'article L. 611-13 doit être accompagnée de tous documents de nature à éclairer le sens et la portée des décisions prises, et notamment des procès-verbaux des séances du conseil d'administration au cours desquelles lesdites décisions ont été adoptées. |
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34208 |
+Les listes de candidats sont déposées au siège de la commission d'organisation électorale au plus tard le quarantième jour avant le scrutin avant 19 heures. Un récépissé est délivré au déposant. |
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34304 | 34209 |
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34305 |
-Le délai mentionné à l'article L. 611-13 ne court qu'à dater du jour où la formalité prévue à l'alinéa précédent aura été intégralement remplie . |
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34210 |
+Si le quarantième jour tombe un jour non ouvrable, le dépôt est recevable jusqu'au premier jour ouvrable inclus qui suit. |
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34306 | 34211 |
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34307 |
-####### Article R611-105 |
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34212 |
+Les candidats titulaires et les suppléants sont tenus de faire une déclaration revêtue de leur signature, énonçant leurs noms, prénoms, domicile, profession, date de naissance et leur rang d'inscription sur la liste. |
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34308 | 34213 |
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34309 |
-En cas d'urgence, le ministre chargé du budget et le ministre chargé de la sécurité sociale, avisés simultanément, peuvent viser une délibération pour exécution immédiate. Dans ce cas, la délibération est exécutoire dès qu'elle a recueilli le visa de l'un et de l'autre ministre. |
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34214 |
+####### Article R611-43 |
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34310 | 34215 |
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34311 |
-####### Article R611-106 |
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34216 |
+La commission d'organisation électorale refuse l'enregistrement de toute liste ou de toute candidature individuelle, lorsque ne se trouvent pas respectées les dispositions des articles R. 611-41 et R. 611-42. |
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34312 | 34217 |
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34313 |
-Le budget de la gestion administrative et le budget d'action sanitaire et sociale de la caisse nationale sont soumis à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget. |
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34218 |
+La décision de refus d enregistrement d'une liste ou la décision de radiation d'un candidat doit être motivée. Elle est notifiée par lettre recommandée avec demande d'avis de réception au plus tard trente-huit jours avant la date de l'élection aux candidats placés en tête de chaque partie de liste dans le premier cas et à l'intéressé dans le second cas. |
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34314 | 34219 |
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34315 |
-###### Sous-section 2 : Caisses mutuelles régionales. |
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34220 |
+Le refus d'enregistrement peut être contesté dans les trois jours de sa notification au candidat tête de liste ou au candidat individuel et à son suppléant devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission d'organisation électorale. |
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34316 | 34221 |
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34317 |
-####### Article R611-108 |
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34222 |
+Le juge d'instance statue dans un délai de huit jours. |
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34318 | 34223 |
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34319 |
-Les décisions du conseil d'administration des caisses mutuelles régionales ainsi que celles prises par délégation desdits conseils sont communiquées immédiatement au préfet de région. Le préfet compétent est celui de la région dans laquelle se trouve le siège de la caisse. |
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34224 |
+La décision du juge d'instance ne peut être contestée que devant la juridiction saisie de l'élection. |
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34320 | 34225 |
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34321 |
-Dans les huit jours de cette communication, le préfet de région peut, dans le cas où lesdites décisions lui paraissent contraires à la loi, soit en prononcer l'annulation, soit en suspendre l'exécution jusqu'à décision du ministre chargé de la sécurité sociale qu'il saisit aux fins d'annulation. Le ministre informe la caisse nationale qui lui fait connaître, le cas échéant, son avis. Lorsque la décision ministérielle n'intervient pas dans le délai de quarante jours à compter de la date de suspension par le préfet de région de la décision du conseil d'administration, cette décision est exécutoire de plein droit. |
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34226 |
+####### Article R611-44 |
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34322 | 34227 |
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34323 |
-####### Article R611-110 |
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34228 |
+La commission d'organisation électorale demande au juge d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la caisse de prononcer la radiation de l'inscription de candidats inéligibles et d'opposer un refus d'enregistrement à toute liste ne comportant plus de ce fait le nombre minimal de candidats prévus à l'article R. 611-41. Les dispositions des quatrième et cinquième alinéas de l'article R. 611-43 sont applicables au juge d'instance. |
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34324 | 34229 |
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34325 |
-Dans le délai de huit jours, le préfet de région peut également suspendre les décisions du conseil d'administration qui lui paraissent de nature à compromettre l'équilibre financier des risques. Il notifie cette suspension à la caisse intéressée qui, si elle maintient sa décision, saisit la caisse nationale. La caisse nationale confirme ou infirme la décision de la caisse. Cette décision demeure suspendue tant que le conseil d'administration de la caisse nationale ne s'est pas explicitement prononcé et que sa délibération n'est pas devenue définitive conformément à l'article L. 611-13. |
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34230 |
+####### Article R611-45 |
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34326 | 34231 |
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34327 |
-####### Article R611-111 |
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34232 |
+La campagne électorale s'ouvre le quatorzième jour précédant la date du scrutin et est close le deuxième jour précédant cette date. |
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34328 | 34233 |
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34329 |
-Les délais prévus aux articles R. 611-108 à R. 611-110 sont des délais francs. Lorsque le premier jour d'un de ces délais est un jour férié ou un samedi, le délai ne court que du premier jour ouvrable qui suit le jour férié ou le samedi. |
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34234 |
+Pour assurer l'égalité de moyens aux listes et candidats en présence, il est interdit à quiconque d'imprimer, de faire imprimer et d'utiliser sous quelque forme que ce soit des circulaires, affiches, tracts et bulletins de vote en dehors des conditions fixées aux articles suivants. |
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34330 | 34235 |
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34331 |
-####### Article R611-112 |
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34236 |
+Chaque liste ou chaque candidat, dans le cas d'un scrutin uninominal, ne peut faire imprimer ou envoyer aux électeurs qu'une circulaire, un bulletin de vote et des affiches. |
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34332 | 34237 |
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34333 |
-La communication des décisions prévues à l'article R. 611-108 doit être accompagnée de tous documents de nature à éclairer le sens et la portée des décisions prises, et notamment des procès-verbaux des séances du conseil d'administration au cours desquelles lesdites décisions ont été adoptées. |
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34238 |
+Les affiches, circulaires et bulletins de vote sont imprimés à la diligence des candidats par l'imprimeur de leur choix, au vu d'une autorisation de la commission d'organisation électorale. Celle-ci fixe de la même manière pour tous les candidats le nombre d'exemplaires, les formats et la qualité du papier de ces documents, ainsi que le contenu et les caractères des mentions pouvant figurer sur les bulletins de vote. |
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34334 | 34239 |
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34335 |
-Les délais prévus aux articles R. 611-108 à R. 611-110 ne courent qu'à dater du jour où la formalité prévue à l'alinéa précédent a été intégralement remplie . |
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34240 |
+Il est interdit d'utiliser des documents autres que ceux prévus par le présent article. |
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34336 | 34241 |
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34337 |
-####### Article R611-113 |
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34242 |
+Le coût du papier et les frais d'impression des documents susmentionnés sont remboursés par la caisse de base, sur instruction de la commission d'organisation électorale, aux listes de candidats ayant obtenu au moins 10 % des suffrages exprimés, ou au moins un siège, dans la limite d'un tarif établi par la commission d'organisation électorale et porté à la connaissance des intéressés lors de la remise de l'autorisation de commande. |
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34338 | 34243 |
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34339 |
-Pour l'application aux caisses du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles des dispositions de l'article L. 151-1 et du quatrième alinéa de l'article R. 151-1, la caisse nationale compétente est la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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34244 |
+Les circulaires et bulletins de vote doivent être remis à la commission d'organisation électorale vingt-quatre jours au moins avant la date de l'élection. |
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34340 | 34245 |
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34341 |
-####### Article R611-114 |
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34246 |
+La commission d'organisation électorale envoie les circulaires et instruments de vote aux électeurs sept jours au moins avant la date de l'élection. Elle n'est pas tenue d'expédier les documents qui lui seraient remis postérieurement à cette date ni ceux qui ne répondent pas aux conditions fixées par le présent décret. |
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34342 | 34247 |
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34343 |
-Les dispositions des articles L. 151-1 et L. 153-1 et des articles R. 151-4 et R. 151-5 sont applicables aux décisions prises par le directeur d'une caisse mentionnée à l'article R. 611-113 agissant soit par délégation du conseil d'administration, soit en vertu de ses pouvoirs propres. |
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34248 |
+####### Article R611-46 |
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34344 | 34249 |
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34345 |
-Les dispositions du présent article sont applicables aux décisions de même nature prises par les agents auxquels le directeur a donné délégation de pouvoirs, conformément aux dispositions en vigueur, ou par l'agent chargé de l'intérim des fonctions de directeur. |
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34250 |
+Le vote a lieu par correspondance. |
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34346 | 34251 |
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34347 |
-####### Article R611-115 |
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34252 |
+Le bulletin de vote est placé dans l'enveloppe fournie à cette fin par la commission d'organisation électorale. Aucune mention ne doit être portée sur cette enveloppe, qui est placée dans la seconde enveloppe fournie par la commission d'organisation électorale. Cette seconde enveloppe qui porte l'indication des nom, prénoms et adresse de l'électeur est close et, après fermeture, l'électeur y appose sa signature. |
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34348 | 34253 |
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34349 |
-Pour l'application des dispositions du quatrième alinéa de l'article R. 151-1, la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles est saisie après nouvelle délibération du conseil d'administration de la caisse, union ou fédération dont la décision a été suspendue par le préfet de région. |
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34254 |
+L'enveloppe contenant le vote doit être remise à la commission de recensement des votes ou au service postal au plus tard le jour de l'élection. L'envoi fait sous forme de lettre ordinaire est accepté avec dispense d'affranchissement. Tout envoi postérieur à la date de l'élection (le cachet de la poste faisant foi) n'entre en compte ni pour le recensement ni pour le dépouillement des votes. |
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34350 | 34255 |
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34351 |
-####### Article R611-116 |
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34256 |
+####### Article R611-47 |
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34352 | 34257 |
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34353 |
-Pour l'application du premier alinéa de l'article R. 153-1, les budgets soumis à l'approbation du préfet de région sont le budget de la gestion administrative, le budget de l'action sanitaire et sociale, le budget de prévention et, le cas échéant, les budgets des établissements gérés par l'organisme. |
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34258 |
+Les enveloppes contenant les votes sont reçues au siège de la commission de recensement des votes. Elles y sont classées et conservées dans un local clos, sous la responsabilité du président de la commission de recensement des votes. |
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34354 | 34259 |
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34355 |
-Cette approbation porte sur les documents budgétaires suivants : |
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34260 |
+Le dépouillement a lieu le quatrième jour suivant la date des élections. |
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34356 | 34261 |
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34357 |
-1°) un état évaluatif des dépenses et des recettes de la section de fonctionnement et de la section des opérations en capital ; |
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34262 |
+Les opérations de dépouillement commencent à huit heures du matin et se poursuivent sans désemparer jusqu'à leur achèvement. |
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34358 | 34263 |
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34359 |
-2°) un état des dépenses présentant un caractère limitatif ; |
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34264 |
+Le dépouillement est fait publiquement, sous la responsabilité de la commission de recensement des votes, par des bureaux de dépouillement comprenant au moins quatre scrutateurs ou, en ce qui concerne les élections qui ont eu lieu dans les départements mentionnés à l'article L. 751-1, au moins trois scrutateurs désignés comme il est dit ci-après. |
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34360 | 34265 |
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34361 |
-3°) un état limitatif des effectifs qui précise notamment le nombre de points attribués au personnel compte tenu de la classification des emplois et de la convention collective nationale ; |
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34266 |
+La commission de recensement des votes invite les candidats à lui adresser sept jours au plus tard avant la date de l'élection une liste d'électeurs, dont le nombre est fixé par la commission en fonction du nombre d'électeurs inscrits. Les scrutateurs sont choisis par la commission de recensement des votes, le cas échéant par tirage au sort, parmi les personnes figurant sur ces listes et les électeurs qui se sont inscrits auprès de la commission de recensement des votes pour participer aux opérations. A défaut d'un nombre suffisant de scrutateurs, le président de la commission désigne des agents de la caisse ou des administrations publiques pour compléter les bureaux de dépouillement. |
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34362 | 34267 |
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34363 |
-4°) un relevé des opérations en capital ; |
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34268 |
+####### Article R611-48 |
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34364 | 34269 |
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34365 |
-5°) un état de développement des frais pour services extérieurs. |
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34270 |
+Les noms des électeurs inscrits sur les enveloppes extérieures, dûment signées, sont pointés sur la liste électorale ; ces enveloppes sont en même temps ouvertes et les enveloppes intérieures placées dans une ou plusieurs urnes. L'urne est ensuite ouverte et il est procédé, après vérification du nombre des enveloppes, au décompte des votes dans les formes décrites au deuxième alinéa de l'article L. 63 du code électoral et suivant les règles fixées à l'article L. 66 du même code. |
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34366 | 34271 |
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34367 |
-Les budgets rectificatifs établis le cas échéant en cours d'exercice sont soumis à la procédure définie au premier alinéa. |
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34272 |
+Quel que soit le mode de scrutin, sont nuls les bulletins ne répondant pas aux conditions fixées à l'article R. 611-41. En cas de scrutin uninominal, sont nuls les bulletins ne comportant pas l'indication du suppléant du candidat. |
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34368 | 34273 |
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34369 |
-####### Article R611-117 |
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34274 |
+Les dispositions du premier alinéa de l'article R. 47 et des articles R. 52, R. 66, R. 67, à l'exception de son dernier alinéa, et R. 68 du code électoral sont applicables à ces élections, les pouvoirs conférés par ces dispositions au bureau de vote sont exercés par la commission de recensement des votes. |
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34370 | 34275 |
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34371 |
-Pour l'application des dispositions du deuxième alinéa de l'article L. 153-1, les décisions entraînant un dépassement des autorisations résultant du budget primitif et, le cas échéant, du ou des budgets rectificatifs doivent obligatoirement mentionner l'origine des crédits affectés au financement des dépenses nouvelles et indiquer leur incidence éventuelle sur les comptes présentant un caractère limitatif, dont la liste est fixée par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget. |
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34276 |
+La commission de recensement des votes totalise le nombre de suffrages obtenus par chaque liste ou candidat, détermine le quotient électoral, calcule le nombre de sièges obtenus par chaque liste et proclame les résultats. |
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34372 | 34277 |
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34373 |
-####### Article R611-118 |
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34278 |
+En cas de scrutin uninominal, elle proclame élus le ou les candidats ayant obtenu le plus grand nombre de voix. En cas d'égalité des suffrages, le candidat le plus âgé est déclaré élu. |
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34374 | 34279 |
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34375 |
-En cas d'irrégularités graves, de mauvaise gestion ou de carence du conseil d'administration d'une caisse mutuelle régionale, un décret pris sur le rapport du ministre chargé de la sécurité sociale et après avis du conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés peut prononcer la dissolution de ce conseil. |
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34280 |
+Elle établit sans délai le procès-verbal des opérations auxquelles elle a procédé. Ce procès-verbal est affiché aux sièges de la commission de recensement des votes de la caisse de base. L'original de ce procès-verbal est remis au directeur régional des affaires sanitaires et sociales et conservé par celui-ci avec les archives de la commission de recensement des votes. |
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34376 | 34281 |
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34377 |
-S'il y a urgence, le conseil d'administration peut être provisoirement suspendu par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. La durée de la suspension ne peut excéder deux mois. |
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34282 |
+####### Article R611-49 |
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34378 | 34283 |
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34379 |
-En cas de dissolution ou de suspension d'un conseil d'administration, un administrateur provisoire est nommé par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34284 |
+Les réclamations contre les résultats des élections sont portées dans les dix jours suivant leur proclamation devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission de recensement. Elles sont introduites par simple déclaration au greffe. |
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34380 | 34285 |
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34381 |
-Lorsqu'un conseil d'administration a été dissous, il est procédé à sa réélection dans les quatre mois de sa dissolution. |
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34286 |
+La réclamation peut être portée par tout électeur ou candidat ainsi que par le directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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34382 | 34287 |
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34383 |
-Si les irrégularités ou la mauvaise gestion sont imputables à un ou plusieurs membres du conseil d'administration, ceux-ci peuvent être révoqués après avis dudit conseil par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale . |
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34288 |
+Le tribunal statue dans les trente jours de l'enregistrement de la réclamation sans forme de procédure, sur simple avertissement donné trois jours à l'avance à toutes les parties intéressées. |
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34384 | 34289 |
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34385 |
-##### Section 5 : Contrôle. |
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34290 |
+La décision du tribunal est rendue en dernier ressort. Elle est notifiée aux parties intéressées par lettre recommandée avec demande d'avis de réception. |
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34386 | 34291 |
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34387 |
-###### Article R611-119 |
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34292 |
+La décision du tribunal est susceptible de pourvoi en cassation. Le pourvoi est formé, instruit et jugé selon les formes prévues aux articles R. 15-1 à R. 15-6 du code électoral. |
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34388 | 34293 |
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34389 |
-Le ministre chargé de la sécurité sociale peut faire procéder au contrôle sur place des caisses mutuelles régionales. |
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34294 |
+####### Article R611-50 |
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34390 | 34295 |
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34391 |
-Le contrôle est exercé par les membres de l'inspection générale de la sécurité sociale et les inspecteurs des directions régionales des affaires sanitaires et sociales. |
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34296 |
+Sera puni des peines prévues pour les contraventions de la 5e classe : |
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34392 | 34297 |
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34393 |
-Le ministre chargé du budget peut faire procéder aux mêmes vérifications par l'inspection générale des finances et par les comptables supérieurs du Trésor. |
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34298 |
+1° Quiconque aura enfreint les dispositions du deuxième alinéa de l'article R. 611-45 ; |
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34394 | 34299 |
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34395 |
-###### Article R611-120 |
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34300 |
+2° Quiconque aura porté atteinte ou tenté de porter atteinte à la sécurité et au secret des votes pendant les opérations définies au premier alinéa de l'article R. 611-47 ; |
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34396 | 34301 |
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34397 |
-En application de l'article L. 154-2, les caisses mutuelles régionales sont soumises au contrôle de la cour des comptes prévu à l'article L. 154-1. |
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34302 |
+3° Quiconque aura commis l'une ou l'autre des infractions définies aux articles L. 50, L. 61, L. 86, L. 87, L. 88, L. 90, à l'exception des deux derniers alinéas, L. 92, L. 93, L. 94, L. 97, L. 103, L. 104, L. 106, L. 107, L. 108, du premier alinéa de l'article L. 113, du premier alinéa de l'article L. 116 et de l'article R. 95 du code électoral, à l'occasion des élections des membres des conseils d'administration des caisses de base. |
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34398 | 34303 |
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34399 |
-###### Article R611-121 |
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34304 |
+####### Article R611-51 |
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34400 | 34305 |
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34401 |
-En application de l'article L. 611-4, les agents chargés de missions par la caisse nationale auprès des caisses mutuelles régionales peuvent exercer un contrôle sur le fonctionnement administratif et financier des caisses, dans la limite de la mission qui leur a été confiée. |
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34306 |
+Lorsqu'un siège d'un membre du conseil d'administration élu au scrutin de liste devient vacant, il est pourvu à la vacance en faisant appel au candidat venant en rang utile sur la liste de l'ancien titulaire pour achever le mandat de celui-ci. |
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34402 | 34307 |
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34403 |
-###### Article R611-122 |
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34308 |
+Lorsque cette liste est épuisée, il n'est pas procédé au remplacement des administrateurs qui y figuraient. |
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34404 | 34309 |
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34405 |
-Les caisses mutuelles régionales sont tenues de communiquer aux fonctionnaires et agents chargés du contrôle sur place leurs documents administratifs et pièces comptables de toute nature. |
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34310 |
+Lorsqu'un siège de membre du conseil d'administration d'une caisse du groupe des professions libérales nommé ou élu au scrutin uninominal devient vacant, il est pourvu par le suppléant de ce membre, qui achève le mandat du titulaire qu'il remplace. |
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34406 | 34311 |
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34407 |
-##### Section 6 : Organismes conventionnés. |
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34312 |
+Lorsque les dispositions des deux alinéas qui précèdent ne peuvent recevoir application, il est procédé sans délai, dans les conditions prévues par l'article R. 611-31, à l'élection d'un nouveau membre qui achève le mandat de son prédécesseur. Toutefois, il n'y a pas lieu à élection si la vacance survient moins d'un an avant un renouvellement général. |
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34408 | 34313 |
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34409 |
-###### Article R611-123 |
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34314 |
+####### Article R611-52 |
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34410 | 34315 |
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34411 |
-Les dispositions des articles R. 611-119 et R. 611-120 sont applicables au contrôle des organismes conventionnés, sans préjudice des contrôles auxquels ceux-ci sont soumis en vertu de la législation dont ils relèvent. |
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34316 |
+Lorsqu'un conseil d'administration a été dissous ou que le nombre de ses membres élus représentant les assurés se trouve, après épuisement de la liste, réduit, par suite de décès, démission ou déchéance, de plus de la moitié, il est procédé à de nouvelles élections, totales ou partielles suivant le cas, dans un délai de quatre mois. Il n'y a pas lieu à de nouvelles élections lorsqu'un renouvellement général doit intervenir dans moins de six mois. |
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34412 | 34317 |
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34413 |
-Les caisses mutuelles régionales exercent, sur les organismes avec lesquels elles ont passé convention, un contrôle sur pièces et sur place dans les conditions déterminées par la convention type prévue au deuxième alinéa de l'article R. 611-128. |
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34318 |
+Les nouveaux membres élus achèvent le mandat de leurs prédécesseurs. |
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34414 | 34319 |
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34415 |
-###### Article R611-124 |
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34320 |
+###### Sous-section 6 : Directeur, agent comptable et autres agents de direction. |
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34416 | 34321 |
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34417 |
-L'habilitation prévue au troisième alinéa de l'article L. 611-3 est prononcée par la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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34322 |
+####### Article R611-53 |
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34418 | 34323 |
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34419 |
-Elle est accordée aux organismes remplissant les conditions suivantes : |
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34324 |
+Les fonctions de directeur et d'agent comptable ne peuvent être confiées qu'à des personnes majeures, jouissant de leurs droits civils et civiques, et n'ayant pas fait l'objet de condamnations ou de sanctions prévues à l'article 1er de la loi n° 47-1635 du 30 août 1947 modifiée. |
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34420 | 34325 |
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34421 |
-1°) appartenir à l'une des catégories ci-après énumérées : |
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34326 |
+####### Article R611-54 |
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34422 | 34327 |
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34423 |
-a. organismes régis par le code de la mutualité et habilités par leurs statuts à assurer la couverture des risques de maladie ou de maternité ; |
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34328 |
+Les vacances de postes d'agent de direction et d'agent comptable des caisses de base sont déclarées par le président du conseil d'administration de l'organisme au directeur général de la caisse nationale, qui en assure la publication, notamment par l'intermédiaire de l'Union des caisses nationales de sécurité sociale dans les huit jours qui suivent sa réception. |
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34424 | 34329 |
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34425 |
-b. sociétés d'assurances régies par le code des assurances qui sont agréées pour effectuer les opérations mentionnées à l'article R. 321-1 de ce code ; |
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34330 |
+Les personnes inscrites sur la liste d'aptitude aux fonctions de directeur et d'agent comptable mentionnée à l'article R. 123-45 adressent leur candidature au directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants et au secrétariat du comité des carrières dans un délai maximum de trois semaines à compter de la date de publication de l'appel à candidatures. |
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34426 | 34331 |
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34427 |
-c. groupements constitués par lesdites sociétés d'assurances, en vue de l'exécution des tâches prévues au deuxième alinéa de l'article L. 611-3, dont les statuts sont conformes à des statuts types fixés par arrêté du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale ; |
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34332 |
+Les candidats adressent également copie au directeur régional des affaires sanitaires et sociales dont relève l'organisme où ils exercent leur fonction. |
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34428 | 34333 |
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34429 |
-2°) présenter des garanties de leur aptitude à remplir d'une manière aussi économique et efficace que possible les obligations qui leur incomberaient dans leur participation à la gestion du régime ; |
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34334 |
+Le secrétariat du comité des carrières transmet aux membres de la section du comité des carrières des agents de direction, dans un délai de huit jours à compter de la date de clôture du dépôt des candidatures, les dossiers des candidats constitués dans les formes fixées par le ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34430 | 34335 |
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34431 |
-3°) disposer dans la circonscription de la caisse mutuelle régionale auprès de laquelle ils désirent être habilités d'une organisation administrative leur permettant d'effectuer les opérations en vue desquelles ils sollicitent l'habilitation. |
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34336 |
+Les vacances de poste sont déclarées au moins quarante jours avant la date de la réunion de la section du comité des carrières des agents de direction visée à l'article R. 611-55. |
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34432 | 34337 |
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34433 |
-###### Article R611-125 |
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34338 |
+####### Article R611-55 |
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34434 | 34339 |
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34435 |
-Les organismes adressent leur demande d'habilitation à la caisse mutuelle régionale pour le compte de laquelle ils désirent effectuer les opérations prévues à l'article L. 611-3. |
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34340 |
+Il est institué au sein du comité des carrières des agents de direction mentionné à l'article L. 217-5 une section compétente pour les agents de direction des organismes de sécurité sociale du régime social des indépendants. |
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34436 | 34341 |
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34437 |
-Dans le délai de trente jours à compter de la réception de la demande, la caisse mutuelle régionale transmet celle-ci à la caisse nationale, en l'accompagnant d'un avis indiquant de manière précise et circonstanciée les motifs pour lesquels elle estime qu'il y a ou qu'il n'y a pas lieu d'accorder l'habilitation. |
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34342 |
+La section du comité des carrières émet un avis motivé sur les nominations des directeurs et des agents comptables des caisses de base, dans le respect des principes mentionnés à l'article L. 217-5. |
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34438 | 34343 |
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34439 |
-La caisse mutuelle régionale informe le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ainsi que l'organisme demandeur de cette transmission. |
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34344 |
+Cette section est présidée par le président du comité des carrières, membre de l'inspection générale des affaires sociales. Elle comprend en outre les membres suivants : |
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34440 | 34345 |
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34441 |
-###### Article R611-126 |
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34346 |
+- le directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants ; |
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34347 |
+- le directeur général de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés ; |
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34348 |
+- le directeur de la Caisse nationale d'assurance vieillesse des travailleurs salariés ; |
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34349 |
+- le directeur de la Caisse nationale des allocations familiales ; |
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34350 |
+- le directeur de l'Agence centrale des organismes de sécurité sociale ; |
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34351 |
+- le directeur de l'Union des caisses nationales de sécurité sociale ; |
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34352 |
+- le directeur de l'Ecole nationale supérieure de sécurité sociale ; |
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34353 |
+- un directeur régional des affaires sanitaires et sociales, désigné par le directeur de la sécurité sociale ; |
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34354 |
+- deux agents de direction ayant exercé des fonctions de directeur ou d'agent comptable au sein d'un organisme des régimes de sécurité sociale des travailleurs indépendants et ayant fait valoir leurs droits à la retraite depuis moins de trois ans, désignés par le président du conseil d'administration de la Caisse nationale du régime social des indépendants, pour une durée de trois ans. |
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34442 | 34355 |
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34443 |
-L'habilitation peut être prononcée soit pour l'ensemble de la circonscription d'une caisse mutuelle régionale, soit pour une zone géographique plus restreinte. |
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34356 |
+Le secrétariat de cette section du comité des carrières est assuré par l'Union nationale des caisses de sécurité sociale. |
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34444 | 34357 |
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34445 |
-Sauf décision contraire de la caisse nationale, l'habilitation donne à l'organisme vocation pour effectuer l'ensemble des opérations énumérées au troisième alinéa de l'article L. 611-3. |
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34358 |
+Les dispositions des articles R. 217-7 et R. 217-8 sont applicables à la section du comité des carrières des agents de direction du régime social des indépendants. |
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34446 | 34359 |
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34447 |
-Les décisions refusant l'habilitation doivent être motivées. |
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34360 |
+####### Article R611-56 |
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34448 | 34361 |
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34449 |
-Les décisions d'habilitation ou de refus d'habilitation sont notifiées dans un délai de huit jours à la caisse mutuelle régionale et à l'organisme intéressé. Elles sont immédiatement communiquées au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget. |
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34362 |
+Au vu de l'avis de la section du comité des carrières des agents de direction, le directeur général de la caisse nationale établit la liste de trois noms prévue au deuxième alinéa du I de l'article L. 611-14 parmi les candidatures recevables transmises par le secrétaire de la section du comité des carrières. Cette liste est adressée par le directeur général de la caisse nationale, dans un délai de huit jours à compter de la réunion du comité, au président du conseil d'administration de l'organisme dont le poste est à pourvoir. |
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34450 | 34363 |
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34451 |
-Si aucune décision n'a été notifiée à l'issue d'un délai de soixante jours à compter de la réception par la caisse nationale de la demande, l'habilitation est réputée acquise. |
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34364 |
+Le directeur général de la caisse nationale informe chaque candidat de la présence ou de l'absence de son nom sur la liste. |
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34452 | 34365 |
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34453 |
-Lorsque la caisse nationale a accordé l'habilitation, chacun des deux ministres peut faire opposition à cette décision dans le délai d'un mois à compter de la date où elle lui a été communiquée. A défaut d'opposition notifiée dans ce délai, la décision de la caisse nationale prend son entier effet. |
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34366 |
+Les trois candidats sont entendus par le président et au moins un vice-président du conseil d'administration. Le conseil d'administration dispose d'un délai d'un mois pour notifier le nom du candidat de son choix au directeur général de la caisse nationale, qui procède alors à la nomination. |
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34454 | 34367 |
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34455 |
-Dans le cas où l'habilitation résulte de l'absence de notification d'une décision de la caisse nationale dans le délai prévu au cinquième alinéa du présent article, le délai d'opposition des ministres de tutelle court à compter du jour où cette habilitation est réputée acquise. |
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34368 |
+Le secrétariat de la section du comité des carrières des agents de direction communique aux candidats, sur leur demande et chacun pour ce qui le concerne, les avis motivés de la section du comité. |
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34456 | 34369 |
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34457 |
-En cas de décision de refus d'habilitation, chacun des deux ministres susnommés peut demander à la caisse nationale une nouvelle délibération, qui doit intervenir dans le mois suivant cette demande. |
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34370 |
+####### Article R611-57 |
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34458 | 34371 |
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34459 |
-###### Article R611-127 |
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34372 |
+Le directeur général de la caisse nationale qui envisage, pour un motif tiré de l'intérêt du service, de prendre une décision de cessation de fonction d'un directeur ou d'un agent comptable d'une caisse de base, en application du II de l'article L. 611-14, recueille préalablement l'avis du président du conseil d'administration de la caisse intéressée et en informe le directeur régional des affaires sanitaires et sociales compétent ainsi que le président du conseil d'administration de la caisse nationale. |
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34460 | 34373 |
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34461 |
-Si la caisse mutuelle régionale n'a pas, dans le délai qui lui est imparti par le second alinéa de l'article R. 611-125, transmis à la caisse nationale la demande d'un organisme, celui-ci peut, dans les quinze jours qui suivent l'expiration de ce délai, saisir directement la caisse nationale, qui informe le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget de la réception de cette demande. |
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34374 |
+Il convoque l'intéressé à un entretien par lettre recommandée avec demande d'avis de réception indiquant l'objet de la convocation en lui précisant qu'il peut se faire assister par une personne de son choix. Cet entretien ne peut avoir lieu moins de dix jours après la notification de cette lettre. Au cours de cet entretien, le directeur général informe l'intéressé de la décision envisagée et recueille ses observations. |
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34462 | 34375 |
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34463 |
-La caisse nationale, après avoir recueilli l'avis de la caisse mutuelle régionale intéressée, se prononce sur la demande dans les délais et conditions prévues à l'article R. 611-126. |
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34376 |
+Après avoir pris connaissance des avis demandés, et au plus tard dans les quinze jours suivant l'entretien, le directeur général notifie sa décision motivée de cessation de fonctions à l'agent concerné, au président du conseil d'administration de la caisse de base ainsi qu'au directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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34464 | 34377 |
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34465 |
-###### Article R611-128 |
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34378 |
+Jusqu'à son reclassement dans un organisme de sécurité sociale, dans les conditions prévues par la convention collective, l'intéressé est rattaché pour sa gestion, pour une période qui ne saurait excéder six mois, à la caisse nationale. Durant cette période, il se voit confier par la caisse nationale une mission correspondant à sa qualification et à ses compétences. Il peut effectuer cette mission au sein d'une caisse de base. Il bénéficie durant cette période du maintien de l'ensemble des éléments de la rémunération qu'il percevait dans ses fonctions précédentes. Il lui est fait application des dispositions prévues par la convention collective pour sa nomination dans son nouveau poste. |
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34466 | 34379 |
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34467 |
-La caisse mutuelle régionale conclut une convention avec les organismes habilités auxquels elle entend confier le soin d'effectuer, pour son compte, les opérations mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 611-3. |
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34380 |
+####### Article R611-58 |
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34468 | 34381 |
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34469 |
-Une convention type peut être établie par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget après avis du conseil d'administration de la caisse nationale. |
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34382 |
+Le conseil d'administration ou le directeur général de la caisse nationale peut proposer au ministre chargé de la sécurité sociale le retrait d'agrément d'un agent de direction ou de l'agent comptable d'une caisse prévu à l'article R. 123-50. |
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34470 | 34383 |
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34471 |
-###### Article R611-129 |
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34384 |
+####### Article R611-59 |
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34472 | 34385 |
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34473 |
-La convention type prévue au deuxième alinéa de l'article R. 611-128 fixe, en tant que de besoin, les modalités suivant lesquelles les organismes conventionnés s'acquittent des obligations qui leur incombent en vertu des textes réglementaires pris pour l'application du présent titre. |
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34386 |
+L'agent comptable est placé sous l'autorité administrative du directeur. |
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34474 | 34387 |
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34475 |
-Cette convention type fixe également la durée, les conditions de dénonciation et les modalités de renouvellement des conventions conclues entre les caisses mutuelles régionales et les organismes habilités auxquels celles-ci confient l'exécution des opérations mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 611-3. |
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34388 |
+L'agent comptable est chargé, sous sa propre responsabilité et sous le contrôle du conseil d'administration, de l'ensemble des opérations comptables et financières de la caisse. |
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34476 | 34389 |
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34477 |
-Cette convention type comporte des clauses obligatoires et des clauses facultatives. |
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34390 |
+Les comptes annuels de la caisse sont établis par l'agent comptable et, après avoir été visés par le directeur, présentés au conseil d'administration. |
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34478 | 34391 |
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34479 |
-###### Article R611-130 |
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34392 |
+Toute décision individuelle prise en matière de gestion du personnel est communiquée à l'agent comptable qui porte mention de la disponibilité des crédits correspondants et de sa conformité aux autorisations budgétaires. |
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34480 | 34393 |
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34481 |
-L'habilitation cesse d'avoir effet si l'organisme habilité cesse de remplir les conditions prévues au 1° du deuxième alinéa de l'article R. 611-124. |
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34394 |
+####### Article R611-60 |
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34482 | 34395 |
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34483 |
-L'habilitation est retirée si, pendant une durée d'un semestre civil, l'organisme n'a pas atteint un effectif de : |
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34396 |
+Pour l'application des dispositions de l'article L. 611-15, les personnes inscrites sur la liste d'aptitude aux fonctions d'agent de direction mentionnée à l'article R. 123-45 adressent leur candidature au directeur de la caisse de base. La publication de l'appel à candidatures est effectuée au sein du régime social des indépendants et, le cas échéant, par l'intermédiaire de l'Union des caisses nationales de sécurité sociale. |
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34484 | 34397 |
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34485 |
-1°) 4 000 assurés, dans le cas où il était habilité pour l'ensemble de la circonscription d'une caisse mutuelle régionale ; |
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34398 |
+###### Sous-section 7 : Dispositions communes aux caisses de base. |
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34486 | 34399 |
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34487 |
-2°) 1 400 assurés par département, dans le cas où il était habilité pour une partie de la circonscription d'une caisse mutuelle régionale. |
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34400 |
+####### Article R611-61 |
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34488 | 34401 |
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34489 |
-Lorsque l'effectif minimum n'est atteint que dans certains départements de la circonscription de la caisse mutuelle régionale, une nouvelle habilitation, limitée à ces départements, peut être accordée. |
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34402 |
+Les personnes qui relèvent des branches et régimes mentionnés à l'article L. 611-2 sont affiliées par la caisse de base dans la circonscription de laquelle est située leur résidence principale. |
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34490 | 34403 |
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34491 |
-Les effectifs ci-dessus peuvent être modifiés, par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, pour une caisse mutuelle régionale, sur proposition de celle-ci et après avis de la caisse nationale. Dans ce cas les nouveaux effectifs concernent tous les organismes assurant pour ladite caisse mutuelle régionale l'encaissement des cotisations et le service des prestations. |
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34404 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du commerce, de l'artisanat et des professions libérales peut apporter à la règle énoncée ci-dessus des dérogations motivées par l'état de santé ou la nature des activités des assurés ou par leur résidence hors de France. |
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34492 | 34405 |
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34493 |
-L'habilitation est également retirée : |
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34406 |
+####### Article R611-62 |
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34494 | 34407 |
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34495 |
-1°) lorsque l'organisme cesse de remplir les obligations qui lui incombent ou ne dispose plus dans la circonscription de la caisse mutuelle régionale d'une organisation administrative lui permettant d'effectuer les opérations qui lui ont été confiées ; |
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34408 |
+Les dispositions des articles R. 151-1 à R. 151-4, R. 153-8, R. 153-9, R. 281-1 à R. 281-4 et R. 281-7 sont applicables aux caisses de base. |
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34496 | 34409 |
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34497 |
-2°) lorsque le caractère de l'union, de la fédération ou du groupement d'organismes auquel elle avait été accordée s'est trouvé transformé à la suite d'adhésions nouvelles. |
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34410 |
+Pour l'application aux caisses de base des dispositions des articles L. 151-1 et R. 151-1, la Caisse nationale est la caisse nationale du régime social des indépendants. |
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34498 | 34411 |
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34499 |
-Dans les cas prévus au deuxième alinéa et aux alinéas suivants, la caisse nationale se prononce au vu de l'avis de la caisse mutuelle régionale et des observations de l'organisme. |
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34412 |
+Les dispositions de l'article R. 151-3 sont applicables aux décisions prises par le directeur d'une caisse de base agissant soit par délégation du conseil d'administration, soit en vertu de ses pouvoirs propres. Ces dispositions sont également applicables aux décisions de même nature prises par les agents auxquels le directeur a donné délégation, conformément aux dispositions en vigueur, ou par l'agent chargé de l'intérim des fonctions de directeur. |
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34500 | 34413 |
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34501 |
-En cas de mauvaise gestion administrative caractérisée, d'obstacle à contrôle ou d'organisation technique rendant ce contrôle impossible, le retrait d'habilitation peut être prononcé par le ministre chargé de la sécurité sociale, après avis de la caisse mutuelle régionale et de la caisse nationale et au vu des observations de l'organisme. En ce qui concerne les organismes régis par le code des assurances et les groupements de sociétés d'assurances, le retrait est prononcé par arrêté conjoint du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34414 |
+##### Section 4 : Contrôle |
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34502 | 34415 |
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34503 |
-###### Article R611-131 |
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34416 |
+###### Sous-section 2 : Les praticiens-conseils et le personnel du contrôle médical. |
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34504 | 34417 |
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34505 |
-Lorsque l'habilitation d'un organisme cesse d'avoir effet ou est retirée, les conventions passées par la caisse mutuelle régionale avec cet organisme sont résiliées de plein droit, sans que cette résiliation puisse ouvrir à l'organisme un droit à indemnité. |
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34418 |
+####### Article R611-63 |
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34506 | 34419 |
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34507 |
-###### Article R611-132 |
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34420 |
+Le médecin-conseil national anime, contrôle et coordonne les services médicaux des caisses de base. |
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34508 | 34421 |
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34509 |
-Lorsque des organismes habilités décident de fusionner, ils doivent avertir de ce projet la ou les caisses mutuelles régionales intéressées et, par l'intermédiaire de celles-ci, la caisse nationale. Sauf décision contraire de la caisse nationale intervenant dans le délai de deux mois et après avis de la ou des caisses mutuelles régionales, l'organisme résultant de la fusion est habilité de plein droit, dès lors qu'il remplit les conditions fixées au 1° du deuxième alinéa de l'article R. 611-124. |
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34422 |
+Le service régional du contrôle médical de chaque caisse de base est placé sous l'autorité d'un médecin-conseil régional assisté, le cas échéant, d'un médecin-conseil régional adjoint. |
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34510 | 34423 |
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34511 |
-Si le projet de fusion concerne des organismes qui ne remplissent pas les conditions d'effectifs prévues au deuxième alinéa de l'article R. 611-130, l'organisme résultant de la fusion n'est habilité de plein droit qu'à la double condition qu'il atteigne les effectifs exigés par cette disposition et que la ou les caisses mutuelles régionales et la caisse nationale aient été informées du projet de fusion plus de deux mois avant la date où les organismes intéressés devaient se voir retirer l'habilitation. |
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34424 |
+Dans les caisses de base comportant moins de 60 000 ressortissants, le service du contrôle médical peut être placé sous l'autorité d'un médecin-conseil régional adjoint ou d'un médecin-conseil chef de service. |
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34512 | 34425 |
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34513 |
-###### Article R611-133 |
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34426 |
+Le médecin-conseil régional, le médecin-conseil régional adjoint et les praticiens-conseils sont engagés par les caisses de base dans les conditions fixées par les dispositions de l'article L. 613-13. |
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34514 | 34427 |
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34515 |
-L'arrêté mentionné au deuxième alinéa de l'article L. 611-14 est pris par le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget. |
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34428 |
+Il peut être fait appel dans les conditions définies par la caisse nationale au concours occasionnel ou permanent de praticiens qui ne sont pas soumis à la convention collective nationale des praticiens-conseils. |
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34516 | 34429 |
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34517 |
-###### Article R611-134 |
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34430 |
+####### Article R611-64 |
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34518 | 34431 |
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34519 |
-Des contrats ayant pour objet l'amélioration et l'évaluation de l'exécution, par les organismes conventionnés, des opérations mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 611-3, peuvent être conclus entre ces organismes et la caisse mutuelle régionale. |
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34432 |
+Le médecin-conseil régional dirige le service du contrôle médical placé sous son autorité, compte tenu des directives de la caisse nationale. |
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34520 | 34433 |
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34521 |
-Ces contrats sont conformes à un contrat type établi par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale. |
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34434 |
+Il est le conseiller de la caisse pour toutes questions d'ordre médical ainsi qu'en matière d'action sanitaire et sociale. Les circulaires le concernant lui sont préalablement communiquées pour avis. |
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34522 | 34435 |
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34523 |
-###### Article R611-135 |
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34436 |
+Il est associé à l'élaboration de la partie du budget relative au service du contrôle médical. |
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34524 | 34437 |
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34525 |
-I. - Le contrat type détermine les modalités selon lesquelles l'organisme conventionné s'engage à améliorer et évaluer l'exécution des opérations dont il est chargé. |
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34438 |
+Il est consulté sur les projets de construction et d'aménagement qui intéressent le service du contrôle médical. |
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34526 | 34439 |
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34527 |
-Il fixe également la durée du contrat d'amélioration ainsi que les conditions de son renouvellement et de sa dénonciation. |
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34440 |
+####### Article R611-65 |
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34528 | 34441 |
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34529 |
-II. - Le contrat type comprend en annexe une liste des indicateurs qui permettent de mesurer l'amélioration et de faciliter l'évaluation mentionnées à l'article R. 611-134. |
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34442 |
+Le médecin-conseil régional présente chaque année un rapport d'activité du service du contrôle médical au conseil d'administration de la caisse de base. Ce rapport, auquel sont éventuellement jointes les observations faites par la caisse de base, est ensuite adressé à la caisse nationale, à l'union régionale des caisses d'assurance maladie et au directeur régional des affaires sanitaires et sociales. |
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34530 | 34443 |
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34531 |
-Cette liste d'indicateurs est établie par le ministre chargé de la sécurité sociale, après consultation des représentants nationaux des organismes conventionnés et du conseil d'administration de la caisse nationale. |
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34444 |
+####### Article R611-66 |
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34532 | 34445 |
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34533 |
-La liste distingue les indicateurs qui devront figurer dans tous les contrats, et ceux qui seront choisis facultativement par les signataires. |
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34446 |
+Le médecin-conseil régional ou, le cas échéant, le médecin-conseil régional adjoint ou le médecin-conseil chef de service sont invités à assister aux séances du conseil d'administration de la caisse de base, de la commission de recours amiable et de la commission d'action sanitaire et sociale. Ils ne peuvent toutefois assister aux séances du conseil d'administration, lorsque celui-ci délibère sur leur situation. |
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34534 | 34447 |
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34535 |
-###### Article R611-136 |
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34448 |
+####### Article R611-67 |
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34536 | 34449 |
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34537 |
-Lorsqu'il ressort des résultats de sa gestion, appréciés notamment au regard des indicateurs mentionnés au II de l'article R. 611-135, que l'organisme conventionné signataire d'un contrat a respecté en tout ou partie les engagements d'amélioration qu'il a souscrits, il bénéficie d'une augmentation des remises de gestion. |
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34450 |
+Le personnel administratif du service du contrôle médical est soumis aux mêmes conditions de travail et de rémunération que le personnel des autres services de la caisse de base. Les décisions individuelles le concernant sont prises sur avis du médecin-conseil régional. |
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34538 | 34451 |
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34539 |
-Cette augmentation résulte d'une majoration du montant de l'unité de base définie à l'article R. 613-19. Cette majoration est déterminée par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget, dans la limite de 5 p. 100 de ce montant. |
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34452 |
+##### Section 5 : Dispositions communes à la caisse nationale et aux caisses de base |
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34540 | 34453 |
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34541 |
-La majoration est appliquée suivant les modalités déterminées par le contrat type, en fonction des résultats de gestion obtenus. |
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34454 |
+###### Article R611-68 |
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34542 | 34455 |
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34543 |
-###### Article R611-137 |
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34456 |
+I. - Les dispositions des articles R. 217-1 à R. 217-3, R. 281-1 à R. 281-3, R. 281-4, R. 281-7 sont applicables aux organismes de sécurité sociale créés par le présent titre. |
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34544 | 34457 |
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34545 |
-En cas de litige survenant entre une caisse mutuelle régionale et un organisme conventionné et portant sur la signature, le contenu ou l'exécution d'un contrat d'amélioration de gestion, les parties doivent, préalablement à la saisine du juge compétent, soumettre leur différend à une commission nationale de conciliation. |
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34458 |
+II. - Le ministre chargé de la sécurité sociale peut faire procéder au contrôle sur place de la caisse nationale et des caisses de base. |
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34546 | 34459 |
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34547 |
-Cette commission comprend : |
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34460 |
+Le contrôle est exercé par les membres de l'inspection générale des affaires sociales pour la caisse nationale et par les inspecteurs des directions régionales des affaires sanitaires et sociales pour les caisses de base. |
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34548 | 34461 |
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34549 |
-1. Un représentant du ministre chargé de la sécurité sociale, président ; |
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34462 |
+Le ministre chargé du budget peut faire procéder aux mêmes vérifications par l'inspection générale des finances et les comptables supérieurs du Trésor. |
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34550 | 34463 |
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34551 |
-2. Un représentant du ministre chargé du budget ; |
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34464 |
+Les caisses sont tenues de communiquer aux fonctionnaires et agents chargés du contrôle sur place leurs documents administratifs et pièces comptables de toute nature. |
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34552 | 34465 |
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34553 |
-3. Deux représentants nationaux des organismes conventionnés, choisis par le ministre chargé de la sécurité sociale parmi ceux mentionnés au deuxième alinéa de l'article L. 611-6, dont un au titre des organismes régis par le code de la mutualité et un au titre de ceux régis par le code des assurances ; |
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34466 |
+III. - Le ministre chargé de la sécurité sociale, le ministre chargé du budget et le ministre chargé du commerce, de l'artisanat et des professions libérales sont habilités à faire procéder à toutes enquêtes auprès de la caisse nationale et des caisses de base par les membres de l'inspection générale des affaires sociales, de l'inspection générale des finances et le service du contrôle général économique et financier. |
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34554 | 34467 |
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34555 |
-4. Deux représentants de la caisse nationale, dont son directeur, désignés par le conseil d'administration. |
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34468 |
+IV. - Les fonctions d'administrateurs sont gratuites. Toutefois, ceux-ci ont droit au remboursement des frais de déplacement et de séjour motivés par l'exercice de leur mandat. Une indemnité forfaitaire peut en outre leur être allouée pour tenir compte de la réduction d'activité professionnelle nécessitée par l'exercice des fonctions d'administrateur. |
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34556 | 34469 |
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34557 |
-Le secrétariat de la commission est assuré par la caisse nationale. |
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34470 |
+Les modalités de remboursement des frais de déplacement et de séjour ainsi que le montant maximum de l'indemnité forfaitaire sont fixés par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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34558 | 34471 |
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34559 |
-La commission est saisie par la partie la plus diligente. Si le différend subsiste à l'expiration d'un délai de trois mois suivant cette saisine, il peut être porté devant la juridiction compétente. |
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34472 |
+V. - Les administrateurs qui ne respectent pas les dispositions de l'article L. 231-6-1, à l'exception du 5° (a), deuxième alinéa, perdent le bénéfice de leur mandat. |
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34560 | 34473 |
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34561 |
-#### Chapitre 2 : Financement |
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34474 |
+#### Chapitre 2 : Financement de la branche assurance maladie et maternité. |
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34562 | 34475 |
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34563 | 34476 |
##### Section 3 : Recouvrement - Contrôle. |
34564 | 34477 |
|
... | ... |
@@ -34568,17 +34481,17 @@ Les dispositions de la présente section sont applicables aux cotisations des pe |
34568 | 34481 |
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34569 | 34482 |
###### Article R612-2 |
34570 | 34483 |
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34571 |
-L'admission en non-valeur des cotisations et des majorations et pénalités prévues en cas de renvoi tardif de la déclaration de revenus et en cas de non-acquittement des cotisations à l'échéance est prononcée, à la demande de l'organisme conventionné intéressé, par le conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale, sur avis favorable du directeur régional des affaires sanitaires et sociales et du trésorier-payeur général du département du siège de la caisse. Elle ne peut être prononcée moins d'un an après la date d'exigibilité des cotisations et seulement en cas d'insolvabilité du débiteur, de disparition ou de décès du débiteur ne laissant aucun actif saisissable, ou de clôture de liquidation judiciaire pour insuffissance d'actif. Elle ne peut être prononcée qu'au vu des justifications fournies par l'organisme conventionné, des mesures qu'il a prises en vue du recouvrement, des garanties ou sûretés qu'il a prises pour la conservation de la créance et de tous renseignements en sa possession sur le débiteur. |
|
34484 |
+L'admission en non-valeur des cotisations et des majorations et pénalités prévues en cas de renvoi tardif de la déclaration de revenus et en cas de non-acquittement des cotisations à l'échéance est prononcée, à la demande de l'organisme conventionné intéressé, par le conseil d'administration de la caisse de base, sur avis favorable du directeur régional des affaires sanitaires et sociales et du trésorier-payeur général du département du siège de la caisse. Elle ne peut être prononcée moins d'un an après la date d'exigibilité des cotisations et seulement en cas d'insolvabilité du débiteur, de disparition ou de décès du débiteur ne laissant aucun actif saisissable, ou de clôture de liquidation judiciaire pour insuffissance d'actif. Elle ne peut être prononcée qu'au vu des justifications fournies par l'organisme conventionné, des mesures qu'il a prises en vue du recouvrement, des garanties ou sûretés qu'il a prises pour la conservation de la créance et de tous renseignements en sa possession sur le débiteur. |
|
34572 | 34485 |
|
34573 | 34486 |
L'admission en non-valeur peut également être prononcée, sans condition de délai minimum suivant la date d'exigibilité des cotisations, au vu d'une attestation du liquidateur d'une clôture prochaine de la liquidation judiciaire pour insuffisance d'actif. Cette attestation devra certifier qu'il n'existe aucune possibilité de percevoir des dividendes de parts sociales et que la clôture n'est pas différée en raison d'une procédure de répartition de l'actif en cours. |
34574 | 34487 |
|
34575 |
-Un état récapitulatif des cotisations, des majorations de retard, des remises de majorations de retard, des pénalités ainsi que des cotisations, majorations et pénalités admises en non-valeur est communiqué semestriellement à la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles par chaque caisse mutuelle régionale. |
|
34488 |
+Un état récapitulatif des cotisations, des majorations de retard, des remises de majorations de retard, des pénalités ainsi que des cotisations, majorations et pénalités admises en non-valeur est communiqué semestriellement à la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles par chaque caisse de base. |
|
34576 | 34489 |
|
34577 | 34490 |
###### Article R612-3 |
34578 | 34491 |
|
34579 |
-Au cas où une dette a été réduite ou annulée par la commission de recours amiable ou à l'issue d'une procédure contentieuse, la caisse mutuelle régionale en avise sans délai la caisse nationale et l'organisme conventionné concerné. |
|
34492 |
+Au cas où une dette a été réduite ou annulée par la commission de recours amiable ou à l'issue d'une procédure contentieuse, la caisse de base en avise sans délai la caisse nationale et l'organisme conventionné concerné. |
|
34580 | 34493 |
|
34581 |
-Le cas échéant, la charge des frais de procédure engagés par l'organisme conventionné incombe à la caisse mutuelle régionale. |
|
34494 |
+Le cas échéant, la charge des frais de procédure engagés par l'organisme conventionné incombe à la caisse de base. |
|
34582 | 34495 |
|
34583 | 34496 |
###### Article R612-4 |
34584 | 34497 |
|
... | ... |
@@ -34590,17 +34503,17 @@ Le privilège prévu à l'article R. 612-4 ne conserve ses effets à l'égard de |
34590 | 34503 |
|
34591 | 34504 |
L'inscription conserve le privilège pendant deux ans et six mois à compter du jour où elle est effectuée. Elle ne peut être renouvelée. |
34592 | 34505 |
|
34593 |
-Une inscription peut faire l'objet à tout moment d'une radiation totale ou partielle à la diligence des caisses mutuelles régionales ou du redevable sur présentation au greffier d'un certificat délivré par l'organisme créancier ou d'un acte de mainlevée émanant du créancier subrogé. |
|
34506 |
+Une inscription peut faire l'objet à tout moment d'une radiation totale ou partielle à la diligence des caisses de base ou du redevable sur présentation au greffier d'un certificat délivré par l'organisme créancier ou d'un acte de mainlevée émanant du créancier subrogé. |
|
34594 | 34507 |
|
34595 | 34508 |
Toutefois, le privilège est conservé au-delà du délai prévu au deuxième alinéa sur les biens qui ont fait l'objet d'une saisie avant l'expiration de ce délai. |
34596 | 34509 |
|
34597 | 34510 |
###### Article R612-6 |
34598 | 34511 |
|
34599 |
-La personne qui cesse de remplir les conditions d'assujettissement a droit, s'il y a lieu, au remboursement du prorata des cotisations acquittées d'avance pour la période restant à courir à compter du jour où elle cesse de remplir les conditions d'affiliation au régime . |
|
34512 |
+La personne qui cesse de remplir les conditions d'assujettissement a droit, s'il y a lieu, au remboursement du prorata des cotisations acquittées d'avance pour la période restant à courir à compter du jour où elle cesse de remplir les conditions d'affiliation au régime. |
|
34600 | 34513 |
|
34601 | 34514 |
###### Article R612-7 |
34602 | 34515 |
|
34603 |
-Les cotisations supplémentaires prévues à l'article L. 612-13 sont dues à compter de la date fixée par arrêté du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale . |
|
34516 |
+Les cotisations supplémentaires prévues à l'article L. 612-13 sont dues à compter de la date fixée par arrêté du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
|
34604 | 34517 |
|
34605 | 34518 |
###### Article R612-8 |
34606 | 34519 |
|
... | ... |
@@ -34610,11 +34523,11 @@ Sous réserve de l'application des dispositions de l'article R. 612-7, les règl |
34610 | 34523 |
|
34611 | 34524 |
###### Article R612-13 |
34612 | 34525 |
|
34613 |
-L'action en recouvrement peut aussi être poursuivie par la caisse mutuelle régionale ou par l'organisme conventionné, devant les juridictions répressives, en application des dispositions combinées des articles L. 244-1, L. 244-2, L. 244-4, L. 244-7, L. 612-12, R. 244-4, R. 244-5 et R. 244-6. |
|
34526 |
+L'action en recouvrement peut aussi être poursuivie par la caisse de base ou par l'organisme conventionné, devant les juridictions répressives, en application des dispositions combinées des articles L. 244-1, L. 244-2, L. 244-4, L. 244-7, L. 612-12, R. 244-4, R. 244-5 et R. 244-6. |
|
34614 | 34527 |
|
34615 | 34528 |
###### Article R612-15 |
34616 | 34529 |
|
34617 |
-Le tribunal des affaires de sécurité sociale met en cause la caisse mutuelle régionale et l'organisme conventionné dans tous les cas où ils ne sont pas déjà présents dans l'instance, statue en dernier ressort jusqu'à concurrence du taux de compétence en dernier ressort fixé pour les tribunaux d'instance. |
|
34530 |
+Le tribunal des affaires de sécurité sociale met en cause la caisse de base et l'organisme conventionné dans tous les cas où ils ne sont pas déjà présents dans l'instance, statue en dernier ressort jusqu'à concurrence du taux de compétence en dernier ressort fixé pour les tribunaux d'instance. |
|
34618 | 34531 |
|
34619 | 34532 |
La décision du tribunal des affaires de sécurité sociale n'est pas susceptible d'opposition. |
34620 | 34533 |
|
... | ... |
@@ -34626,1672 +34539,782 @@ Sous réserve des dispositions de l'article R. 612-15, les jugements intervenus |
34626 | 34539 |
|
34627 | 34540 |
Les personnes qui se sont soustraites à leurs obligations en matière de cotisations sont poursuivies devant le tribunal de police ou le tribunal correctionnel en vertu des dispositions combinées des articles L. 244-1, L. 612-12, R. 244-4 et R. 244-5. |
34628 | 34541 |
|
34542 |
+###### Article R612-18 |
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34543 |
+ |
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34544 |
+Les organismes conventionnés adressent chaque année, au plus tard le 1er avril, à toutes les personnes assujetties au régime inscrites sur leurs contrôles et qui ont eu des revenus d'activité non-salariée non-agricole au cours de l'année précédente, un imprimé de déclaration de revenus conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale sur proposition de la caisse nationale. |
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34545 |
+ |
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34546 |
+Ces personnes sont tenues de retourner à l'organisme conventionné, au plus tard le 1er mai, cette déclaration dûment remplie et signée. |
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34547 |
+ |
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34548 |
+Lorsque l'assiette des cotisations dépend de la fixation d'un bénéfice forfaitaire ou d'une évaluation administrative, non encore déterminés, la déclaration est retournée à l'organisme conventionné avec la mention "forfait non encore fixé" et l'indication du dernier montant connu du bénéfice forfaitaire ou de l'évaluation administrative. Les intéressés font ensuite connaître à l'organisme conventionné le nouveau montant du forfait ou de l'évaluation administrative dans le délai de quinze jours suivant la date de sa notification. |
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34549 |
+ |
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34550 |
+Les organismes conventionnés, après s'être assurés que tous les renseignements nécessaires ont été fournis, font parvenir à la caisse mutuelle régionale, au fur et à mesure de leur réception, et au plus tard dans les quinze jours, les déclarations reçues des assurés. |
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34551 |
+ |
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34629 | 34552 |
###### Article R612-11 |
34630 | 34553 |
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34631 | 34554 |
A défaut de règlement dans le délai d'un mois imparti par la mise en demeure, et sauf réclamation introduite dans le même délai devant la commission de recours amiable et reconnue fondée par ladite commission dans le délai d'un mois, le représentant qualifié de l'organisme conventionné délivre une contrainte ou met en oeuvre l'une des procédures régies par les articles R. 612-12 et R. 612-13. |
34632 | 34555 |
|
34633 | 34556 |
La contrainte est notifiée au débiteur par lettre recommandée avec demande d'avis de réception ou lui est signifiée par acte d'huissier de justice. La lettre recommandée ou l'acte d'huissier mentionne, à peine de nullité, la référence de la contrainte et son montant, le délai dans lequel l'opposition doit être formée, l'adresse du tribunal des affaires de sécurité sociale compétent et les formes requises pour sa saisine. L'huissier avise dans les huit jours l'organisme conventionné de la date de la signification. |
34634 | 34557 |
|
34635 |
-Le débiteur peut former opposition par inscription au secrétariat du tribunal des affaires de sécurité sociale dans le ressort duquel il est domicilié ou par lettre recommandée avec demande d'avis de réception adressée au secrétariat dudit tribunal dans les quinze jours à compter de la signification ou de la notification . L'opposition doit être motivée ; une copie de la contrainte contestée doit lui être jointe. Le secrétariat du tribunal des affaires de sécurité sociale informe l'organisme créancier dans les huit jours de la réception de l'opposition. |
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34558 |
+Le débiteur peut former opposition par inscription au secrétariat du tribunal des affaires de sécurité sociale dans le ressort duquel il est domicilié ou par lettre recommandée avec demande d'avis de réception adressée au secrétariat dudit tribunal dans les quinze jours à compter de la signification ou de la notification. L'opposition doit être motivée ; une copie de la contrainte contestée doit lui être jointe. Le secrétariat du tribunal des affaires de sécurité sociale informe l'organisme créancier dans les huit jours de la réception de l'opposition. |
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34636 | 34559 |
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34637 | 34560 |
Dès qu'il a connaissance de l'opposition, l'organisme conventionné adresse au secrétariat du tribunal des affaires de sécurité sociale une copie de la contrainte, accompagnée d'une copie de la mise en demeure qui a servi de base à l'établissement de la contrainte, ainsi que l'avis de réception, par le débiteur, de ladite mise en demeure. |
34638 | 34561 |
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34639 | 34562 |
La décision du tribunal des affaires de sécurité sociale, statuant sur opposition, est exécutoire de droit à titre provisoire. |
34640 | 34563 |
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34641 |
-Les frais de recouvrement afférents à la délivrance de la contrainte et aux actes qui lui font suite sont à la charge des débiteurs faisant l'objet desdites contraintes. Toutefois, ces frais sont, dans le cas d'opposition jugée fondée, à la charge soit de la caisse mutuelle régionale, soit de l'organisme conventionné, selon la responsabilité encourue. |
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34564 |
+Les frais de recouvrement afférents à la délivrance de la contrainte et aux actes qui lui font suite sont à la charge des débiteurs faisant l'objet desdites contraintes. Toutefois, ces frais sont, dans le cas d'opposition jugée fondée, à la charge soit de la caisse de base, soit de l'organisme conventionné, selon la responsabilité encourue. |
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34642 | 34565 |
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34643 |
-Pour le recouvrement de l'indu mentionné à l'article L. 133-4, la contrainte est délivrée par le directeur de la caisse mutuelle régionale. Elle est régie par les dispositions du présent article. |
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34566 |
+Pour le recouvrement de l'indu mentionné à l'article L. 133-4, la contrainte est délivrée par le directeur de la caisse de base. Elle est régie par les dispositions du présent article. |
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34644 | 34567 |
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34645 |
-###### Article R612-12 |
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34568 |
+###### Article R612-19 |
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34646 | 34569 |
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34647 |
-Le recouvrement des cotisations exigibles peut également faire l'objet d'une action civile portée par la caisse mutuelle régionale ou par l'organisme conventionné devant le tribunal des affaires de sécurité sociale compétent, en vertu des dispositions combinées des articles L. 244-2, L. 244-11 et L. 612-12. |
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34570 |
+La déclaration annuelle de revenus mentionnée à l'article précédent comporte notamment tous les renseignements utiles relatifs à l'activité ou aux activités professionnelles exercées par les intéressés. Doivent être mentionnés, en cas d'activité professionnelle unique, le montant des revenus constituant l'assiette de la cotisation et, en cas d'activités professionnelles multiples, les informations nécessaires pour déterminer l'activité principale et l'assiette de la cotisation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ; |
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34648 | 34571 |
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34649 |
-###### Article R612-9 |
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34572 |
+Dans les cas où des personnes ayant exercé au cours de l'année précédente une ou des activités professionnelles non salariées non agricoles perçoivent l'un des avantages de retraite ouvrant droit à l'exonération instituée en application des dispositions de l'article L. 612-8, la déclaration comporte en outre toutes les indications permettant de déterminer le droit éventuel à cette exonération. |
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34650 | 34573 |
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34651 |
-Trente jours après la date d'échéance ou la date limite de paiement lorsque celle-ci est distincte de la date d'échéance, l'organisme conventionné adresse à l'assuré défaillant une lettre recommandée avec demande d'avis de réception, le mettant en demeure de régulariser sa situation dans le mois . La mise en en demeure ne peut concerner que les cotisations échues dans les cinq années qui précèdent la date de son envoi. |
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34574 |
+###### Article R612-20 |
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34652 | 34575 |
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34653 |
-La mise en demeure donne le détail des sommes réclamées au titre des cotisations, des majorations et des pénalités mentionnées à l'article R. 614-5 ou dues en cas de non-acquittement des cotisations à l'échéance. Elle précise que la dette peut être contestée dans un délai d'un mois par une réclamation adressée à la commission de recours amiable et accompagnée de la mise en demeure. Elle indique l'adresse de ladite commission. |
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34576 |
+L'assuré qui n'a pas souscrit la déclaration de revenus prévue à l'article R. 115-5 ou, le cas échéant, celle prévue à l'article R. 612-18, est redevable d'une cotisation provisoire déterminée et signifiée conformément aux dispositions de l'article R. 242-14. |
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34654 | 34577 |
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34655 |
-Pour le recouvrement de l'indu mentionné à l'article L. 133-4, la mise en demeure est adressée au professionnel de santé par la caisse mutuelle régionale selon les modalités prévues au présent article. Pour l'application du premier alinéa ci-dessus, le délai de trente jours se compte à partir de la date limite de paiement indiquée dans l'avis de recouvrement de l'indu qui est notifié au professionnel de santé concerné par lettre recommandée avec demande d'avis de réception. La mise en demeure prévue au présent alinéa ne peut concerner que les indus dont les avis de recouvrement ont été notifiés dans les trois années qui précèdent la date de son envoi. |
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34578 |
+Cette cotisation provisoire ne peut toutefois excéder le montant de la cotisation calculée sur un revenu égal au plafond prévu au premier alinéa de l'article L. 612-4 en vigueur au 1er janvier de l'année au titre de laquelle la cotisation est due. |
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34656 | 34579 |
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34657 |
-###### Article R612-10 |
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34580 |
+La cotisation annuelle effectivement due par l'assuré qui a souscrit avec retard l'une des déclarations mentionnées au premier alinéa est assortie d'une pénalité calculée et recouvrée par l'organisme conventionné dans les conditions prévues à l'article R. 242-14. Cette pénalité peut toutefois être remise, totalement ou partiellement, dans les conditions prévues aux articles R. 243-19-1, R. 243-20 et R. 243-20-1, par le directeur de la caisse de base lorsqu'elle n'excède pas un montant fixé par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, par la commission de recours amiable au-delà de ce montant, sur proposition du directeur. Elle peut également donner lieu à des sursis à poursuites accordés par la commission de recours amiable, sous réserve qu'ils soient assortis de garanties du débiteur. |
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34658 | 34581 |
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34659 |
-Dans le délai d'un mois prévu au deuxième alinéa de l'article R. 612-9, l'assuré peut se libérer de sa dette ou la contester devant la commission de recours amiable constituée auprès de la caisse mutuelle régionale dont il dépend. |
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34582 |
+###### Article R612-12 |
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34660 | 34583 |
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34661 |
-Dans un délai de huit jours, la caisse avise l'organisme conventionné que la dette est contestée. |
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34584 |
+Le recouvrement des cotisations exigibles peut également faire l'objet d'une action civile portée par la caisse de base ou par l'organisme conventionné devant le tribunal des affaires de sécurité sociale compétent, en vertu des dispositions combinées des articles L. 244-2, L. 244-11 et L. 612-12. |
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34662 | 34585 |
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34663 |
-La caisse mutuelle régionale avise l'organisme conventionné de la décision prise par la commission de recours amiable au cas de contestation de la dette par un assuré. |
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34586 |
+###### Article R612-21 |
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34664 | 34587 |
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34665 |
-Pour les contestations portant sur le recouvrement de l'indu de prestations mentionné à l'article L. 133-4, le professionnel de santé concerné peut se libérer de sa dette ou la contester directement devant la commission de recours amiable constituée auprès de la caisse mutuelle régionale, dans un délai d'un mois suivant la notification de la mise en demeure. |
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34588 |
+Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe les conditions dans lesquelles sont établis les documents statistiques relatifs au fonctionnement du régime, et notamment les obligations des organismes conventionnés en la matière. |
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34666 | 34589 |
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34667 |
-#### Chapitre 3 : Régime financier des organismes |
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34590 |
+###### Article R612-9 |
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34668 | 34591 |
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34669 |
-##### Section 1 : Caisse nationale. |
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34592 |
+Trente jours après la date d'échéance ou la date limite de paiement lorsque celle-ci est distincte de la date d'échéance, l'organisme conventionné adresse à l'assuré défaillant une lettre recommandée avec demande d'avis de réception, le mettant en demeure de régulariser sa situation dans le mois. La mise en en demeure ne peut concerner que les cotisations échues dans les cinq années qui précèdent la date de son envoi. |
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34670 | 34593 |
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34671 |
-###### Article R613-1 |
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34594 |
+La mise en demeure donne le détail des sommes réclamées au titre des cotisations, des majorations et des pénalités mentionnées à l'article R. 612-20 ou dues en cas de non-acquittement des cotisations à l'échéance. Elle précise que la dette peut être contestée dans un délai d'un mois par une réclamation adressée à la commission de recours amiable et accompagnée de la mise en demeure. Elle indique l'adresse de ladite commission. |
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34672 | 34595 |
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34673 |
-La caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles gère les fonds énumérés ci-après : |
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34596 |
+Pour le recouvrement de l'indu mentionné à l'article L. 133-4, la mise en demeure est adressée au professionnel de santé par la caisse de base selon les modalités prévues au présent article. Pour l'application du premier alinéa ci-dessus, le délai de trente jours se compte à partir de la date limite de paiement indiquée dans l'avis de recouvrement de l'indu qui est notifié au professionnel de santé concerné par lettre recommandée avec demande d'avis de réception. La mise en demeure prévue au présent alinéa ne peut concerner que les indus dont les avis de recouvrement ont été notifiés dans les trois années qui précèdent la date de son envoi. |
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34674 | 34597 |
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34675 |
-1°) le fonds national mentionné à l'article L. 613-1, ainsi que les fonds qu'il alimente : |
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34598 |
+###### Article R612-10 |
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34676 | 34599 |
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34677 |
-a. le fonds national des prestations obligatoires ; |
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34600 |
+Dans le délai d'un mois prévu au deuxième alinéa de l'article R. 612-9, l'assuré peut se libérer de sa dette ou la contester devant la commission de recours amiable constituée auprès de la caisse de base dont il dépend. |
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34678 | 34601 |
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34679 |
-b. le fonds national de gestion administrative ; |
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34602 |
+Dans un délai de huit jours, la caisse avise l'organisme conventionné que la dette est contestée. |
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34680 | 34603 |
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34681 |
-c. le fonds national d'action sanitaire et sociale ; |
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34604 |
+La caisse de base avise l'organisme conventionné de la décision prise par la commission de recours amiable au cas de contestation de la dette par un assuré. |
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34682 | 34605 |
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34683 |
-d. le fonds national de médecine préventive ; |
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34606 |
+Pour les contestations portant sur le recouvrement de l'indu de prestations mentionné à l'article L. 133-4, le professionnel de santé concerné peut se libérer de sa dette ou la contester directement devant la commission de recours amiable constituée auprès de la caisse de base, dans un délai d'un mois suivant la notification de la mise en demeure. |
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34684 | 34607 |
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34685 |
-2°) s'il y a lieu, un ou plusieurs fonds nationaux des prestations supplémentaires pour chacun des groupes de professions énumérés à l'article L. 615-1 ou communs à plusieurs de ces groupes ; |
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34608 |
+###### Article R612-22 |
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34686 | 34609 |
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34687 |
-3°) le fonds d'action sanitaire et sociale destiné à financer les actions d'intérêt général que la caisse nationale exerce en application de l'article L. 611-4. |
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34610 |
+Les caisses de base du régime social des indépendants tiennent la liste de leurs adhérents dont les activités comportent immatriculation simultanée au registre du commerce et au répertoire des métiers et la communiquent une fois par an à la caisse nationale. |
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34688 | 34611 |
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34689 |
-###### Article R613-2 |
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34612 |
+#### Chapitre 3 : Champ d'application - Prestations de l'assurance maladie et maternité |
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34690 | 34613 |
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34691 |
-Le fonds national doit être équilibré en recettes et en dépenses. |
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34614 |
+##### Section 1 : Généralités |
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34692 | 34615 |
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34693 |
-Les recettes sont constituées par : |
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34616 |
+###### Sous-section 1 : Champ d'application. |
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34694 | 34617 |
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34695 |
-1°) le produit des cotisations de base des assurés du régime obligatoire, ainsi que les majoration et pénalités de retard ; |
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34618 |
+####### Article R613-1 |
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34696 | 34619 |
|
34697 |
-2°) le produit des cotisations des assurés de l'assurance volontaire ; |
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34620 |
+L'âge auquel les personnes mentionnées au 3° de l'article L. 613-1 sont affiliées au régime d'assurance maladie et maternité institué par le présent titre est fixé à cinquante-cinq ans. |
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34698 | 34621 |
|
34699 |
-3°) la fraction du produit des cotisations créées par l'article L. 213-1 du code des assurances, revenant au régime d'assurance maladie des travailleurs non salariés des professions non agricoles ; |
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34622 |
+###### Sous-section 2 : Situations particulières. |
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34700 | 34623 |
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34701 |
-4°) la fraction du produit de la contribution de solidarité instituée par l'article L. 651-10 du présent code, revenant au régime d'assurance maladie des travailleurs non salariés des professions non agricoles ; |
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34624 |
+####### Article R613-3 |
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34702 | 34625 |
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34703 |
-5°) une fraction du produit de la contribution sociale de solidarité à la charge de certaines entreprises, instituée par l'article L. 651-1 du présent code ; |
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34626 |
+Est présumée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne qui exerce simultanément au cours d'une année civile, d'une part, une ou plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, d'autre part, une ou plusieurs activités professionnelles entraînant affiliation au régime général ou à un régime spécial ou particulier de sécurité sociale applicable aux salariés ou assimilés. |
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34704 | 34627 |
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34705 |
-6°) le produit des versements effectués au titre de la compensation instituée par l'article L. 134-1 du présent code ; |
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34628 |
+Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité principale, si l'intéressée a accompli, au cours de l'année de référence, au moins 1 200 heures de travail salarié ou assimilé lui ayant procuré un revenu au moins égal à celui retiré par elle de ses activités non salariées ci-dessus mentionnées. |
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34706 | 34629 |
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34707 |
-7°) le produit des placements effectués par la caisse nationale et les intérêts créditeurs des comptes de disponibilités ouverts à son nom ; |
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34630 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale détermine les périodes assimilées à des heures de travail salarié et fixe pour les salariés et assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure les bases de calcul du nombre annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée correspondre. |
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34708 | 34631 |
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34709 |
-8°) les intérêts créditeurs des comptes de disponibilités ouverts par les caisses mutuelles régionales ; |
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34632 |
+####### Article R613-4 |
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34710 | 34633 |
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34711 |
-9°) les intérêts créditeurs des comptes financiers spéciaux ouverts au nom des organismes conventionnés au titre du recouvrement des cotisations et du versement des prestations ; |
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34634 |
+Est réputée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne qui exerce simultanément au cours d'une année civile, d'une part, une ou plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, d'autre part, une activité professionnelle entraînant affiliation au régime agricole des assurances sociales des salariés. |
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34712 | 34635 |
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34713 |
-10°) le produit des remboursements des dépenses de prestations perçus par les caisses mutuelles régionales en application de l'article L. 376-1 ; |
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34636 |
+Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité principale si l'intéressée justifie avoir occupé au cours de chacun des semestres de l'année de référence un emploi salarié ou assimilé pendant le temps nécessaire pour avoir droit aux prestations de l'assurance maladie dans les conditions prévues au 1° de l'article 7 du décret du 20 avril 1950 modifié, sans que le temps ainsi déterminé puisse être inférieur à 1 200 heures au cours de ladite année, et à condition qu'elle ait retiré de ce travail un revenu au moins égal à celui que lui ont procuré ses activités non salariées ci-dessus mentionnées. |
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34714 | 34637 |
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34715 |
-11°) les recettes diverses instituées par les dispositions législatives ou réglementaires en vigueur. |
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34638 |
+Un arrêté du ministre chargé de l'agriculture détermine les périodes assimilées à des heures de travail salarié et fixe, pour les salariés agricoles ou assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure, les bases de calcul du nombre annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée correspondre. |
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34716 | 34639 |
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34717 |
-Les dépenses du fonds sont constituées par : |
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34640 |
+####### Article R613-5 |
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34718 | 34641 |
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34719 |
-1°) la dotation du fonds national des prestations obligatoires ; |
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34642 |
+Lorsqu'une personne exerce, en même temps qu'une activité non salariée entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, une activité salariée mentionnée à l'article R. 613-3 et une activité salariée mentionnée à l'article R. 613-4, le nombre d'heures de travail accomplies par elle dans chacune de ces deux dernières activités et les revenus qu'elle en a retirés sont additionnés dans des conditions fixées par arrêté afin de déterminer, pour l'application des articles R. 613-3 et R. 613-4, si cette personne doit être réputée exercer à titre principal une activité non salariée. |
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34720 | 34643 |
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34721 |
-2°) la dotation du fonds national de gestion administrative ; |
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34644 |
+####### Article R613-6 |
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34722 | 34645 |
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34723 |
-3°) la dotation du fonds national d'action sanitaire et sociale ; |
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34646 |
+Lorsque, au cours d'une année civile, une personne a exercé plusieurs activités professionnelles dont l'une relève soit de celles mentionnées à l'article L. 613-1, soit de celles qui donnent lieu à l'application du régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, la détermination de l'activité principale a lieu au plus tard le 31 décembre suivant l'expiration de cette année civile, pour prendre effet, le cas échéant, au 1er janvier suivant. |
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34724 | 34647 |
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34725 |
-4°) la dotation du fonds national de médecine préventive ; |
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34648 |
+Aucun changement de régime ne peut intervenir au cours de la période de trois années s'ouvrant au 1er janvier, sauf dans le cas où l'intéressée cesse d'exercer l'activité principale qui a déterminé le rattachement au régime dont elle relève. |
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34726 | 34649 |
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34727 |
-5°) le montant des versements effectués au titre de la compensation instituée par l'article L. 134-1 ; |
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34650 |
+Les dispositions de l'alinéa précédent ne font pas obstacle à l'application de celles prévues en matière de coordination entre le régime agricole et les autres régimes de sécurité sociale ou entre le régime général et les régimes spéciaux d'assurances sociales en ce qui concerne les prestations en cas de maladie, de maternité, d'invalidité et de décès. |
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34728 | 34651 |
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34729 |
-6°) les charges diverses imputables au fonds en application des dispositions législatives ou réglementaires en vigueur. |
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34652 |
+####### Article R613-7 |
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34730 | 34653 |
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34731 |
-###### Article R613-3 |
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34654 |
+Lorsqu'une personne bénéficie au titre de régimes différents de plusieurs avantages, pensions ou rentes d'invalidité ou de vieillesse servies en application soit de la réglementation applicable aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 du présent code, soit du livre III, du titre II du présent livre ou des chapitres 1er et 3 du titre Ier du livre VIII du même code, soit des chapitres 2, 3-1 et 4 du titre II du livre VII code rural, son activité principale est déterminée comme suit : |
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34732 | 34655 |
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34733 |
-Au vu de l'état détaillé d'exécution des dépenses communiqué par la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget fixent en dépenses du fonds national, par arrêté annuel, le montant des dotations du fonds national des prestations obligatoires, du fonds national de gestion administrative, du fonds national d'action sanitaire et sociale et du fonds national de médecine préventive. |
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34656 |
+1°) si cette personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à titre personnel et d'un avantage de réversion, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre personnel ; |
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34734 | 34657 |
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34735 |
-###### Article R613-4 |
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34658 |
+2°) si cette personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs avantages de même nature, soit au titre de l'invalidité, soit au titre de la vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité correspondant au régime dans lequel elle compte le plus grand nombre d'années de cotisation. Dans le cas où l'un ou plusieurs des avantages sont de caractère non contributif, est réputée activité principale celle qui a été exercée pendant le plus grand nombre d'années. |
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34736 | 34659 |
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34737 |
-Le fonds national des prestations obligatoires doit être équilibré en recettes et en dépenses. Il assure la couverture des dépenses de prestations de base. |
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34660 |
+####### Article R613-8 |
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34738 | 34661 |
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34739 |
-Les opérations relatives aux prestations de l'assurance volontaire font l'objet de sections comptables distinctes à l'intérieur du fonds national des prestations obligatoires. |
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34662 |
+Pour l'application de l'article L. 613-6, est fixée à trois ans la durée exigée de rattachement au régime d'assurance maladie et maternité auquel l'intéressé était affilié au moment de la cessation de son activité professionnelle ou de l'ouverture de ses droits à pension de réversion. |
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34740 | 34663 |
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34741 |
-Les recettes du fonds national des prestations obligatoires sont constituées par sa dotation. |
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34664 |
+####### Article R613-9 |
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34742 | 34665 |
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34743 |
-Un arrêté annuel du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe en dépenses du fonds national des prestations obligatoires le montant des dotations que la caisse nationale attribue aux caisses mutuelles régionales en fonction des charges de prestations qu'elles ont couvertes pendant l'exercice concerné. |
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34666 |
+Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé de l'agriculture détermine les modalités d'application des articles R. 613-2 à R. 613-7. |
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34744 | 34667 |
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34745 |
-###### Article R613-5 |
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34668 |
+###### Sous-section 3 : Immatriculation - Affiliation. |
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34746 | 34669 |
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34747 |
-Le fonds national de gestion administrative doit être équilibré en recettes et en dépenses. Il assure la couverture des frais de gestion de la caisse nationale et des caisses mutuelles régionales ainsi que des remises de gestion que ces dernières versent aux organismes avec lesquels elles ont passé convention. |
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34670 |
+####### Article R613-10 |
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34748 | 34671 |
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34749 |
-Les recettes du fonds national de gestion administrative sont constituées par : |
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34672 |
+Les personnes qui relèvent à titre obligatoire du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles sont immatriculées, dans les conditions fixées ci-après, par la caisse de base compétente. |
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34750 | 34673 |
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34751 |
-1°) sa dotation ; |
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34674 |
+####### Article R613-11 |
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34752 | 34675 |
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34753 |
-2°) une participation de chacun des fonds nationaux des prestations supplémentaires, en paiement des frais de gestion des prestations supplémentaires. |
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34676 |
+Les personnes mentionnées à l'article R. 613-10 relèvent de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle est située leur résidence principale et correspondant, le cas échéant, à leur groupe professionnel déterminé dans les conditions prévues aux articles R. 613-12 à R. 613-15. |
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34754 | 34677 |
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34755 |
-Un arrêté annuel du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe en dépenses du fonds national de gestion administrative : |
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34678 |
+Pour l'application de l'alinéa précédent : |
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34756 | 34679 |
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34757 |
-1°) le montant de la dotation destinée à la couverture des frais de gestion de la caisse nationale au cours de l'exercice ; |
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34680 |
+1°) Paragraphe supprimé |
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34758 | 34681 |
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34759 |
-2°) le montant des dotations destinées à la couverture des frais de gestion des caisses mutuelles régionales au cours de l'exercice ; |
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34682 |
+2°) Paragraphe supprimé |
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34760 | 34683 |
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34761 |
-3°) le montant des remises de gestion que la caisse nationale verse aux caisses mutuelles régionales pour rémunérer les organismes avec lesquels elles ont passé convention, en application de l'article R. 613-19. |
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34684 |
+3°) Les personnes âgées séjournant pour une durée d'au moins six mois dans les établissements mentionnés au 5° de l'article 3 de la loi n° 75-535 du 30 juin 1975 relative aux institutions sociales et médico-sociales relèvent, dans des conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle se trouve l'établissement. |
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34762 | 34685 |
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34763 |
-###### Article R613-6 |
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34686 |
+####### Article R613-12 |
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34764 | 34687 |
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34765 |
-Le fonds national d'action sanitaire et sociale doit être équilibré en recettes et en dépenses. Il assure la couverture des dépenses d'action sanitaire et sociale de la caisse nationale et des caisses mutuelles régionales. |
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34688 |
+Les personnes relevant du régime institué par le présent titre appartiennent au groupe professionnel auquel elles sont rattachées pour l'application du titre II du présent livre. |
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34766 | 34689 |
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34767 |
-Les recettes du fonds national d'action sanitaire et sociale sont constituées par sa dotation. |
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34690 |
+Les personnes exerçant la profession de débitant de tabacs ou bénéficiant de l'allocation viagère prévue par l'article 59 de la loi n° 63-156 du 23 février 1963 relèvent du groupe des professions industrielles et commerciales. |
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34768 | 34691 |
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34769 |
-Un arrêté annuel du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe en dépenses du fonds national d'action sanitaire et sociale : |
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34692 |
+Les personnes exerçant la profession d'avocat ou bénéficiant d'une pension, rente ou allocation au titre de l'exercice de cette profession, relèvent du groupe des professions libérales. |
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34770 | 34693 |
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34771 |
-1°) le montant de la dotation destinée aux dépenses d'action sanitaire et sociale, mentionnées à l'article L. 611-4, que la caisse nationale a couvertes pendant l'exercice concerné ; |
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34694 |
+####### Article R613-13 |
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34772 | 34695 |
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34773 |
-2°) le montant des dotations que la caisse nationale attribue aux caisses mutuelles régionales en fonction des charges d'action sanitaire et sociale qu'elles ont couvertes pendant l'exercice concerné. |
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34696 |
+Les personnes mentionnées à l'article R. 613-12, bénéficiant, au titre de l'exercice passé d'activités non salariées non agricoles, de plusieurs avantages servis par des organisations d'allocation de vieillesse différentes, appartiennent au groupe professionnel correspondant à leur activité principale définie selon les règles fixées ci-après : |
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34774 | 34697 |
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34775 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe les orientations générales de l'action sanitaire et sociale des caisses du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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34698 |
+1°) si une personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à titre personnel et d'un avantage de réversion , elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre personnel ; |
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34776 | 34699 |
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34777 |
-###### Article R613-7 |
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34700 |
+2°) si une personne bénéficie à titre personnel d'une pension d'invalidité ou d'un avantage de vieillesse substitué, et d'une pension, rente ou allocation de vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité au titre de laquelle elle perçoit la pension d'invalidité ou l'avantage de vieillesse substitué ; |
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34778 | 34701 |
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34779 |
-Le fonds national de médecine préventive doit être équilibré en recettes et en dépenses. Il assure la couverture des dépenses de médecine préventive des caisses mutuelles régionales. Il verse aux unions régionales des caisses d'assurance maladie ou, dans les régions d'outre-mer, à la caisse générale de sécurité sociale ou, à Saint-Pierre-et-Miquelon, à la caisse de prévoyance sociale la contribution mentionnée à l'article R. 1411-25 du code de la santé publique. |
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34702 |
+3°) si une personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs pensions, rentes ou allocations de vieillesse de même nature, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité correspondant à l'avantage pour lequel elle compte le plus grand nombre d'années de cotisations. Dans le cas où l'un ou plusieurs des avantages sont de caractère non contributif, est réputée activité principale celle qui a été exercée pendant le plus grand nombre d'années. |
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34780 | 34703 |
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34781 |
-Les recettes du fonds national de médecine préventive sont constituées par sa dotation. |
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34704 |
+####### Article R613-14 |
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34782 | 34705 |
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34783 |
-Un arrêté annuel du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe en dépenses du fonds national de médecine préventive le montant des dotations que la caisse nationale attribue aux caisses mutuelles régionales en fonction des charges de médecine préventive qu'elles ont couvertes pendant l'exercice concerné. |
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34706 |
+Les personnes qui bénéficient d'une allocation ou d'une pension servie par une des organisations mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 et qui exercent une activité non salariée non agricole relevant d'un autre groupe de professions, sont rattachées au groupe professionnel correspondant à leur allocation ou pension. |
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34784 | 34707 |
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34785 |
-###### Article R613-8 |
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34708 |
+####### Article R613-15 |
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34786 | 34709 |
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34787 |
-Chacun des fonds nationaux des prestations supplémentaires instituées dans les conditions fixées par l'article L. 615-20 doit être équilibré en recettes et en dépenses. |
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34710 |
+En cas de litige portant sur l'appartenance à un groupe professionnel d'une personne mentionnée à l'article R. 613-12, cette personne est rattachée au groupe professionnel correspondant à l'organisation d'allocation de vieillesse à laquelle elle se trouve affiliée pour l'application du titre II du présent livre, même si cette affiliation est contestée. Si cette personne n'est pas affiliée à une organisation d'allocation de vieillesse, elle est tenue de choisir un groupe professionnel de rattachement parmi ceux dont elle est susceptible de relever, compte tenu des règles posées aux articles R. 613-12, R. 613-13 et R. 613-14. |
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34788 | 34711 |
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34789 |
-Les recettes de chacun de ces fonds sont constituées par le produit des cotisations supplémentaires. |
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34712 |
+Les rattachements effectués en vertu des dispositions du premier alinéa du présent article conservent leur effet jusqu'à ce que l'appartenance de l'intéressé à l'un des groupes professionnels soit établie. |
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34790 | 34713 |
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34791 |
-Les dépenses de chacun de ces fonds sont constituées par : |
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34714 |
+####### Article R613-16 |
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34792 | 34715 |
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34793 |
-1°) les dotations annuelles attribuées aux caisses mutuelles régionales en fonction des charges de prestations supplémentaires qu'elles ont couvertes pendant l'exercice concerné ; |
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34716 |
+Les personnes affiliées au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles doivent signaler le début de leur activité professionnelle non salariée à la caisse de base dont elles relèvent dans un délai de trente jours à compter de la date à laquelle elles remplissent les conditions légales d'assujettissement. |
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34794 | 34717 |
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34795 |
-2°) une participation à la dotation du fonds national de gestion administrative, en paiement des frais de gestion des prestations supplémentaires. |
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34718 |
+Les organisations d'allocations de vieillesse mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 et la caisse nationale des barreaux français communiquent au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, avant le 15 du premier mois de chaque trimestre, la liste nominative des personnes entrant en jouissance d'un des avantages qu'elles servent ou cessant de bénéficier de ces avantages. Cette liste comporte l'indication de l'adresse des intéressés. |
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34796 | 34719 |
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34797 |
-###### Article R613-9 |
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34720 |
+####### Article R613-17 |
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34798 | 34721 |
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34799 |
-Les excédents du fonds national ne peuvent compenser les déficits de l'un quelconque des fonds nationaux des prestations supplémentaires. De même, les excédents de l'un quelconque des fonds nationaux des prestations supplémentaires ne peuvent compenser les déficits du fonds national, ni d'un autre fonds de prestations supplémentaires. |
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34722 |
+Les personnes mentionnées à l'article R. 613-10 adressent à la caisse de base dont elles relèvent un bulletin d'immatriculation et d'affiliation à un organisme conventionné avec la caisse de base. En dehors du cas où ce bulletin parvient à la caisse de base par l'intermédiaire d'un centre de formalités des entreprises, il appartient à la caisse de base, dès qu'elle a identifié, notamment dans les conditions fixées par l'article R. 613-16, la personne remplissant les conditions d'assujettissement au régime, de lui envoyer le bulletin d'immatriculation et d'affiliation qui doit être retourné à la caisse par l'intéressé dans un délai de trente jours. |
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34800 | 34723 |
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34801 |
-Les excédents et déficits annuels de chaque fonds national des prestations supplémentaires sont reportés en recettes et en dépenses dans les comptes de ce fonds de l'année suivante. |
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34724 |
+####### Article R613-18 |
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34802 | 34725 |
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34803 |
-###### Article R613-10 |
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34726 |
+Le bulletin d'immatriculation et d'affiliation est conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale, sur proposition de la caisse nationale. |
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34804 | 34727 |
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34805 |
-Le résultat du fonds national est viré en report à nouveau ou en réserve au bilan de la caisse nationale. |
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34728 |
+####### Article R613-19 |
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34806 | 34729 |
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34807 |
-###### Article R613-11 |
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34730 |
+Dans le délai d'un mois à compter de la réception du document d'immatriculation et d'affiliation dûment rempli, la caisse de base : |
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34808 | 34731 |
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34809 |
-Les disponibilités de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles excédant les besoins de trésorerie du régime font l'objet de placements par la caisse nationale en valeurs mobilisables ou en comptes à terme. |
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34732 |
+1°) immatricule l'intéressé et l'affilie à l'organisme conventionné de son choix ; |
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34810 | 34733 |
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34811 |
-La caisse nationale fait ces placements par l'intermédiaire de la Banque de France, de la Caisse des dépôts et consignations, des comptables du Trésor, des centres de chèques postaux ou établissements de crédits, dans les conditions applicables aux caisses d'allocation de vieillesse des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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34734 |
+2°) notifie sa décision d'accord à l'intéressé et à l'organisme conventionné auquel il a demandé à être affilié, ou sa décision de rejet au seul intéressé. |
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34812 | 34735 |
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34813 |
-###### Article R613-12 |
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34736 |
+En cas d'accord, la notification adressée à l'assuré comporte son numéro d'immatriculation, qui est conforme au numéro d'identification national établi par l'Institut national de la statistique et des études économiques, ainsi que le nom de l'organisme auquel il est affilié. |
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34814 | 34737 |
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34815 |
-La caisse nationale est soumise au contrôle économique et financier de l'Etat dans les conditions fixées par le décret n° 55-733 du 26 mai 1955. |
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34738 |
+####### Article R613-20 |
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34816 | 34739 |
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34817 |
-##### Section 2 : Caisses mutuelles régionales. |
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34740 |
+Si les personnes mentionnées à l'article R. 613-10 n'ont pas fourni dans le délai fixé à l'article R. 613-17 le bulletin d'immatriculation et d'affiliation dûment rempli à la caisse de base, celle-ci leur adresse une lettre recommandée avec demande d'avis de réception les mettant en demeure de retourner, dans un délai de quinze jours, ce document rempli. |
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34818 | 34741 |
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34819 |
-###### Article R613-13 |
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34742 |
+####### Article R613-21 |
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34820 | 34743 |
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34821 |
-La comptabilité des caisses mutuelles régionales doit permettre de suivre distinctement les opérations relatives : |
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34744 |
+A défaut de réponse dans le délai mentionné à l'article R. 613-20 les intéressés sont immatriculés d'office à la caisse de base et affiliés d'office auprès d'un organisme conventionné. L'affiliation d'office est prononcée également lorsque les intéressés n'ont pas fait connaître leur choix concernant l'organisme d'affiliation. |
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34822 | 34745 |
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34823 |
-1°) aux prestations de base de l'assurance maladie-maternité ; |
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34746 |
+Les affiliations d'office auprès des organismes conventionnés sont effectuées conformément aux dispositions de l'article R. 613-25. Les décisions de la caisse de base sont prononcées et notifiées dans le délai d'un mois aux personnes concernées et à l'organisme conventionné auquel elles sont affiliées. Sans préjudice des voies de recours ouvertes aux assurés et aux organismes intéressés, ces décisions peuvent être contestées par les organismes conventionnés devant la caisse nationale dans un délai d'un mois à compter de la notification des affiliations. |
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34824 | 34747 |
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34825 |
-2°) aux prestations de l'assurance volontaire ; |
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34748 |
+####### Article R613-22 |
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34826 | 34749 |
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34827 |
-3°) aux prestations supplémentaires ; |
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34750 |
+L'affiliation à un organisme conventionné prend effet à compter du jour où l'intéressé remplit les conditions d'assujettissement au régime. |
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34828 | 34751 |
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34829 |
-4°) à la gestion administrative ; |
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34752 |
+####### Article R613-23 |
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34830 | 34753 |
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34831 |
-5°) à l'action sanitaire et sociale ; |
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34754 |
+Le choix des assurés entre les organismes avec lesquels la caisse de base a passé convention, prévu au quatrième alinéa de l'article L. 611-3, doit être exprimé au moment de leur demande d'immatriculation, au vu de la liste desdits organismes communiquée par la caisse de base. Il est valable pour l'année civile en cours et l'année suivante et se renouvelle par tacite reconduction, sauf dénonciation adressée par lettre recommandée, trois mois au moins avant l'expiration de chaque période annuelle, à la caisse de base à laquelle se trouve affilié l'intéressé. |
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34832 | 34755 |
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34833 |
-6°) à la médecine préventive. |
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34756 |
+Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité choisi par l'assuré. |
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34834 | 34757 |
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34835 |
-###### Article R613-14 |
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34758 |
+Dans le cas d'une fusion d'organismes habilités, dans les conditions prévues à l'article R. 611-87 du présent code, ou dans le cas d'une adhésion à un groupement de sociétés d'assurance conventionné par la caisse de base, les assurés concernés sont affiliés de plein droit à l'organisme résultant de la fusion ou au groupement auquel l'organisme a adhéré. Cette affiliation ne fait pas obstacle à l'exercice par les assurés de la faculté de dénonciation dans les conditions prévues aux alinéas ci-dessus. |
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34836 | 34759 |
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34837 |
-Les recettes et les dépenses concernant respectivement la gestion administrative, l'action sanitaire et sociale et la médecine préventive donnent lieu à l'établissement de budgets annuels. |
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34760 |
+####### Article R613-24 |
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34838 | 34761 |
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34839 |
-Les dépenses du contrôle médical ainsi que celles relatives aux frais de gestion de l'action sanitaire et sociale sont inscrites au budget de la gestion administrative. |
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34762 |
+Lorsque l'organisme auquel il est affilié a cessé de se voir confier le soin d'assurer les opérations prévues à l'article L. 611-3, l'assuré est invité par la caisse de base à formuler un nouveau choix, dans un délai d'un mois. |
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34840 | 34763 |
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34841 |
-##### Section 3 : Dispositions communes |
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34764 |
+####### Article R613-25 |
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34842 | 34765 |
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34843 |
-###### Sous-section 5 : Trésorerie. |
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34766 |
+Si les assurés ont omis de désigner, lors de leur demande d'immatriculation, l'organisme auquel ils choisissent d'être affiliés ou si, dans le cas prévu à l'article R. 613-24, ils n'ont pas répondu dans le délai imparti à l'invitation de la caisse de base, celle-ci leur adresse une lettre recommandée avec demande d'avis de réception les mettant en demeure d'exprimer ce choix dans un délai de quinze jours. A défaut de réponse dans ce délai, les intéressés sont affiliés d'office auprès d'un organisme conventionné. Les affiliations d'office sont réparties entre les organismes conventionnés compte tenu du nombre d'adhésions recueillies par chacun sous réserve de la nécessité de n'affecter à un organisme que des membres de professions dont ses statuts permettent l'adhésion. |
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34844 | 34767 |
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34845 |
-####### Article R613-15 |
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34768 |
+####### Article R613-26 |
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34846 | 34769 |
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34847 |
-Les recettes du fonds national énumérées à l'article R. 613-2 sont versées à un compte de disponibilités courantes ouvert au nom de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles dans les écritures de l'établissement que celle-ci a choisi. |
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34770 |
+Toute personne immatriculée doit, dans un délai de trente jours, faire connaître tout changement de résidence et toute modification intervenue dans ses activités professionnelles ou sa situation à l'égard des régimes légaux ou réglementaires d'assurance vieillesse ou d'assurance invalidité, qui peuvent soit entraîner son rattachement à une autre caisse de base ou son affiliation à un autre organisme conventionné, soit lui ouvrir droit aux prestations du régime institué par le présent titre, soit entraîner sa radiation de ce régime. |
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34848 | 34771 |
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34849 |
-Une subdivision de ce compte est ouverte à chacune des caisses mutuelles régionales auprès d'une succursale ou du préposé de l'établissement précité. |
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34772 |
+Les personnes affiliées à un organisme conventionné adressent cette déclaration à l'organisme dont elles relèvent, à charge pour celui-ci de la transmettre à la caisse de base dans un délai de huit jours ; les personnes immatriculées mais non affiliées à un organisme conventionné envoient directement cette déclaration à la caisse de base intéressée. |
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34850 | 34773 |
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34851 |
-Le compte de disponibilités courantes enregistre en dépenses : |
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34774 |
+####### Article R613-27 |
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34852 | 34775 |
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34853 |
-1°) le montant des dépenses ou restitutions dont les autorités de tutelle peuvent prescrire le règlement par l'intermédiaire exclusif de ce compte ; |
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34776 |
+Dans un délai d'un mois à compter du jour où elle en est informée, la caisse de base tire les conséquences des changements qui lui ont été signalés et notifie la décision prise à l'intéressé et à l'organisme auquel il est affilié. La caisse de base procède à la radiation des personnes qui cessent de remplir les conditions d'affiliation au régime. |
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34854 | 34777 |
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34855 |
-2°) les retraits opérés par la caisse nationale et, dans les limites fixées par l'article R. 613-16, les retraits opérés par les caisses mutuelles régionales pour la réalisation des opérations autres que celles qui sont prévues au 1°. |
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34778 |
+###### Sous-section 4 : Droits aux prestations. |
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34856 | 34779 |
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34857 |
-####### Article R613-16 |
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34780 |
+####### Article R613-28 |
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34858 | 34781 |
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34859 |
-Les retraits opérés par les caisses mutuelles régionales sur le compte de disponibilités courantes mentionné à l'article R. 613-15 interviennent en fonction d'un échéancier des besoins établi par chaque caisse mutuelle régionale et approuvé par la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
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34782 |
+Le droit aux prestations est ouvert à la date d'effet de l'affiliation. |
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34860 | 34783 |
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34861 |
-L'échéancier est établi en fonction de l'échelonnement au cours de l'année des dépenses et des disponibilités prévisibles des caisses mutuelles régionales au cours de la période considérée. |
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34784 |
+Les conditions d'ouverture du droit aux prestations en espèces sont appréciées à la date des soins. |
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34862 | 34785 |
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34863 |
-Le mode d'établissement et de présentation des échéanciers ainsi que la fréquence des retraits sont fixés par instruction de la Caisse nationale. |
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34786 |
+L'assuré qui n'est pas à jour de ses cotisations à la date des soins ne peut faire valoir ses droits aux prestations que dans le délai de douze mois après la date d'échéance des cotisations impayées et à condition que la totalité des cotisations dues soit acquittée avant la date de l'échéance semestrielle se situant au terme de cette période de douze mois. |
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34864 | 34787 |
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34865 |
-Le montant des retraits doit correspondre aux besoins des caisses mutuelles régionales. |
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34788 |
+####### Article R613-29 |
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34866 | 34789 |
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34867 |
-####### Article R613-17 |
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34790 |
+Pendant la période définie au deuxième alinéa de l'article R. 615-6, les intéressés sont réputés remplir, en tout état de cause, pour l'octroi des prestations en nature, les conditions d'ouverture des droits exigées, le cas échéant, dans le régime correspondant à l'activité qu'ils ont exercée à titre principal pendant la période de référence. |
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34868 | 34791 |
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34869 |
-Les caisses sont tenues de se faire ouvrir un ou plusieurs comptes externes de disponibilités à la Caisse des dépôts et consignations ou auprès de ses préposés et au service des chèques postaux. |
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34792 |
+####### Article R613-30 |
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34870 | 34793 |
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34871 |
-Elles peuvent également se faire ouvrir de tels comptes à la Banque de France, dans les banques agréées ainsi que, dans les conditions prévues à l'article 2 du décret n° 63-733 du 25 juillet 1963, chez les comptables du Trésor. |
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34794 |
+Les assurés malades ou blessés de guerre, qui bénéficient au titre de la législation des pensions militaires d'une pension d'invalidité à un taux inférieur à 85 p. 100 continuent de recevoir personnellement les soins auxquels ils ont droit au titre des articles L. 115 à L. 118 du code des pensions militaires d'invalidité et des victimes de la guerre, suivant les prescriptions desdits articles. |
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34872 | 34795 |
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34873 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget détermine les conditions de fixation du montant maximum de l'encaisse en numéraire. |
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34796 |
+Pour les maladies, blessures ou infirmités non mentionnées par la législation sur les pensions militaires, ils jouissent ainsi que leurs ayants droit des prestations prévues à l'article L. 613-14 du présent code. |
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34874 | 34797 |
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34875 |
-###### Sous-section 6 : Dispositions diverses. |
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34798 |
+Si, sur l'avis du contrôle médical, la caisse de base conteste l'origine des maladies, blessures ou infirmités, il appartient aux assurés de faire la preuve que celles-ci ne relèvent pas de la législation sur les pensions militaires. Cette preuve est réputée faite lorsque l'assuré justifie d'une décision de rejet qui lui a été opposée par le service des soins gratuits. |
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34876 | 34799 |
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34877 |
-####### Article R613-18 |
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34800 |
+En ce cas la caisse de base peut exercer au lieu et place de l'assuré les voies de recours ouvertes à celui-ci par ladite décision. |
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34878 | 34801 |
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34879 |
-En vue de l'installation de leurs services administratifs, la caisse nationale et les caisses mutuelles régionales peuvent acquérir ou prendre à bail des terrains ou des immeubles bâtis, construire des immeubles ou les aliéner. Elles peuvent également réaliser des ventes ou des échanges d'immeubles dont elles n'ont plus l'utilisation. Ces opérations doivent être décidées par le conseil d'administration. Elles sont soumises au contrôle des commissions instituées par le décret n° 69-825 du 28 août 1969. |
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34802 |
+####### Article R613-31 |
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34880 | 34803 |
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34881 |
-Une délibération du conseil d'administration de la caisse nationale définit les opérations immobilières mentionnées à l'alinéa ci-dessus qui ne pourront être réalisées par les caisses mutuelles régionales qu'avec son agrément préalable. |
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34804 |
+Lorsque des parents sont l'un et l'autre assurés à un régime d'assurance maladie et maternité, le rattachement des membres de la famille à l'un ou à l'autre d'entre eux est régi par l'article R. 161-8. |
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34882 | 34805 |
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34883 |
-##### Section 4 : Organismes conventionnés |
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34806 |
+####### Article R613-33 |
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34884 | 34807 |
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34885 |
-###### Sous-section 1 : Remises de gestion |
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34808 |
+Les élèves des établissements d'enseignement publics ou privés, âgés de plus de vingt ans, qui ne bénéficient pas, à titre personnel, d'un régime de protection sociale leur garantissant des prestations en nature de l'assurance maladie et maternité, conservent la qualité d'ayants droit de leurs parents jusqu'à la fin de l'année scolaire au cours de laquelle ils atteignent leur vingt et unième anniversaire, s'il est justifié qu'ils ont interrompu leurs études pour cause de maladie dans les conditions définies ci-après. |
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34886 | 34809 |
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34887 |
-####### Article R613-19 |
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34810 |
+Pour l'application de l'alinéa qui précède, l'année scolaire est réputée commencer le 1er octobre et s'achever le 30 septembre suivant. |
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34888 | 34811 |
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34889 |
-En contrepartie des dépenses de gestion qu'il expose pour exécuter la convention passée avec la caisse mutuelle régionale, chaque organisme conventionné reçoit chaque année des remises de gestion calculées en tenant compte des effectifs d'assurés et de bénéficiaires dont il assure la gestion. La valeur annuelle de ces remises R est déterminée selon la formule suivante : |
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34812 |
+L'assuré doit justifier que le retard de la scolarité a été imputable à l'interruption d'études primaires, secondaires ou technologiques et que cette interruption a été causée par une maladie. La preuve peut être rapportée par tous moyens, notamment par la production de deux attestations délivrées, l'une par le médecin de l'hygiène scolaire, l'autre par le chef de l'établissement fréquenté par l'élève au moment où celui-ci atteint son vingtième anniversaire ou en établissant que l'affection, origine de l'interruption, a donné lieu aux examens prévus par l'article R. 615-69, dans des conditions permettant de déterminer la réalité, l'origine et l'effet de l'interruption des études. |
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34890 | 34813 |
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34891 |
-R = K (A + 1,3 B), où |
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34814 |
+Dans tous les cas, le bénéficie du recul de limite d'âge ne peut être accordé qu'après avis du service de contrôle médical. |
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34892 | 34815 |
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34893 |
-K est l'unité de base exprimée en francs ; |
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34816 |
+####### Article R613-34 |
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34894 | 34817 |
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34895 |
-A est le nombre moyen corrigé d'assurés, les assurés cotisants comptant pour 1 et les assurés non cotisants comptant pour 0,5 ; |
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34818 |
+Après avis du contrôle médical, il peut être procédé au remboursement forfaitaire des soins dispensés hors de France aux assurés ou à leurs ayants droit qui sont tombés malades inopinément, sans que ce remboursement puisse excéder le montant de celui qui aurait été alloué si les intéressés avaient reçu les soins en France. |
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34896 | 34819 |
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34897 |
-B est le nombre moyen corrigé de bénéficiaires, les bénéficiaires âgés de plus de soixante-cinq ans comptant pour 1,71 et les autres bénéficiaires pour 0,79. |
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34820 |
+Lorsque des assurés ou leurs ayants droit ne peuvent recevoir en France les soins appropriés à leur état, des conventions conclues entre les organismes qualifiés français, d'une part, et certains établissements de soins à l'étranger, d'autre part, peuvent, après autorisation du ministre chargé de la sécurité sociale, prévoir les conditions de séjour des intéressés dans lesdits établissements ainsi que les modalités de remboursement des soins dispensés. |
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34898 | 34821 |
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34899 |
-Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe la date à laquelle ces effectifs sont déterminés. |
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34822 |
+Indépendamment des cas mentionnés à l'alinéa précédent et à titre exceptionnel, il peut être procédé, après avis favorable du contrôle médical, au remboursement forfaitaire des soins dispensés hors de France à un assuré ou à l'un de ses ayants droit, si l'intéressé établit qu'il ne peut recevoir, sur le territoire français, les soins appropriés à son état. |
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34900 | 34823 |
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34901 |
-Chaque année, un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe la valeur prévisionnelle de l'unité de base pour l'année en cours. Le montant définitif de l'unité de base au titre d'une année est fixé par arrêté conjoint des mêmes ministres au cours du premier trimestre de l'année suivante. |
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34824 |
+####### Article R613-35 |
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34902 | 34825 |
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34903 |
-Des acomptes égaux au sixième du total annuel des remises de gestion, calculé sur la base de la valeur prévisionnelle de l'unité de base, sont versés aux organismes conventionnés par les caisses mutuelles régionales le 20 janvier, le 20 mars, le 20 mai, le 20 juillet, le 20 septembre et le 20 novembre . |
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34826 |
+La caisse de base a la responsabilité de décider de la prise en charge par le régime des ayants droit des des assurés. La convention type prévue au deuxième alinéa de l'article R. 611-128 fixe les modalités suivant lesquelles s'effectue cette prise en charge. |
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34904 | 34827 |
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34905 |
-###### Sous-section 2 : Responsabilité financière |
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34828 |
+###### Sous-section 5 : Service des prestations. |
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34906 | 34829 |
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34907 |
-####### Paragraphe 2 : En matière de service des prestations. |
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34830 |
+####### Article R613-38 |
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34908 | 34831 |
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34909 |
-######## Article R613-20 |
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34832 |
+Au reçu des documents prévus à l'article R. 161-41, l'organisme conventionné déclenche, s'il y a lieu, le contrôle médical. |
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34910 | 34833 |
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34911 |
-Tout organisme conventionné dispose, pour chacune des caisses mutuelles régionales avec laquelle il a passé convention, d'un compte destiné à assurer le paiement des prestations. Ce compte est alimenté à la diligence de l'agent comptable de la caisse mutuelle régionale sur production par l'organisme conventionné d'un état prévisionnel de dépenses et en fonction des besoins de l'organisme conventionné. |
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34834 |
+####### Article R613-39 |
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34912 | 34835 |
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34913 |
-Une instruction de la Caisse nationale fixe notamment le mode d'établissement et de présentation des états prévisionnels de dépenses. |
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34836 |
+Au vu de la feuille de soins médicaux ou de la feuille de soins dentaires attestant, d'une part, que les soins ont été dispensés ou les prothèses effectuées, d'autre part, que le montant de ces actes a été effectivement payé, l'organisme conventionné calcule le montant des prestations dues sur la base des tarifs fixés dans les conditions prévues à l'article R. 613-44. |
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34914 | 34837 |
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34915 |
-Chaque organisme adresse à la caisse mutuelle régionale, à des dates fixées par elle, un double des décomptes ainsi qu'un bordereau récapitulatif, conformément aux modalités de présentation déterminées par la caisse nationale. |
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34838 |
+####### Article R613-40 |
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34916 | 34839 |
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34917 |
-Lorsqu'il apparaît que des prestations versées par l'organisme conventionné correspondent à des sommes indûment payées, le montant en est imputé à ce dernier selon des dispositions prises par décret et fixant les modalités relatives à la responsabilité financière des organismes conventionnés. |
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34840 |
+L'organisme conventionné établit le décompte des prestations dues en utilisant un imprimé du modèle fixé par la caisse nationale et approuvé par le ministre chargé de la sécurité sociale. Les prestations doivent être réglées par l'organisme dans les dix jours qui suivent la réception des documents mentionnés à l'article R. 613-36, sous réserve des cas prévus au deuxième alinéa du présent article et des cas où l'organisme conventionné doit, préalablement au versement des prestations, prendre l'avis du contrôle médical ou obtenir l'accord de la caisse de base. |
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34918 | 34841 |
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34919 |
-#### Chapitre 4 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière. |
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34842 |
+Les demandes de remboursement rejetées, parce qu'elles sont incomplètes ou pour toute autre raison, sont retournées à l'assuré dans les dix jours suivant leur réception, avec les motifs du rejet. |
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34920 | 34843 |
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34921 |
-##### Article R614-1 |
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34844 |
+####### Article R613-41 |
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34922 | 34845 |
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34923 |
-Les dispositions de l'article R. 281-10 sont applicables aux organismes créés par le présent titre. |
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34846 |
+Les prestations sont réglées directement à l'assuré, soit par virement au compte bancaire, postal ou d'épargne qu'il a désigné sur sa feuille de soins, soit par chèque bancaire ou postal, ou, à défaut, selon les modalités fixées par le règlement intérieur de la caisse de base. |
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34924 | 34847 |
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34925 |
-##### Article R614-2 |
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34848 |
+##### Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical |
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34926 | 34849 |
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34927 |
-En vertu de l'article L. 614-1, les dispositions de l'article L. 281-2 sont applicables à la caisse nationale et aux caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles mentionnées à l'article L. 611-1. |
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34850 |
+###### Sous-section 1 : Dispositions générales. |
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34928 | 34851 |
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34929 |
-Le pouvoir de substitution prévu à l'article L. 281-2 est exercé : |
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34852 |
+####### Article R613-44 |
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34930 | 34853 |
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34931 |
-1°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur de la caisse nationale, par le ministre chargé de la sécurité sociale ; |
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34854 |
+Conformément à l'article L. 613-12, les tarifs des honoraires, y compris les frais accessoires, dus aux praticiens et aux auxiliaires médicaux par les assurés sont fixés dans les conditions prévues par les articles L. 162-5 à L. 162-11 et par les textes réglementaires pris pour leur application. |
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34932 | 34855 |
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34933 |
-2°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur d'une caisse mutuelle régionale, par le préfet. |
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34856 |
+####### Article R613-45 |
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34934 | 34857 |
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34935 |
-Le délai dans lequel les autorités mentionnées au deuxième alinéa du présent article peuvent exercer le pouvoir de substitution est fixé à huit jours à compter de la mise en demeure restée sans effet. |
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34858 |
+Les tarifs des frais mentionnés à l'article L. 613-14 sont fixés dans les mêmes conditions qu'en matière d'assurance maladie et maternité du régime général de sécurité sociale, les attributions confiées, le cas échéant, aux organismes de ce régime dans l'établissement de ces tarifs étant exercées par chaque caisse mutuelle régionale. |
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34936 | 34859 |
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34937 |
-##### Article R614-3 |
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34860 |
+####### Article R613-46 |
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34938 | 34861 |
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34939 |
-Les organismes conventionnés adressent chaque année, au plus tard le 1er avril , à toutes les personnes assujetties au régime inscrites sur leurs contrôles et qui ont eu des revenus d'activité non-salariée non-agricole au cours de l'année précédente, un imprimé de déclaration de revenus conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale sur proposition de la caisse nationale. |
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34862 |
+Pour l'application de l'article L. 162-35, les organismes conventionnés sont tenus de signaler à la caisse mutuelle régionale les dépassements d'honoraires qu'ils constatent. |
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34940 | 34863 |
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34941 |
-Ces personnes sont tenues de retourner à l'organisme conventionné, au plus tard le 1er mai, cette déclaration dûment remplie et signée. |
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34864 |
+####### Article R613-47 |
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34942 | 34865 |
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34943 |
-Lorsque l'assiette des cotisations dépend de la fixation d'un bénéfice forfaitaire ou d'une évaluation administrative, non encore déterminés, la déclaration est retournée à l'organisme conventionné avec la mention " forfait non encore fixé " et l'indication du dernier montant connu du bénéfice forfaitaire ou de l'évaluation administrative. Les intéressés font ensuite connaître à l'organisme conventionné le nouveau montant du forfait ou de l'évaluation administrative dans le délai de quinze jours suivant la date de sa notification. |
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34866 |
+Les médicaments sont remboursés par les organismes conventionnés conformément aux dispositions de l'article L. 162-16 et des deux premiers alinéas de l'article L. 162-17 ainsi que des textes réglementaires pris pour leur application. |
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34944 | 34867 |
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34945 |
-Les organismes conventionnés, après s'être assurés que tous les renseignements nécessaires ont été fournis, font parvenir à la caisse mutuelle régionale, au fur et à mesure de leur réception, et au plus tard dans les quinze jours, les déclarations reçues des assurés. |
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34868 |
+####### Article R613-48 |
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34946 | 34869 |
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34947 |
-##### Article R614-4 |
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34870 |
+Les analyses, examens de laboratoires et fournitures pharmaceutiques autres que les médicaments sont remboursés conformément aux dispositions de l'article L. 162-13 et du troisième alinéa de l'article L. 162-17. Les modalités pratiques de ce remboursement sont fixées par le règlement intérieur de chaque caisse mutuelle régionale. |
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34948 | 34871 |
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34949 |
-La déclaration annuelle de revenus mentionnée à l'article précédent comporte notamment tous les renseignements utiles relatifs à l'activité ou aux activités professionnelles exercées par les intéressés. Doivent être mentionnés, en cas d'activité professionnelle unique, le montant des revenus constituant l'assiette de la cotisation et, en cas d'activités professionnelles multiples, les informations nécessaires pour déterminer l'activité principale et l'assiette de la cotisation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ; |
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34872 |
+####### Article R613-49 |
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34950 | 34873 |
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34951 |
-Dans les cas où des personnes ayant exercé au cours de l'année précédente une ou des activités professionnelles non salariées non agricoles perçoivent l'un des avantages de retraite ouvrant droit à l'exonération instituée en application des dispositions de l'article L. 612-8, la déclaration comporte en outre toutes les indications permettant de déterminer le droit éventuel à cette exonération. |
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34874 |
+Les caisses de base et les organismes conventionnés prennent en charge les frais relatifs aux fournitures et appareils dans les conditions fixées par le chapitre 5 du titre VI du livre Ier. |
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34952 | 34875 |
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34953 |
-##### Article R614-5 |
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34876 |
+####### Article R613-52 |
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34954 | 34877 |
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34955 |
-L'assuré qui n'a pas souscrit la déclaration de revenus prévue à l'article R. 115-5 ou, le cas échéant, celle prévue à l'article R. 614-3, est redevable d'une cotisation provisoire déterminée et signifiée conformément aux dispositions de l'article R. 242-14. |
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34878 |
+En cas d'hospitalisation dans un établissement public ou privé, l'assuré doit, dès son admission, à moins d'impossibilité absolue, en aviser l'organisme conventionné auquel il est affilié et faire connaître à l'administration hospitalière sa qualité d'assuré. |
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34956 | 34879 |
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34957 |
-Cette cotisation provisoire ne peut toutefois excéder le montant de la cotisation calculée sur un revenu égal au plafond prévu au premier alinéa de l'article L. 612-4 en vigueur au 1er janvier de l'année au titre de laquelle la cotisation est due. |
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34880 |
+Lorsque le séjour du malade paraît devoir durer plus de vingt jours, les établissements d'hospitalisation publics ou privés sont tenus d'en aviser, dans un délai permettant d'assurer le contrôle, l'organisme conventionné intéressé, sauf dans le cas où l'assuré a reçu accord pour une hospitalisation supérieure à vingt jours. |
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34958 | 34881 |
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34959 |
-La cotisation annuelle effectivement due par l'assuré qui a souscrit avec retard l'une des déclarations mentionnées au premier alinéa est assortie d'une pénalité calculée et recouvrée par l'organisme conventionné dans les conditions prévues à l'article R. 242-14. Cette pénalité peut toutefois être remise, totalement ou partiellement, dans les conditions prévues aux articles R. 243-19-1, R. 243-20 et R. 243-20-1, par le directeur de la caisse mutuelle régionale lorsqu'elle n'excède pas un montant fixé par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, par la commission de recours amiable au-delà de ce montant, sur proposition du directeur. Elle peut également donner lieu à des sursis à poursuites accordés par la commission de recours amiable, sous réserve qu'ils soient assortis de garanties du débiteur. |
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34882 |
+Le renouvellement de la prise en charge des frais d'hospitalisation au-delà du premier mois et pour chacun des mois suivants ne peut intervenir que sur décision prise par l'organisme conventionné après avis du contrôle médical reconnaissant la nécessité de la prolongation des soins dans l'établissement. |
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34960 | 34883 |
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34961 |
-##### Article R614-6 |
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34884 |
+Si l'établissement n'a pas avisé l'organisme conventionné de la prolongation de l'hospitalisation au-delà du vingtième jour ou demandé le remboursement de la prise en charge, le remboursement de tout ou partie des frais d'hospitalisation correspondant au séjour au-delà des vingt premiers jours peut être refusé. L'établissement ne peut alors réclamer à l'assuré le paiement de la partie des frais non remboursés. |
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34962 | 34885 |
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34963 |
-Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe les conditions dans lesquelles sont établis les documents statistiques relatifs au fonctionnement du régime, et notamment les obligations des organismes conventionnés en la matière. |
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34886 |
+L'assuré ne peut obtenir le remboursement de ses frais de séjour en préventorium, en sanatorium, en aérium ou dans une maison de convalescence que s'il a obtenu l'accord préalable de l'organisme conventionné auquel il est affilié, dans les conditions prévues à la nomenclature générale des actes professionnels. |
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34964 | 34887 |
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34965 |
-##### Article R614-7 |
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34888 |
+###### Sous-section 2 : Expertise médicale. |
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34966 | 34889 |
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34967 |
-Les caisses mutuelles régionales des professions artisanales et celles des professions industrielles et commerciales tiennent la liste de leurs adhérents dont les activités comportent immatriculation simultanée au registre du commerce et au répertoire des métiers et la communiquent une fois par an aux caisses nationales du régime d'assurance vieillesse des deux groupes de professions considérés. |
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34890 |
+####### Article R613-53 |
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34968 | 34891 |
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34969 |
-#### Chapitre 5 : Champ d'application - Prestations |
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34892 |
+En application de l'article L. 141-3, les contestations d'ordre médical relatives à l'état du malade ou de l'accidenté donnent lieu à la procédure médicale dans les conditions fixées par le chapitre 1er du titre IV du livre Ier, sous réserve des dispositions de l'article R. 613-30. |
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34970 | 34893 |
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34971 |
-##### Section 1 : Généralités |
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34894 |
+Le médecin conseil de la caisse mutuelle régionale joue le rôle imparti par ce texte au médecin conseil du régime d'assurance maladie des travailleurs salariés. |
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34972 | 34895 |
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34973 |
-###### Sous-section 1 : Champ d'application. |
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34896 |
+####### Article R613-54 |
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34974 | 34897 |
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34975 |
-####### Article R615-1 |
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34898 |
+Lorsque l'assuré demande une expertise il doit adresser sa demande accompagnée de l'avis sous pli cacheté de son médecin traitant à l'organisme conventionné auquel il est affilié, lequel la transmet sans délai à la caisse mutuelle régionale. |
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34976 | 34899 |
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34977 |
-L'âge auquel les personnes mentionnées au 3° de l'article L. 615-1 sont affiliées au régime d'assurance maladie et maternité institué par le présent titre est fixé à cinquante-cinq ans. |
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34900 |
+La décision prévue aux articles R. 141-5 et R. 141-6 est prise par la caisse mutuelle régionale. |
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34978 | 34901 |
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34979 |
-###### Sous-section 2 : Situations particulières. |
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34980 |
- |
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34981 |
-####### Article R615-3 |
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34982 |
- |
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34983 |
-Est présumée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne qui exerce simultanément au cours d'une année civile, civile, d'une part, une ou plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, d'autre part, une ou plusieurs activités professionnelles entraînant affiliation au régime général ou à un régime spécial ou particulier de sécurité sociale applicable aux salariés ou assimilés. |
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34984 |
- |
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34985 |
-Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité principale, si l'intéressée a accompli, au cours de l'année de référence, au moins 1 200 heures de travail salarié ou assimilé lui ayant procuré un revenu au moins égal à celui retiré par elle de ses activités non salariées ci-dessus mentionnées. |
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34986 |
- |
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34987 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale détermine les périodes assimilées à des heures de travail salarié et fixe pour les salariés et assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure les bases de calcul du nombre annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée correspondre. |
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34988 |
- |
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34989 |
-####### Article R615-4 |
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34990 |
- |
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34991 |
-Est réputée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne qui exerce simultanément au cours d'une année civile, d'une part, une ou plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, d'autre part, une activité professionnelle entraînant affiliation au régime agricole des assurances sociales des salariés. |
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34992 |
- |
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34993 |
-Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité principale si l'intéressée justifie avoir occupé au cours de chacun des semestres de l'année de référence un emploi salarié ou assimilé pendant le temps nécessaire pour avoir droit aux prestations de l'assurance maladie dans les conditions prévues au 1° de l'article 7 du décret du 20 avril 1950 modifié, sans que le temps ainsi déterminé puisse être inférieur à 1 200 heures au cours de ladite année, et à condition qu'elle ait retiré de ce travail un revenu au moins égal à celui que lui ont procuré ses activités non salariées ci-dessus mentionnées. |
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34994 |
- |
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34995 |
-Un arrêté du ministre chargé de l'agriculture détermine les périodes assimilées à des heures de travail salarié et fixe, pour les salariés agricoles ou assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure, les bases de calcul du nombre annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée correspondre. |
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34996 |
- |
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34997 |
-####### Article R615-5 |
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34998 |
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34999 |
-Lorsqu'une personne exerce, en même temps qu'une activité non salariée entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, une activité salariée mentionnée à l'article R. 615-3 et une activité salariée mentionnée à l'article R. 615-4, le nombre d'heures de travail accomplies par elle dans chacune de ces deux dernières activités et les revenus qu'elle en a retirés sont additionnés dans des conditions fixées par arrêté afin de déterminer, pour l'application des articles R. 615-3 et R. 615-4, si cette personne doit être réputée exercer à titre principal une activité non salariée. |
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35000 |
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35001 |
-####### Article R615-6 |
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35002 |
- |
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35003 |
-Lorsque, au cours d'une année civile, une personne a exercé plusieurs activités professionnelles dont l'une relève soit de celles mentionnées à l'article L. 615-1, soit de celles qui donnent lieu à l'application du régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, la détermination de l'activité principale a lieu au plus tard le 31 décembre suivant l'expiration de cette année civile, pour prendre effet, le cas échéant, au 1er janvier suivant. |
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35004 |
- |
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35005 |
-Aucun changement de régime ne peut intervenir au cours de la période de trois années s'ouvrant au 1er janvier, sauf dans le cas où l'intéressée cesse d'exercer l'activité principale qui a déterminé le rattachement au régime dont elle relève. |
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35006 |
- |
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35007 |
-Les dispositions de l'alinéa précédent ne font pas obstacle à l'application de celles prévues en matière de coordination entre le régime agricole et les autres régimes de sécurité sociale ou entre le régime général et les régimes spéciaux d'assurances sociales en ce qui concerne les prestations en cas de maladie, de maternité, d'invalidité et de décès. |
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35008 |
- |
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35009 |
-####### Article R615-7 |
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35010 |
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35011 |
-Lorsqu'une personne bénéficie au titre de régimes différents de plusieurs avantages, pensions ou rentes d'invalidité ou de vieillesse servies en application soit de la réglementation applicable aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 du présent code, soit du livre III, du titre II du présent livre ou des chapitres 1er et 3 du titre Ier du livre VIII du même code, soit des chapitres 2, 3-1 et 4 du titre II du livre VII code rural, son activité principale est déterminée comme suit : |
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35012 |
- |
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35013 |
-1°) si cette personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à titre personnel et d'un avantage de réversion, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre personnel ; |
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35014 |
- |
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35015 |
-2°) si cette personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs avantages de même nature, soit au titre de l'invalidité, soit au titre de la vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité correspondant au régime dans lequel elle compte le plus grand nombre d'années de cotisation. Dans le cas où l'un ou plusieurs des avantages sont de caractère non contributif, est réputée activité principale celle qui a été exercée pendant le plus grand nombre d'années. |
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35016 |
- |
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35017 |
-####### Article R615-8 |
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35018 |
- |
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35019 |
-Pour l'application de l'article L. 615-6, est fixée à trois ans la durée exigée de rattachement au régime d'assurance maladie et maternité auquel l'intéressé était affilié au moment de la cessation de son activité professionnelle ou de l'ouverture de ses droits à pension de réversion. |
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35020 |
- |
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35021 |
-####### Article R615-9 |
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35022 |
- |
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35023 |
-Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé de l'agriculture détermine les modalités d'application des articles R. 615-2 à R. 615-7. |
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35024 |
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35025 |
-###### Sous-section 3 : Immatriculation - Affiliation. |
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35026 |
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35027 |
-####### Article R615-10 |
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35028 |
- |
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35029 |
-Les personnes qui relèvent à titre obligatoire du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles sont immatriculées, dans les conditions fixées ci-après, par la caisse mutuelle régionale compétente. |
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35030 |
- |
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35031 |
-####### Article R615-11 |
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35032 |
- |
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35033 |
-Les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 relèvent de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle est située leur résidence et correspondant, le cas échéant, à leur groupe professionnel déterminé dans les conditions prévues aux articles R. 615-12 à R. 615-15. |
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35034 |
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35035 |
-Pour l'application de l'alinéa précédent : |
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35036 |
- |
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35037 |
-1°) les travailleurs non salariés n'ayant en France ni domicile, ni résidence fixes relèvent de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle est située leur commune de rattachement au sens du titre II de la loi n° 69-3 du 3 janvier 1969 ; |
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35038 |
- |
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35039 |
-2°) les travailleurs non salariés de la navigation fluviale appartenant au personnel navigant sont rattachés à une section mutuelle autonome d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés de la batellerie fonctionnant auprès de la caisse primaire nationale d'assurance maladie de la batellerie ; |
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35040 |
- |
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35041 |
-3°) Les personnes âgées séjournant pour une durée d'au moins six mois dans les établissements mentionnés au 5° de l'article 3 de la loi n° 75-535 du 30 juin 1975 relative aux institutions sociales et médico-sociales relèvent, dans des conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle se trouve l'établissement. |
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35042 |
- |
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35043 |
-####### Article R615-12 |
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35044 |
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35045 |
-Les personnes relevant du régime institué par le présent titre appartiennent au groupe professionnel auquel elles sont rattachées pour l'application du titre II du présent livre. |
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35046 |
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35047 |
-Les personnes exerçant la profession de débitant de tabacs ou bénéficiant de l'allocation viagère prévue par l'article 59 de la loi n° 63-156 du 23 février 1963 relèvent du groupe des professions industrielles et commerciales. |
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35048 |
- |
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35049 |
-Les personnes exerçant la profession d'avocat ou bénéficiant d'une pension, rente ou allocation au titre de l'exercice de cette profession, relèvent du groupe des professions libérales. |
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35050 |
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35051 |
-####### Article R615-13 |
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35052 |
- |
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35053 |
-Les personnes mentionnées à l'article R. 615-12, bénéficiant, au titre de l'exercice passé d'activités non salariées non agricoles, de plusieurs avantages servis par des organisations autonomes d'allocation de vieillesse différentes, appartiennent au groupe professionnel correspondant à leur activité principale définie selon les règles fixées ci-après : |
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35054 |
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35055 |
-1°) si une personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à titre personnel et d'un avantage de réversion , elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre personnel ; |
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35056 |
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35057 |
-2°) si une personne bénéficie à titre personnel d'une pension d'invalidité ou d'un avantage de vieillesse substitué, et d'une pension, rente ou allocation de vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité au titre de laquelle elle perçoit la pension d'invalidité ou l'avantage de vieillesse substitué ; |
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35058 |
- |
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35059 |
-3°) si une personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs pensions, rentes ou allocations de vieillesse de même nature, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité correspondant à l'avantage pour lequel elle compte le plus grand nombre d'années de cotisations. Dans le cas où l'un ou plusieurs des avantages sont de caractère non contributif, est réputée activité principale celle qui a été exercée pendant le plus grand nombre d'années. |
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35060 |
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35061 |
-####### Article R615-14 |
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35062 |
- |
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35063 |
-Les personnes qui bénéficient d'une allocation ou d'une pension servie par une des organisations autonomes mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 et qui exercent une activité non salariée non agricole relevant d'un autre groupe de professions, sont rattachées au groupe professionnel correspondant à leur allocation ou pension. |
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35064 |
- |
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35065 |
-####### Article R615-15 |
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35066 |
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35067 |
-En cas de litige portant sur l'appartenance à un groupe professionnel d'une personne mentionnée à l'article R. 615-12, cette personne est rattachée au groupe professionnel correspondant à l'organisation autonome d'allocation de vieillesse à laquelle elle se trouve affiliée pour l'application du titre II du présent livre, même si cette affiliation est contestée. Si cette personne n'est pas affiliée à une organisation autonome d'allocation de vieillesse, elle est tenue de choisir un groupe professionnel de rattachement parmi ceux dont elle est susceptible de relever, compte tenu des règles posées aux articles R. 615-12, R. 615-13 et R. 615-14. |
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35068 |
- |
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35069 |
-Les rattachements effectués en vertu des dispositions du premier alinéa du présent article conservent leur effet jusqu'à ce que l'appartenance de l'intéressé à l'un des groupes professionnels soit établie. |
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35070 |
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35071 |
-####### Article R615-16 |
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35072 |
- |
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35073 |
-Les personnes affiliées au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles doivent signaler le début de leur activité professionnelle non salariée à la caisse mutuelle régionale dont elles relèvent dans un délai de trente jours à compter de la date à laquelle elles remplissent les conditions légales d'assujettissement. |
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35074 |
- |
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35075 |
-Les organisations autonomes d'allocations de vieillesse mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 et la caisse nationale des barreaux français communiquent au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, avant le 15 du premier mois de chaque trimestre , la liste nominative des personnes entrant en jouissance d'un des avantages qu'elles servent ou cessant de bénéficier de ces avantages. Cette liste comporte l'indication de l'adresse des intéressés. |
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35076 |
- |
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35077 |
-####### Article R615-17 |
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35078 |
- |
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35079 |
-Les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 adressent à la caisse mutuelle régionale dont elles relèvent un bulletin d'immatriculation et d'affiliation à un organisme conventionné avec la caisse mutuelle régionale. En dehors du cas où ce bulletin parvient à la caisse mutuelle régionale par l'intermédiaire d'un centre de formalités des entreprises, il appartient à la caisse mutuelle, dès qu'elle a identifié, notamment dans les conditions fixées par l'article R. 615-16, la personne remplissant les conditions d'assujettissement au régime, de lui envoyer le bulletin d'immatriculation et d'affiliation qui doit être retourné à la caisse par l'intéressé dans un délai de trente jours. |
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35080 |
- |
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35081 |
-####### Article R615-18 |
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35082 |
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35083 |
-Le bulletin d'immatriculation et d'affiliation est conforme au modèle arrêté par le ministre chargé de la sécurité sociale, sur proposition de la caisse nationale. |
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35084 |
- |
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35085 |
-####### Article R615-19 |
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35086 |
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35087 |
-Dans le délai d'un mois à compter de la réception du document d'immatriculation et d'affiliation dûment rempli, la caisse mutuelle régionale : |
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35088 |
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35089 |
-1°) immatricule l'intéressé et l'affilie à l'organisme conventionné de son choix ; |
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35090 |
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35091 |
-2°) notifie sa décision d'accord à l'intéressé et à l'organisme conventionné auquel il a demandé à être affilié, ou sa décision de rejet au seul intéressé. |
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35092 |
- |
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35093 |
-En cas d'accord, la notification adressée à l'assuré comporte son numéro d'immatriculation, qui est conforme au numéro d'identification national établi par l'Institut national de la statistique et des études économiques, ainsi que le nom de l'organisme auquel il est affilié. |
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35094 |
- |
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35095 |
-####### Article R615-20 |
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35096 |
- |
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35097 |
-Si les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 n'ont pas fourni dans le délai fixé à l'article R. 615-17 le bulletin d'immatriculation et d'affiliation dûment rempli à la caisse mutuelle régionale, celle-ci leur adresse une lettre recommandée avec demande d'avis de réception les mettant en demeure de retourner, dans un délai de quinze jours, ce document rempli. |
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35098 |
- |
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35099 |
-####### Article R615-21 |
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35100 |
- |
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35101 |
-A défaut de réponse dans le délai mentionné à l'article R. 615-20 les intéressés sont immatriculés d'office à la caisse mutuelle régionale et affiliés d'office auprès d'un organisme conventionné. L'affiliation d'office est prononcée également lorsque les intéressés n'ont pas fait connaître leur choix concernant l'organisme d'affiliation. |
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35102 |
- |
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35103 |
-Les affiliations d'office auprès des organismes conventionnés sont effectuées conformément aux dispositions de l'article R. 615-25. Les décisions de la caisse mutuelle régionale sont prononcées et notifiées dans le délai d'un mois aux personnes concernées et à l'organisme conventionné auquel elles sont affiliées. Sans préjudice des voies de recours ouvertes aux assurés et aux organismes intéressés, ces décisions peuvent être contestées par les organismes conventionnés devant la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles dans un délai d'un mois à compter de la notification des affiliations. |
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35104 |
- |
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35105 |
-####### Article R615-22 |
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35106 |
- |
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35107 |
-L'affiliation à un organisme conventionné prend effet à compter du jour où l'intéressé remplit les conditions d'assujettissement au régime . |
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35108 |
- |
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35109 |
-####### Article R615-23 |
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35110 |
- |
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35111 |
-Le choix des assurés entre les organismes avec lesquels la caisse mutuelle régionale a passé convention, prévu au quatrième alinéa de l'article L. 611-3, doit être exprimé au moment de leur demande d'immatriculation, au vu de la liste desdits organismes communiquée par la caisse mutuelle régionale. Il est valable pour l'année civile en cours et l'année suivante et se renouvelle par tacite reconduction, sauf dénonciation adressée par lettre recommandée, trois mois au moins avant l'expiration de chaque période annuelle, à la caisse mutuelle régionale à laquelle se trouve affilié l'intéressé. |
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35112 |
- |
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35113 |
-Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité choisi par l'assuré. |
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35114 |
- |
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35115 |
-Dans le cas d'une fusion d'organismes habilités, dans les conditions prévues à l'article R. 611-132 du présent code, ou dans le cas d'une adhésion à un groupement de sociétés d'assurance conventionné par la caisse mutuelle régionale, les assurés concernés sont affiliés de plein droit à l'organisme résultant de la fusion ou au groupement auquel l'organisme a adhéré. Cette affiliation ne fait pas obstacle à l'exercice par les assurés de la faculté de dénonciation dans les conditions prévues aux alinéas ci-dessus. |
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35116 |
- |
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35117 |
-####### Article R615-24 |
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35118 |
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35119 |
-Lorsque l'organisme auquel il est affilié a cessé de se voir confier le soin d'assurer les opérations prévues à l'article L. 611-3, l'assuré est invité par la caisse mutuelle régionale à formuler un nouveau choix, dans un délai d'un mois. |
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35120 |
- |
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35121 |
-####### Article R615-25 |
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35122 |
- |
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35123 |
-Si les assurés ont omis de désigner, lors de leur demande d'immatriculation, l'organisme auquel ils choisissent d'être affiliés ou si, dans le cas prévu à l'article R. 615-24, ils n'ont pas répondu dans le délai imparti à l'invitation de la caisse mutuelle régionale, celle-ci leur adresse une lettre recommandée avec demande d'avis de réception les mettant en demeure d'exprimer ce choix dans un délai de quinze jours. A défaut de réponse dans ce délai, les intéressés sont affiliés d'office auprès d'un organisme conventionné. Les affiliations d'office sont réparties entre les organismes conventionnés compte tenu du nombre d'adhésions recueillies par chacun sous réserve de la nécessité de n'affecter à un organisme que des membres de professions dont ses statuts permettent l'adhésion. |
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35124 |
- |
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35125 |
-####### Article R615-26 |
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35126 |
- |
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35127 |
-Toute personne immatriculée doit, dans un délai de trente jours, faire connaître tout changement de résidence et toute modification intervenue dans ses activités professionnelles ou sa situation à l'égard des régimes légaux ou réglementaires d'assurance vieillesse ou d'assurance invalidité, qui peuvent soit entraîner son rattachement à une autre caisse mutuelle régionale ou son affiliation à un autre organisme conventionné, soit lui ouvrir droit aux prestations du régime institué par le présent titre, soit entraîner sa radiation de ce régime. |
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35128 |
- |
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35129 |
-Les personnes affiliées à un organisme conventionné adressent cette déclaration à l'organisme dont elles relèvent, à charge pour celui-ci de la transmettre à la caisse mutuelle régionale dans un délai de huit jours ; les personnes immatriculées mais non affiliées à un organisme conventionné envoient directement cette déclaration à la caisse mutuelle régionale intéressée. |
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35130 |
- |
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35131 |
-####### Article R615-27 |
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35132 |
- |
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35133 |
-Dans un délai d'un mois à compter du jour où elle en est informée , la caisse mutuelle régionale tire les conséquences des changements qui lui ont été signalés et notifie la décision prise à l'intéressé et à l'organisme auquel il est affilié. La caisse mutuelle régionale procède à la radiation des personnes qui cessent de remplir les conditions d'affiliation au régime. |
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35134 |
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35135 |
-###### Sous-section 4 : Droits aux prestations |
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35136 |
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35137 |
-####### Article R615-28 |
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35138 |
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35139 |
-Le droit aux prestations est ouvert à la date d'effet de l'affiliation. |
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35140 |
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35141 |
-Les conditions d'ouverture du droit aux prestations en espèces sont appréciées à la date des soins. |
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35142 |
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35143 |
-L'assuré qui n'est pas à jour de ses cotisations à la date des soins ne peut faire valoir ses droits aux prestations que dans le délai de douze mois après la date d'échéance des cotisations impayées et à condition que la totalité des cotisations dues soit acquittée avant la date de l'échéance semestrielle se situant au terme de cette période de douze mois. |
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35144 |
- |
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35145 |
-####### Article R615-29 |
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35146 |
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35147 |
-Pendant la période définie au deuxième alinéa de l'article R. 615-6, les intéressés sont réputés remplir, en tout état de cause, pour l'octroi des prestations en nature, les conditions d'ouverture des droits exigées, le cas échéant, dans le régime correspondant à l'activité qu'ils ont exercée à titre principal pendant la période de référence. |
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35148 |
- |
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35149 |
-####### Article R615-30 |
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35150 |
- |
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35151 |
-Les assurés malades ou blessés de guerre, qui bénéficient au titre de la législation des pensions militaires d'une pension d'invalidité à un taux inférieur à 85 p. 100 continuent de recevoir personnellement les soins auxquels ils ont droit au titre des articles L. 115 à L. 118 du code des pensions militaires d'invalidité et des victimes de la guerre, suivant les prescriptions desdits articles. |
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35152 |
- |
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35153 |
-Pour les maladies, blessures ou infirmités non mentionnées par la législation sur les pensions militaires, ils jouissent ainsi que leurs ayants droit des prestations prévues à l'article L. 615-14 du présent code. |
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35154 |
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35155 |
-Si, sur l'avis du contrôle médical, la caisse mutuelle régionale conteste l'origine des maladies, blessures ou infirmités, il appartient aux assurés de faire la preuve que celles-ci ne relèvent pas de la législation sur les pensions militaires. Cette preuve est réputée faite lorsque l'assuré justifie d'une décision de rejet qui lui a été opposée par le service des soins gratuits. |
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35156 |
- |
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35157 |
-En ce cas la caisse mutuelle régionale peut exercer au lieu et place de l'assuré les voies de recours ouvertes à celui-ci par ladite décision. |
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35158 |
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35159 |
-####### Article R615-31 |
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35160 |
- |
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35161 |
-Lorsque des parents sont l'un et l'autre assurés à un régime d'assurance maladie et maternité, le rattachement des membres de la famille à l'un ou à l'autre d'entre eux est régi par l'article R. 161-8. |
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35162 |
- |
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35163 |
-####### Article R615-33 |
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35164 |
- |
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35165 |
-Les élèves des établissements d'enseignement publics ou privés, âgés de plus de vingt ans, qui ne bénéficient pas, à titre personnel, d'un régime de protection sociale leur garantissant des prestations en nature de l'assurance maladie et maternité, conservent la qualité d'ayants droit de leurs parents jusqu'à la fin de l'année scolaire au cours de laquelle ils atteignent leur vingt et unième anniversaire, s'il est justifié qu'ils ont interrompu leurs études pour cause de maladie dans les conditions définies ci-après. |
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35166 |
- |
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35167 |
-Pour l'application de l'alinéa qui précède, l'année scolaire est réputée commencer le 1er octobre et s'achever le 30 septembre suivant. |
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35168 |
- |
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35169 |
-L'assuré doit justifier que le retard de la scolarité a été imputable à l'interruption d'études primaires, secondaires ou technologiques et que cette interruption a été causée par une maladie. La preuve peut être rapportée par tous moyens, notamment par la production de deux attestations délivrées, l'une par le médecin de l'hygiène scolaire, l'autre par le chef de l'établissement fréquenté par l'élève au moment où celui-ci atteint son vingtième anniversaire ou en établissant que l'affection, origine de l'interruption, a donné lieu aux examens prévus par l'article R. 615-69, dans des conditions permettant de déterminer la réalité, l'origine et l'effet de l'interruption des études. |
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35170 |
- |
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35171 |
-Dans tous les cas, le bénéficie du recul de limite d'âge ne peut être accordé qu'après avis du service de contrôle médical. |
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35172 |
- |
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35173 |
-####### Article R615-34 |
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35174 |
- |
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35175 |
-Après avis du contrôle médical, il peut être procédé au remboursement forfaitaire des soins dispensés hors de France aux assurés ou à leurs ayants droit qui sont tombés malades inopinément, sans que ce remboursement puisse excéder le montant de celui qui aurait été alloué si les intéressés avaient reçu les soins en France. |
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35176 |
- |
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35177 |
-Lorsque des assurés ou leurs ayants droit ne peuvent recevoir en France les soins appropriés à leur état, des conventions conclues entre les organismes qualifiés français, d'une part, et certains établissements de soins à l'étranger, d'autre part, peuvent, après autorisation du ministre chargé de la sécurité sociale, prévoir les conditions de séjour des intéressés dans lesdits établissements ainsi que les modalités de remboursement des soins dispensés. |
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35178 |
- |
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35179 |
-Indépendamment des cas mentionnés à l'alinéa précédent et à titre exceptionnel, il peut être procédé, après avis favorable du contrôle médical, au remboursement forfaitaire des soins dispensés hors de France à un assuré ou à l'un de ses ayants droit, si l'intéressé établit qu'il ne peut recevoir, sur le territoire français, les soins appropriés à son état. |
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35180 |
- |
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35181 |
-####### Article R615-35 |
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35182 |
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35183 |
-La caisse mutuelle régionale a la responsabilité de décider de la prise en charge par le régime des ayants droit des des assurés. La convention type prévue au deuxième alinéa de l'article R. 611-128 fixe les modalités suivant lesquelles s'effectue cette prise en charge. |
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35184 |
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35185 |
-###### Sous-section 5 : Service des prestations |
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35186 |
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35187 |
-####### Article R615-38 |
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35188 |
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35189 |
-Au reçu des documents prévus à l'article R. 161-41, l'organisme conventionné déclenche, s'il y a lieu, le contrôle médical. |
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35190 |
- |
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35191 |
-####### Article R615-39 |
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35192 |
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35193 |
-Au vu de la feuille de soins médicaux ou de la feuille de soins dentaires attestant, d'une part, que les soins ont été dispensés ou les prothèses effectuées, d'autre part, que le montant de ces actes a été effectivement payé, l'organisme conventionné calcule le montant des prestations dues sur la base des tarifs fixés dans les conditions prévues à l'article R. 615-44. |
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35194 |
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35195 |
-####### Article R615-40 |
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35196 |
- |
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35197 |
-L'organisme conventionné établit le décompte des prestations dues en utilisant un imprimé du modèle fixé par la caisse nationale et approuvé par le ministre chargé de la sécurité sociale. Les prestations doivent être réglées par l'organisme dans les dix jours qui suivent la réception des documents mentionnés à l'article R. 615-36, sous réserve des cas prévus au deuxième alinéa du présent article et des cas où l'organisme conventionné doit, préalablement au versement des prestations, prendre l'avis du contrôle médical ou obtenir l'accord de la caisse mutuelle régionale. |
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35198 |
- |
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35199 |
-Les demandes de remboursement rejetées, parce qu'elles sont incomplètes ou pour toute autre raison, sont retournées à l'assuré dans les dix jours suivant leur réception, avec les motifs du rejet. |
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35200 |
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35201 |
-####### Article R615-41 |
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35202 |
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35203 |
-Les prestations sont réglées directement à l'assuré, soit par virement au compte bancaire, postal ou d'épargne qu'il a désigné sur sa feuille de soins, soit par chèque bancaire ou postal, ou, à défaut, selon les modalités fixées par le règlement intérieur de la caisse mutuelle régionale. |
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35204 |
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35205 |
-##### Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical |
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35206 |
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35207 |
-###### Sous-section 1 : Dispositions générales. |
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35208 |
- |
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35209 |
-####### Article R615-44 |
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35210 |
- |
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35211 |
-Conformément à l'article L. 615-12, les tarifs des honoraires, y compris les frais accessoires, dus aux praticiens et aux auxiliaires médicaux par les assurés sont fixés dans les conditions prévues par les articles L. 162-5 à L. 162-11 et par les textes réglementaires pris pour leur application. |
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35212 |
- |
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35213 |
-####### Article R615-45 |
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35214 |
- |
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35215 |
-Les tarifs des frais mentionnés à l'article L. 615-14 sont fixés dans les mêmes conditions qu'en matière d'assurance maladie et maternité du régime général de sécurité sociale, les attributions confiées, le cas échéant, aux organismes de ce régime dans l'établissement de ces tarifs étant exercées par chaque caisse mutuelle régionale. |
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35216 |
- |
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35217 |
-####### Article R615-46 |
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35218 |
- |
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35219 |
-Pour l'application de l'article L. 162-35, les organismes conventionnés sont tenus de signaler à la caisse mutuelle régionale les dépassements d'honoraires qu'ils constatent. |
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35220 |
- |
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35221 |
-####### Article R615-47 |
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35222 |
- |
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35223 |
-Les médicaments sont remboursés par les organismes conventionnés conformément aux dispositions de l'article L. 162-16 et des deux premiers alinéas de l'article L. 162-17 ainsi que des textes réglementaires pris pour leur application. |
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35224 |
- |
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35225 |
-####### Article R615-48 |
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35226 |
- |
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35227 |
-Les analyses, examens de laboratoires et fournitures pharmaceutiques autres que les médicaments sont remboursés conformément aux dispositions de l'article L. 162-13 et du troisième alinéa de l'article L. 162-17. Les modalités pratiques de ce remboursement sont fixées par le règlement intérieur de chaque caisse mutuelle régionale. |
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35228 |
- |
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35229 |
-####### Article R615-49 |
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35230 |
- |
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35231 |
-Les caisses mutuelles régionales et les organismes conventionnés prennent en charge les frais relatifs aux fournitures et appareils dans les conditions fixées par le chapitre 5 du titre VI du livre Ier. |
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35232 |
- |
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35233 |
-####### Article R615-52 |
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35234 |
- |
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35235 |
-En cas d'hospitalisation dans un établissement public ou privé, l'assuré doit, dès son admission, à moins d'impossibilité absolue, en aviser l'organisme conventionné auquel il est affilié et faire connaître à l'administration hospitalière sa qualité d'assuré. |
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35236 |
- |
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35237 |
-Lorsque le séjour du malade paraît devoir durer plus de vingt jours, les établissements d'hospitalisation publics ou privés sont tenus d'en aviser, dans un délai permettant d'assurer le contrôle, l'organisme conventionné intéressé, sauf dans le cas où l'assuré a reçu accord pour une hospitalisation supérieure à vingt jours. |
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35238 |
- |
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35239 |
-Le renouvellement de la prise en charge des frais d'hospitalisation au-delà du premier mois et pour chacun des mois suivants ne peut intervenir que sur décision prise par l'organisme conventionné après avis du contrôle médical reconnaissant la nécessité de la prolongation des soins dans l'établissement. |
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35240 |
- |
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35241 |
-Si l'établissement n'a pas avisé l'organisme conventionné de la prolongation de l'hospitalisation au-delà du vingtième jour ou demandé le remboursement de la prise en charge, le remboursement de tout ou partie des frais d'hospitalisation correspondant au séjour au-delà des vingt premiers jours peut être refusé. L'établissement ne peut alors réclamer à l'assuré le paiement de la partie des frais non remboursés. |
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35242 |
- |
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35243 |
-L'assuré ne peut obtenir le remboursement de ses frais de séjour en préventorium, en sanatorium, en aérium ou dans une maison de convalescence que s'il a obtenu l'accord préalable de l'organisme conventionné auquel il est affilié, dans les conditions prévues à la nomenclature générale des actes professionnels. |
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35244 |
- |
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35245 |
-###### Sous-section 2 : Expertise médicale. |
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35246 |
- |
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35247 |
-####### Article R615-53 |
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35248 |
- |
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35249 |
-En application de l'article L. 141-3, les contestations d'ordre médical relatives à l'état du malade ou de l'accidenté donnent lieu à la procédure médicale dans les conditions fixées par le chapitre 1er du titre IV du livre Ier, sous réserve des dispositions de l'article R. 615-30. |
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35250 |
- |
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35251 |
-Le médecin conseil de la caisse mutuelle régionale joue le rôle imparti par ce texte au médecin conseil du régime d'assurance maladie des travailleurs salariés. |
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35252 |
- |
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35253 |
-####### Article R615-54 |
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35254 |
- |
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35255 |
-Lorsque l'assuré demande une expertise il doit adresser sa demande accompagnée de l'avis sous pli cacheté de son médecin traitant à l'organisme conventionné auquel il est affilié, lequel la transmet sans délai à la caisse mutuelle régionale. |
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35256 |
- |
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35257 |
-La décision prévue aux articles R. 141-5 et R. 141-6 est prise par la caisse mutuelle régionale. |
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35258 |
- |
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35259 |
-Les frais prévus à l'article R. 141-7 sont pris en charge par la caisse mutuelle régionale. |
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35260 |
- |
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35261 |
-La caisse est compétente pour prendre la décision ou l'initiative prise en application de l'article L. 432-6 de faire bénéficier la victime ou le malade d'un traitement spécial en vue de sa réadaptation fonctionnelle. |
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35262 |
- |
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35263 |
-###### Sous-section 3 : Contrôle médical. |
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35264 |
- |
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35265 |
-####### Article R615-55 |
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35266 |
- |
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35267 |
-Le contrôle médical que les caisses mutuelles régionales doivent assurer en vertu de l'article L. 615-13 porte sur tous les éléments d'ordre médical qui commandent l'attribution et le service des prestations et notamment sur l'appréciation faite par le médecin traitant de l'état de santé et de la capacité de travail des bénéficiaires du régime, sur les moyens thérapeutiques et les appareillages mis en oeuvre, sur les abus en matière de soins et de tarification des honoraires, sur le respect des dispositions de l'article L. 162-4, de la nomenclature générale des actes professionnels et des conventions liant aux caisses les médecins, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les auxiliaires médicaux et les établissements de soins. |
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35268 |
- |
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35269 |
-Le service du contrôle médical procède en outre à une analyse sur le plan médical de l'activité des établissements entrant dans le champ d'application de l'article L. 162-29 et dans lesquels sont admis des bénéficiaires de l'assurance maladie. Cette analyse est destinée à s'assurer que les frais d'hospitalisation sont mis à la charge de l'assurance maladie dans le respect des dispositions législatives et réglementaires qui régissent la couverture de ce risque. Elle est communiquée sur sa demande au directeur de l'établissement et à l'autorité administrative mentionnée à l'article 29 du décret n° 83-744 du 21 août 1983. Les informations couvertes par le secret médical sont communiquées sur leur demande au président de la commission médicale d'établissement ou au médecin désigné par l'établissement privé participant au service public hospitalier et au médecin inspecteur départemental. |
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35270 |
- |
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35271 |
-Le service du contrôle médical exerce sa mission dans les conditions définies par la présente sous-section et par le chapitre 6 du titre VI du livre Ier. |
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35272 |
- |
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35273 |
-####### Article R615-56 |
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35274 |
- |
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35275 |
-Le contrôle médical est exercé soit par un service propre à chaque caisse mutuelle régionale, soit par un service commun à plusieurs d'entre elles. Il peut également être exercé à la demande et pour le compte d'une ou plusieurs caisses mutuelles régionales soit par le service du contrôle médical d'une autre caisse mutuelle régionale auquel il est confié en tout ou partie conformément aux directives de la caisse nationale, soit par le service de contrôle médical d'un autre régime d'assurance maladie auquel il est confié en tout ou partie dans les conditions fixées par une convention que la caisse nationale conclut avec ce régime. |
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35276 |
- |
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35277 |
-Les caisses mutuelles régionales peuvent, sous réserve de l'accord de la caisse nationale, déroger aux directives de cette caisse ou aux règles fixées par les conventions conclues par celle-ci. |
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35278 |
- |
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35279 |
-####### Article R615-57 |
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35280 |
- |
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35281 |
-Le service régional de contrôle médical de chaque caisse mutuelle régionale est placé sous l'autorité d'un médecin conseil régional, assisté éventuellement d'un médecin conseil régional adjoint. |
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35282 |
- |
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35283 |
-Le médecin conseil régional, le médecin conseil régional adjoint et les autres praticiens conseils sont engagés par les caisses mutuelles régionales dans les conditions fixées par le statut qui les régit. |
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35284 |
- |
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35285 |
-Il peut être fait appel dans les conditions définies par la caisse nationale au concours, occasionnel ou permanent, de spécialistes agissant à titre consultatif et qui ne sont pas soumis au statut des praticiens conseils. |
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35286 |
- |
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35287 |
-####### Article R615-58 |
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35288 |
- |
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35289 |
-Les caisses mutuelles régionales et les organismes conventionnés fournissent sur sa demande au service du contrôle médical tous documents, renseignements et informations utiles sur les bénéficiaires du régime, les praticiens et les établissements de soins. |
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35290 |
- |
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35291 |
-Les caisses mutuelles régionales doivent affecter au service du contrôle médical les moyens en personnel, en locaux et en matériel qui lui sont nécessaires pour le bon accomplissement de sa mission. |
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35292 |
- |
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35293 |
-####### Article R615-59 |
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35294 |
- |
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35295 |
-Le personnel administratif du service du contrôle médical est soumis aux mêmes conditions de travail et de rémunération que le personnel des autres services de la caisse mutuelle régionale. Les décisions individuelles le concernant sont prises sur avis du médecin conseil régional. |
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35296 |
- |
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35297 |
-####### Article R615-60 |
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35298 |
- |
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35299 |
-Le médecin conseil régional dirige le service du contrôle médical placé sous son autorité, compte tenu des directives de la caisse nationale. |
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35300 |
- |
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35301 |
-Il est le conseiller de la caisse mutuelle régionale pour toutes questions d'ordre médical ainsi qu'en matière d'action sanitaire et sociale. Les circulaires les concernant lui sont préalablement communiquées pour avis. |
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35302 |
- |
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35303 |
-Il est associé à l'élaboration de la partie du budget relative au service du contrôle médical. |
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35304 |
- |
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35305 |
-Il est consulté sur les projets de construction et d'aménagement qui intéressent le service du contrôle médical. |
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35306 |
- |
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35307 |
-####### Article R615-61 |
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35308 |
- |
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35309 |
-Le médecin conseil régional présente chaque année un rapport d'activité du service de contrôle médical au conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale. Ce rapport, auquel sont éventuellement jointes les observations faites par la caisse mutuelle régionale, est ensuite adressé à la caisse nationale, à l'union régionale des caisses d'assurance maladie, au directeur régional des affaires sanitaires et sociales et au ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35310 |
- |
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35311 |
-####### Article R615-62 |
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35312 |
- |
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35313 |
-Le médecin conseil régional et le médecin conseil régional adjoint sont invités à assister aux séances du conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale, de la commission de recours amiable et de la commission d'action sanitaire et sociale. Ils ne peuvent toutefois assister aux séances du conseil d'administration, lorsque celui-ci délibère sur leur situation. |
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35314 |
- |
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35315 |
-####### Article R615-63 |
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35316 |
- |
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35317 |
-La caisse nationale exerce dans le domaine médical sa mission d'animation, de coordination et de contrôle avec le concours du médecin conseil national et du médecin conseil national adjoint. |
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35318 |
- |
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35319 |
-Ces médecins, qui peuvent être assistés de praticiens conseils, participent à l'élaboration des directives concernant l'action des services régionaux de contrôle médical. Les médecins conseils régionaux leur fournissent, sur leur demande, toutes informations utiles à cette fin, notamment les statistiques de contrôle. |
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35320 |
- |
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35321 |
-Ils sont invités aux séances du conseil d'administration de la caisse nationale, ainsi qu'aux réunions des diverses commissions existant au sein de la caisse. Ils ne peuvent toutefois assister aux séances du conseil d'administration, lorsque celui-ci délibère sur leur situation. Le médecin conseil national dresse chaque année un rapport sur l'activité et le fonctionnement des services de contrôle médical du régime. Ce rapport est envoyé au conseil d'administration de la caisse nationale, au haut-comité médical de la sécurité sociale et au ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35322 |
- |
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35323 |
-####### Article R615-64 |
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35324 |
- |
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35325 |
-La caisse nationale organise périodiquement, en liaison avec le haut-comité médical de la sécurité sociale, des stages d'information et de perfectionnement à l'intention des praticiens conseils. |
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35326 |
- |
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35327 |
-##### Section 3 : Prestations de base |
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35328 |
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35329 |
-###### Sous-section 1 : Dispositions générales. |
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35330 |
- |
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35331 |
-####### Article R615-65 |
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35332 |
- |
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35333 |
-Les frais de vaccination obligatoire mentionnés au 9° du premier alinéa de l'article L. 615-14 sont remboursés lorsqu'ils sont dispensés aux enfants de moins de seize ans ou ayant atteint cet âge pendant l'année scolaire en cours, ainsi qu'aux enfants de moins de vingt ans qui, par suite d'infirmité ou de maladie chronique, sont dans l'impossibilité permanente d'exercer une activité rémunératrice. |
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35334 |
- |
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35335 |
-####### Article R615-66 |
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35336 |
- |
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35337 |
-Les frais de transport sont pris en charge dans les conditions prévues à la section 2 du chapitre II du titre II du livre III du code de la sécurité sociale. |
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35338 |
- |
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35339 |
-Les dispositions du 2° de l'article R. 322-10 sont applicables aux examens prescrits en vertu des dispositions des articles R. 615-68 et R. 615-69. |
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35340 |
- |
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35341 |
-En ce qui concerne l'accord préalable, l'organisme compétent est la caisse mutuelle régionale dont relève l'assuré. |
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35342 |
- |
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35343 |
-###### Sous-section 2 : Assurance maladie. |
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35344 |
- |
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35345 |
-####### Article R615-67 |
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35346 |
- |
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35347 |
-Les frais afférents aux affections et traitements prévus aux 3° et 4° de l'article L. 322-3 ne peuvent être remboursés que si leur prise en charge a été acceptée à la suite d'un examen spécial du malade effectué selon les modalités fixées par l'article R. 615-68. |
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35348 |
- |
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35349 |
-####### Article R615-68 |
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35350 |
- |
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35351 |
-L'organisme conventionné, saisi de la demande de prise en charge accompagnée d'un certificat du médecin traitant, fait examiner l'assuré par un médecin conseil, en présence du médecin traitant ou lui dûment appelé. Les conclusions du médecin conseil sont communiquées au médecin traitant. En cas de désaccord entre les deux médecins, l'assuré peut demander une expertise par un médecin désigné dans les conditions fixées à l'article R. 141-1. La caisse statue au vu des résultats de cette expertise. |
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35352 |
- |
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35353 |
-Si le médecin conseil estime que les frais du traitement ordonné par le médecin traitant ne sont justifiés ni par la nature ni par la gravité de l'affection, la caisse peut, après avoir mis l'intéressé en mesure de fournir des explications, réduire ou supprimer les versements afférents à ce traitement. L'assuré peut demander une expertise comme ci-dessus. |
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35354 |
- |
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35355 |
-####### Article R615-69 |
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35356 |
- |
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35357 |
-En cas d'affections ou traitements mentionnés aux 3° et 4° de l'article L. 322-3 ou de soins continus d'une durée supérieure à six mois, la caisse doit faire procéder périodiquement à un examen spécial du bénéficiaire, par un médecin conseil, en vue d'apprécier si le traitement suivi est toujours justifié. |
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35358 |
- |
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35359 |
-Le service des prestations peut être suspendu si l'assuré continue de suivre un traitement reconnu injustifié. |
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35360 |
- |
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35361 |
-L'assuré peut demander une expertise comme à l'article précédent. |
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35362 |
- |
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35363 |
-La même mesure de suspension peut être prise si l'assuré ne se soumet pas aux visites médicales et aux contrôles qui doivent être organisés au moins tous les six mois par la caisse mutuelle régionale. |
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35364 |
- |
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35365 |
-##### Section 6 : Dispositions diverses. |
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35366 |
- |
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35367 |
-###### Article R615-70 |
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35368 |
- |
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35369 |
-Conformément aux dispositions de l'article L. 376-1, lorsque l'accident ou la blessure dont l'assuré ou ses ayants droit sont les victimes est imputable à un tiers, la caisse mutuelle régionale est subrogée de plein droit à l'assuré ou à ses ayants droit dans leur action contre le tiers responsable, pour le remboursement des dépenses que lui occasionne l'accident ou la blessure. |
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35370 |
- |
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35371 |
-#### Chapitre 6 : Contentieux - Dispositions d'application |
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35372 |
- |
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35373 |
-##### Section 1 : Contentieux. |
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35374 |
- |
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35375 |
-###### Article R616-1 |
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35376 |
- |
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35377 |
-Les réclamations formées par l'assuré en matière de prestations sont soumises à la commission de recours amiable constituée au sein du conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale dont il relève. |
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35378 |
- |
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35379 |
-Cette commission doit être saisie dans le délai de deux mois à compter de la notification de la décision contre laquelle l'intéressé entend former une réclamation . La forclusion ne ne peut être opposée à l'intéressé que si la notification porte mention de cette voie de recours et du délai pendant lequel elle est ouverte. |
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35380 |
- |
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35381 |
-Le secrétaire de la commission de recours amiable doit communiquer immédiatement le recours à l'organisme conventionné qui dispose d'un délai de dix jours pour formuler ses observations écrites. |
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35382 |
- |
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35383 |
-###### Article R616-2 |
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35384 |
- |
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35385 |
-Lorsque la réclamation a été rejetée par la commission de recours amiable, ou si cette dernière ne s'est pas prononcée dans le délai d'un mois à compter du jour où elle a été saisie, l'intéressé peut se pourvoir devant le tribunal des affaires de sécurité sociale. |
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35386 |
- |
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35387 |
-### Titre 2 : Généralités relatives aux organisations autonomes d'assurance vieillesse |
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35388 |
- |
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35389 |
-#### Chapitre 2 : Champ d'application - Affiliation. |
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35390 |
- |
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35391 |
-##### Article R622-1 |
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35392 |
- |
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35393 |
-Des décrets pris sur le rapport du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé du budget et éventuellement des autres ministres intéressés, peuvent classer dans l'un des quatre groupes mentionnés à l'article L. 621-3 l'ensemble des ressortissants d'une activité professionnelle qui relèvent simultanément de plusieurs de ces groupes. |
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35394 |
- |
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35395 |
-##### Article R622-2 |
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35396 |
- |
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35397 |
-Le régime d'assurance vieillesse des professions artisanales concerne : |
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35398 |
- |
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35399 |
-1°) les personnes non salariées des professions artisanales mentionnées par l'article L. 622-3 ou des professions rattachées à l'organisation autonome des professions artisanales dans les conditions prévues par l'article L. 622-7 ou par application de l'article R. 622-1 ; |
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35400 |
- |
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35401 |
-2°) les membres de la famille des personnes mentionnées au 1° lorsqu'ils participent effectivement aux travaux de l'entreprise et ne sont pas salariés ou assimilés aux salariés pour l'application de la législation générale de la sécurité sociale. |
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35402 |
- |
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35403 |
-Les membres de la famille s'entendent des ascendants, descendants, frères, soeurs ou alliés au même degré. |
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35404 |
- |
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35405 |
-##### Article R622-3 |
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35406 |
- |
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35407 |
-Le régime d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales concerne d'une part, les personnes des professions mentionnées à l'article L. 622-4, d'autre part, les personnes des professions classées dans le groupe des professions industrielles et commerciales en application de l'article L. 622-7 et de l'article R. 622-1. |
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35408 |
- |
|
35409 |
-#### Chapitre 3 : Dispositions communes à l'ensemble des régimes d'assurance vieillesse. |
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35410 |
- |
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35411 |
-##### Article R623-1 |
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35412 |
- |
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35413 |
-Pour les professions non agricoles, sont applicables aux organismes et personnes entrant dans le champ d'application du présent titre et sous réserve des dispositions particulières dudit titre, les articles R. 244-4, R. 244-5, R. 244-7 et R. 256-1. |
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35414 |
- |
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35415 |
-##### Section 1 : Organisation financière |
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35416 |
- |
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35417 |
-###### Article R623-2 |
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35418 |
- |
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35419 |
-Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles doivent obligatoirement retracer dans leur comptabilité les opérations effectuées au titre, d'une part, de la gestion administrative, de l'action sociale, des disponibilités nécessaires au service des prestations et, le cas échéant, du report à nouveau et, d'autre part, de la constitution de réserves affectées aux risques gérés. |
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35420 |
- |
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35421 |
-###### Article R623-3 |
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35422 |
- |
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35423 |
-Les fonds des caisses nationales et de base ou sections professionnelles affectés aux réserves des risques gérés ne peuvent être placés que sous la forme des actifs énumérés aux I, II et III du présent article et dans les conditions prévues au IV. |
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35424 |
- |
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35425 |
-I. - Valeurs mobilières et titres assimilés |
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35426 |
- |
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35427 |
-1° Obligations et autres valeurs émises ou garanties : |
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35428 |
- |
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35429 |
-a) Par l'un des Etats partie à l'Espace économique européen, ainsi que les titres émis par la Caisse d'amortissement de la dette sociale instituée à l'article 1er de l'ordonnance n° 96-50 du 24 janvier 1996 ; |
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35430 |
- |
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35431 |
-b) Par un organisme international à caractère public dont un ou plusieurs Etats membres de l'Union européenne font partie ; |
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35432 |
- |
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35433 |
-c) Par les collectivités publiques territoriales et les établissements publics des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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35434 |
- |
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35435 |
-2° Obligations, parts de fonds communs de créances tels que définis à l'article L. 214-43 du code monétaire et financier, et titres participatifs tels que définis à l'article L. 213-32 du code monétaire et financier admis aux négociations sur un marché reconnu autres que celles ou ceux visés au 1°. |
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35436 |
- |
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35437 |
-3° Titres de créances négociables d'un an au plus tels que définis aux articles L. 213-1 à L. 213-4 du code monétaire et financier, rémunérés à taux fixe ou indexés sur un taux usuel sur les marchés interbancaires, monétaires ou obligataires et émis par des personnes morales autres que les Etats membres de l'Organisation de coopération et de développement économique (OCDE), ayant leur siège social sur le territoire de ces Etats et dont des titres sont négociés sur un marché reconnu. |
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35438 |
- |
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35439 |
-4° Bons à moyen terme négociables répondant aux conditions mentionnées à l'article R. 623-5 et émis par des personnes morales autres que les Etats membres de l'OCDE, ayant leur siège social sur le territoire de ces Etats et dont les titres sont négociés sur un marché reconnu. |
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35440 |
- |
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35441 |
-5° Actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts de fonds communs de placement dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de valeurs mentionnées aux 1°, 2°, 3° et 4° du présent article, dans des conditions fixées par l'article R. 623-6. |
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35442 |
- |
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35443 |
-6° Actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts des fonds communs de placement à risque régis par les sous-sections 7 et 9 de la section 1 du chapitre IV du livre II du code monétaire et financier. |
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35444 |
- |
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35445 |
-7° Actions et titres donnant accès au capital négociés sur un marché reconnu. |
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35446 |
- |
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35447 |
-8° Actions et parts d'OPCVM autres que celles visées aux 5° et 6° du présent article, dans les conditions fixées par l'article R. 623-6. |
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35448 |
- |
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35449 |
-Les marchés reconnus mentionnés aux 2°, 3°, 4°, 7° et 8° sont les marchés réglementés au sens des articles L. 421-1 à L. 423-1 du code monétaire et financier des Etats membres de l'Organisation de coopération et de développement économique (OCDE), en fonctionnement régulier. Les autorités compétentes de ces pays doivent avoir défini les conditions de fonctionnement du marché, d'accès à ce marché et d'admission aux négociations, et avoir imposé le respect d'obligations de déclaration et de transparence. |
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35450 |
- |
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35451 |
-II. - Actifs immobiliers |
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35452 |
- |
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35453 |
-9° Droits réels immobiliers afférents à des immeubles situés sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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35454 |
- |
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35455 |
-10° Parts ou actions des sociétés à objet strictement immobilier ayant leur siège social sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, dans des conditions fixées par l'article R. 623-7. |
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35456 |
- |
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35457 |
-III. - Prêts et dépôts |
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35458 |
- |
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35459 |
-11° Prêts obtenus ou garantis par l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, par les collectivités publiques territoriales et les établissements publics de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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35460 |
- |
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35461 |
-12° Prêts hypothécaires aux personnes physiques ou morales ayant leur domicile ou leur siège social sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, dans des conditions fixées par l'article R. 623-8. |
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35462 |
- |
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35463 |
-13° Dépôts dans les conditions fixées à l'article R. 623-9. |
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35464 |
- |
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35465 |
-IV. - Dispositions communes |
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35466 |
- |
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35467 |
-Les intérêts courus des placements énumérés au présent article sont assimilés auxdits placements. |
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35468 |
- |
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35469 |
-Le portefeuille des organismes relevant du présent article doit être obligatoirement composé d'au moins 90 % d'actifs libellés ou réalisables en euros. |
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35470 |
- |
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35471 |
-Les valeurs mobilières et titres assimilés, les parts des actions des sociétés civiles immobilières ou foncières doivent faire l'objet soit d'une inscription en compte ou d'un dépôt auprès d'un intermédiaire habilité, soit d'une inscription nominative dans les comptes de l'organisme émetteur à condition que celui-ci soit situé en France. |
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35472 |
- |
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35473 |
-###### Article R623-4 |
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35474 |
- |
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35475 |
-Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles peuvent recourir aux instruments financiers à terme visés au II de l'article L. 211-1 du code monétaire et financier admis à la négociation sur les marchés reconnus au sens de l'article R. 623-3 dans des conditions permettant d'établir une relation avec les placements et de contribuer à une réduction du risque d'investissement. Ces conditions sont fixées par arrêté du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35476 |
- |
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35477 |
-###### Article R623-5 |
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35478 |
- |
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35479 |
-Les bons à moyen terme négociables mentionnés au 4° de l'article R. 623-3 doivent répondre aux conditions suivantes : |
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35480 |
- |
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35481 |
-a) Provenir d'une émission au moins égale à 30 millions d'euros ; |
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35482 |
- |
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35483 |
-b) Etre valorisés par au moins deux organismes distincts et non liés financièrement ni entre eux, ni avec la caisse de base ou section professionnelle détentrice des bons ; |
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35484 |
- |
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35485 |
-c) Faire sur cette base l'objet d'un cours publié au moins une fois tous les quinze jours et tenu à la disposition du public en permanence ; |
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35486 |
- |
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35487 |
-d) Comporter une clause de liquidité émanant de l'émetteur ou d'un garant qui doit garantir que les actifs pourraient être rachetés à un cours cohérent avec le cours publié, c'est-à-dire prenant en compte la variation du taux d'intérêt et du prix des sous-jacents entre les dates de publication du cours et de transaction ; |
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35488 |
- |
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35489 |
-e) Comporter une clause garantissant à terme le prix d'émission. |
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35490 |
- |
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35491 |
-###### Article R623-6 |
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35492 |
- |
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35493 |
-En application des 5° et 8° de l'article R. 623-3, les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont autorisées à détenir les actions des sociétés d'investissement à capital variable et les parts de fonds communs de placement régis par les sous-sections 1 à 6 de la section 1 du chapitre IV du titre Ier du livre II du code monétaire et financier. Elles sont également autorisées à détenir les actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts de fonds communs de placement régis par les réglementations des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, pour autant que ces règles soient conformes à la directive communautaire du 20 décembre 1985 relative aux organismes de placement collectif en valeurs mobilières. |
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35494 |
- |
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35495 |
-###### Article R623-7 |
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35496 |
- |
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35497 |
-En application des dispositions du 10° de l'article R. 623-3, les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont autorisées à détenir les parts ou actions de sociétés à objet strictement immobilier, à l'exclusion de sociétés ayant une activité de marchand de biens et de sociétés en nom collectif. Le patrimoine de ces sociétés ne peut être composé que d'immeubles bâtis ou de terrains situés sur le territoire d'un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen, de parts ou d'actions des sociétés répondant à ces mêmes conditions. |
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35498 |
- |
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35499 |
-Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont également autorisées à détenir les parts des sociétés civiles à objet strictement foncier, dont l'activité est limitée à la gestion directe de biens fonciers situés sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen ou les parts des groupements ayant pour seule activité la gestion de biens fonciers répondant à ces mêmes conditions. Les biens constitutifs du patrimoine doivent faire l'objet d'une exploitation. |
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35500 |
- |
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35501 |
-Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles ne peuvent être propriétaires directement ou indirectement de biens forestiers. |
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35502 |
- |
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35503 |
-###### Article R623-8 |
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35504 |
- |
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35505 |
-Les prêts hypothécaires mentionnés au 12° de l'article R. 623-3 doivent être garantis par une hypothèque de premier rang ou équivalent prise sur un immeuble situé sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. L'ensemble des privilèges et hypothèques en premier rang ne doit pas excéder 65 % de la valeur vénale de l'immeuble constituant la garantie du prêt, estimée au jour de la conclusion du contrat. |
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35506 |
- |
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35507 |
-###### Article R623-9 |
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35508 |
- |
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35509 |
-Les comptes de dépôts visés au 13° de l'article R. 623-3 doivent être ouverts auprès d'un établissement de crédit agréé dans un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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35510 |
- |
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35511 |
-Leur terme ne doit pas dépasser un an ou leur préavis de retrait trois mois. Les comptes doivent être libellés au nom de la caisse nationale, de base ou section professionnelle et ne peuvent être mouvementés par l'agent comptable qu'au vu des justificatifs visés au a de l'article R. 623-10-3. |
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35512 |
- |
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35513 |
-###### Article R623-10 |
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35514 |
- |
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35515 |
-Les fonds affectés à la gestion administrative, à l'action sociale et aux disponibilités nécessaires au service des prestations ainsi que, le cas échéant, au report à nouveau doivent exclusivement être investis : |
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35516 |
- |
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35517 |
-- dans des actifs mentionnés aux 1°, 2°, 3° et 11° à 13° de l'article R. 623-3 ; |
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35518 |
-- dans des actifs visés au 5° de ce même article dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de valeurs mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article R. 623-3 ; |
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35519 |
-- dans des actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3 pour la part utilisée pour le fonctionnement des services administratifs du régime et la mise en oeuvre de la réglementation d'action sociale applicable à ce régime. |
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35520 |
- |
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35521 |
-###### Article R623-10-1 |
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35522 |
- |
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35523 |
-L'ensemble des actifs détenus par chaque organisme au titre des réserves des risques gérés doit respecter les limites suivantes : |
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35524 |
- |
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35525 |
-34 % au moins pour les actifs mentionnés aux 1° à 4° de l'article R. 623-3 et qui sont libellés en euros, ainsi que les actifs du 5° de ce même article dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de ces mêmes valeurs ; |
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35526 |
- |
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35527 |
-5 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés au 6° de l'article R. 623-3 ; |
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35528 |
- |
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35529 |
-20 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3 ; |
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35530 |
- |
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35531 |
-10 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés aux 11° et 12° de l'article R. 623-3. |
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35532 |
- |
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35533 |
-Ne peuvent représenter plus de 5 % des actifs des organismes : |
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35534 |
- |
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35535 |
-- les créances de toute nature et les actions émises par une même personne morale, à l'exception des actifs mentionnés au 1° de l'article R. 623-3 ; |
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35536 |
-- un même immeuble ou les actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3. |
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35537 |
- |
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35538 |
-Un même organisme ne peut détenir plus de 10 % des titres émis par un même émetteur à l'exception des actifs visés aux 5° et 8° de l'article R. 623-3. |
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35539 |
- |
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35540 |
-Le présent article n'est applicable ni aux disponibilités nécessaires au paiement d'une échéance trimestrielle de prestations, ni à celles nécessaires au paiement de la compensation prévue à l'article L. 134-1. |
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35541 |
- |
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35542 |
-###### Article R623-10-2 |
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35543 |
- |
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35544 |
-Des arrêtés conjoints du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé de la sécurité sociale fixent les modalités d'évaluation des placements mentionnés à l'article R. 623-3, ainsi que les formes dans lesquelles il est fait chaque année au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget un rapport sur les placements. |
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35545 |
- |
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35546 |
-###### Article R623-10-3 |
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35547 |
- |
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35548 |
-Le conseil d'administration de chaque caisse nationale, de base et section professionnelle doit élaborer un règlement financier. Ce règlement financier doit obligatoirement comporter un manuel de procédure, un document décrivant les modalités de gestion de l'activité de placement et un code de déontologie. |
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35549 |
- |
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35550 |
-a) Le manuel de procédure comprend notamment l'organigramme des services de la caisse concernés par la gestion d'actifs, la définition de leurs fonctions, la définition des fonctions dévolues à chaque poste, la nature et les modalités d'échanges d'informations entre les services et la liste des justificatifs produits par chacun d'eux, notamment pour mouvementer les comptes, les conditions d'exercice des contrôles a priori et a posteriori. Le manuel doit également définir les compétences, les prestations ou les fonctions respectives des organes délibérants, des services de la caisse et des organismes financiers auxquels la caisse a recours. |
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35551 |
- |
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35552 |
-b) Le document décrivant les objectifs et les modalités de gestion de l'activité de placement indique notamment : |
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35553 |
- |
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35554 |
-- les objectifs de gestion relatifs notamment à la sécurité et au rendement des placements ; |
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35555 |
-- les conditions de recours à une gestion directe ou à une délégation de gestion ; |
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35556 |
-- les obligations imposées au gestionnaire, notamment les informations qu'il doit communiquer à l'organisme ainsi que la définition du mandat ou de la convention de gestion et de sa durée, la détermination des frais de gestion, le contrôle de l'activité du gestionnaire délégué et les conditions de dénonciation des conventions de gestion ; |
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35557 |
-- le principe et les modalités de mise en oeuvre d'une expertise régulière de l'activité de gestion financière par un organisme spécialisé extérieur. La périodicité de cette expertise est fixée par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé du budget en fonction du montant des actifs gérés par l'organisme. |
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35558 |
- |
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35559 |
-c) Le code de déontologie qui doit notamment préciser que toute rémunération relative aux placements effectués pour le compte d'un des organismes régis par les articles qui précèdent est attribuée à l'organisme lui-même et non à ses représentants. |
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35560 |
- |
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35561 |
-Ce règlement financier ainsi que ses modifications entrent en vigueur dans un délai de six mois à compter de leur date de transmission au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget, à défaut de notification dans ce délai d'une décision de refus motivée. |
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35562 |
- |
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35563 |
-Le refus peut être prononcé : |
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35564 |
- |
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35565 |
-1° Lorsque le règlement financier ne comporte pas l'ensemble des mentions prévues au présent article ; |
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35566 |
- |
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35567 |
-2° Lorsque les informations contenues dans le règlement financier ne garantissent pas la transparence du fonctionnement de l'organisme ; |
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35568 |
- |
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35569 |
-3° Lorsque les modalités de gestion de l'activité de placement décrites dans le règlement financier sont de nature à compromettre la sécurité des placements. |
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35570 |
- |
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35571 |
-###### Article R623-10-4 |
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35572 |
- |
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35573 |
-Le conseil d'administration de chaque caisse nationale, de base ou section professionnelle approuve annuellement, après avis d'une commission financière constituée en son sein, un rapport fixant notamment les orientations générales de la politique de placement des actifs gérés par la caisse. Ce rapport s'appuie sur une analyse de l'évolution des marchés financiers au cours des douze derniers mois au regard des tendances de long terme et sur l'expertise prévue à l'article R. 623-10-3. A partir de cette analyse et en tenant compte de l'horizon de placement et des recettes attendues, du portefeuille détenu, des critères de rendement et de risque ainsi que du principe de prudence, le rapport retient une répartition des placements par catégorie d'actifs financiers qui respecte les limites fixées par le présent chapitre. |
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35574 |
- |
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35575 |
-Toutes les modifications intervenues dans l'année dans le fonctionnement de l'organisme et susceptibles directement ou indirectement d'affecter les procédures de contrôle interne sont portées à la connaissance du conseil d'administration. |
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35576 |
- |
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35577 |
-##### Section 2 : Prestations de base. |
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35578 |
- |
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35579 |
-###### Article R623-11 |
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35580 |
- |
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35581 |
-Sans préjudice des dispositions incluses dans les conventions de sécurité sociale conclues par la France avec les différents Etats étrangers, les prestations de vieillesse prévues par le présent titre attribuées aux personnes qui ont cotisé, ou aux personnes assimilées à des cotisants, sont liquidées et payées aux titulaires résidant en dehors du territoire de la France métropolitaine, sous les réserves ci-après : |
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35582 |
- |
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35583 |
-1°) les frais supplémentaires occasionnés par le paiement des arrérages en dehors du territoire de la France métropolitaine sont imputés sur leur montant ; |
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35584 |
- |
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35585 |
-2°) la liquidation peut être différée et le paiement des arrérages suspendu lorsque les dispositions réglementaires relatives à l'inaptitude au travail, aux conditions de ressources, à la cessation de l'activité professionnelle, ne peuvent donner lieu à constatation ou à vérification et lorsque l'existence des titulaires à la date d'échéance des arrérages ne peut être contrôlée. |
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35586 |
- |
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35587 |
-###### Article R623-12 |
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35588 |
- |
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35589 |
-Les allocations de vieillesse attribuées aux personnes qui n'ont pas cotisé ou non assimilées à des cotisants ne peuvent être liquidées ou payées aux titulaires qu'autant que ces derniers résident sur le territoire de la France métropolitaine. |
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35590 |
- |
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35591 |
-###### Article R623-13 |
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35592 |
- |
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35593 |
-Les frais de paiement des prestations incombent aux caisses professionnelles et interprofessionnelles ou aux sections professionnelles. |
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35594 |
- |
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35595 |
-##### Section 4 : Contrôle - Contentieux et pénalités. |
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35596 |
- |
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35597 |
-###### Article R623-16 |
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35598 |
- |
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35599 |
-En cas de recouvrement contentieux des cotisations du régime de base et du régime complémentaire, les cotisations du régime de base sont prélevées par priorité sur les sommes recouvrées. |
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35600 |
- |
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35601 |
-##### Section 5 : Contrôle de l'administration - Dispositions diverses. |
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35602 |
- |
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35603 |
-###### Article R623-17 |
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35604 |
- |
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35605 |
-Les caisses ou sections professionnelles, les caisses interprofessionnelles et les caisses nationales sont soumises aux vérifications de l'inspection générale de la sécurité sociale et des directions régionales des affaires sanitaires et sociales. |
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35606 |
- |
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35607 |
-Elles sont également soumises au contrôle de l'inspection générale des finances, des trésoriers-payeurs généraux, des receveurs particuliers des finances et, à Paris, du receveur central des finances de Paris. |
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35608 |
- |
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35609 |
-Un arrêté conjoint du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale précise les conditions dans lesquelles est effectué le contrôle prévu au deuxième alinéa du présent article. |
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35610 |
- |
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35611 |
-###### Article R623-18 |
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35612 |
- |
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35613 |
-Le directeur et l'agent comptable assistent, avec voix consultative, aux séances du conseil d'administration et aux commissions ayant reçu délégation de celui-ci. |
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35614 |
- |
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35615 |
-###### Article R623-19 |
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35616 |
- |
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35617 |
-Les dispositions de l'article L. 281-2 sont applicables aux caisses nationales et aux caisses locales ou régionales ou aux sections professionnelles mentionnées à l'article L. 621-2. |
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35618 |
- |
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35619 |
-Le pouvoir de substitution prévu à l'article L. 281-2 est exercé : |
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35620 |
- |
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35621 |
-1°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur d'une caisse nationale, par le ministre chargé de la sécurité sociale ; |
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35622 |
- |
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35623 |
-2°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur d'une caisse locale ou régionale ou d'une section professionnelle, par le préfet de région. |
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35624 |
- |
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35625 |
-Le délai dans lequel les autorités mentionnées au deuxième alinéa du présent article peuvent exercer le pouvoir de substitution est fixé à huit jours à compter de la mise en demeure restée sans effet. |
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35626 |
- |
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35627 |
-###### Article R623-20 |
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35628 |
- |
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35629 |
-Le préfet de région peut intervenir pour provoquer d'office les versements nécessaires lorsqu'une caisse ou une section professionnelle n'a pas versé à la caisse nationale les sommes lui revenant dans le délai de quinze jours après mise en demeure par lettre recommandée. |
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35630 |
- |
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35631 |
-### Titre 3 : Assurance vieillesse et invalidité-décès des professions artisanales, industrielles et commerciales |
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35632 |
- |
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35633 |
-#### Chapitre 1er : Organisation |
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35634 |
- |
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35635 |
-##### Section 1 : Organisation administrative |
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35636 |
- |
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35637 |
-###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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35638 |
- |
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35639 |
-####### Article R631-1 |
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35640 |
- |
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35641 |
-La caisse nationale peut : |
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35642 |
- |
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35643 |
-1°) élaborer le plan informatique général de gestion des régimes d'assurance vieillesse et d'assurance invalidité-décès des professions artisanales ; |
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35644 |
- |
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35645 |
-2°) créer, sans préjudice de l'application des dispositions sur les unions de caisses, tout autre service d'intérêt commun à l'ensemble des caisses de base ou à certaines d'entre elles ; |
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35646 |
- |
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35647 |
-3°) conclure toute convention intéressant le personnel de la caisse nationale et des caisses de base et assurer la formation technique de celui-ci ; |
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35648 |
- |
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35649 |
-4°) décider de la participation de la caisse nationale, des caisses de base et des unions de caisses à la création de services d'intérêt commun avec d'autres organismes sociaux des travailleurs non salariés. |
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35650 |
- |
|
35651 |
-####### Article R631-2 |
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35652 |
- |
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35653 |
-La caisse nationale centralise les ressources des régimes d'assurance vieillesse et d'assurance invalidité-décès des professions artisanales et assure la trésorerie des caisses de base. |
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35654 |
- |
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35655 |
-Elle assure en outre, en son propre nom, soit à la demande des caisses de base, soit de plein droit à l'expiration d'un délai d'un an suivant la date limite de leur exigibilité, le recouvrement des cotisations impayées des régimes mentionnés au précédent alinéa ainsi que des majorations de retard et pénalités y afférentes. |
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35656 |
- |
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35657 |
-####### Article R631-3 |
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35658 |
- |
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35659 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut proposer aux ministres intéressés : |
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35660 |
- |
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35661 |
-1°) toute réforme qu'il juge nécessaire ou utile aux régimes d'assurance vieillesse et d'invalidité-décès ainsi qu'aux dispositions de caractère social dont l'application a été ou pourrait être confiée par la loi à l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales ; |
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35662 |
- |
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35663 |
-2°) toute fusion, scission ou suppression de caisses de base ; |
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35664 |
- |
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35665 |
-3°) toute création ou suppression d'unions de caisses. |
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35666 |
- |
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35667 |
-####### Article R631-4 |
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35668 |
- |
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35669 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut proposer au ministre chargé de la sécurité sociale les mesures prévues aux articles L. 281-2 et L. 281-3, ainsi que le retrait d'agrément d'un agent de direction ou de l'agent comptable d'une caisse de base ou d'une union de caisses. |
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35670 |
- |
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35671 |
-####### Article R631-5 |
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35672 |
- |
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35673 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut réunir chaque année et doit réunir une fois au moins tous les deux ans une assemblée générale des caisses de base à laquelle il soumet ses propositions concernant la politique générale du régime ainsi que les voeux des conseils d'administration des caisses de base. |
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35674 |
- |
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35675 |
-Cette assemblée générale est composée des présidents des conseils d'administration des caisses de base et de délégués élus par ces conseils dans les conditions fixées par les statuts de la caisse nationale. |
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35676 |
- |
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35677 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut également réunir des assemblées régionales ou inter-régionales formées des présidents et des délégués de caisses interprofessionnelles voisines et auxquelles peuvent être appelés à participer les présidents et délégués des caisses professionnelles. Il peut de même réunir une assemblée groupant les présidents et délégués des caisses professionnelles. Ces assemblées examinent les problèmes d'intérêt commun aux caisses qu'elles réunissent. Leurs propositions et leurs voeux sont soumis à l'assemblée générale. |
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35678 |
- |
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35679 |
-###### Sous-section 2 : Caisses de base. |
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35680 |
- |
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35681 |
-####### Article R631-32 |
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35682 |
- |
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35683 |
-Seules peuvent être agréées les caisses interprofessionnelles groupant au moins 15 000 ressortissants , cotisants ou ou bénéficiaires d'un avantage de vieillesse ou d'invalidité. |
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35684 |
- |
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35685 |
-####### Article R631-33 |
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35686 |
- |
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35687 |
-Il est créé, à condition qu'elle compte au moins 15 000 ressortissants , une caisse interprofessionnelle dans chaque région. |
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35688 |
- |
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35689 |
-Lorsque le nombre des ressortissants du régime ne relevant pas d'une caisse professionnelle est inférieur, dans une région, à 15 000, ils sont rattachés à une caisse interprofessionnelle d'une région voisine désignée par le ministre chargé de la sécurité sociale sur avis de la caisse nationale. |
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35690 |
- |
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35691 |
-Plusieurs caisses interprofessionnelles peuvent être agréées dans une même région, lorsque le nombre des ressortissants du régime ne relevant pas d'une caisse professionnelle y est supérieur à 40 000. Aucune de ces caisses ne peut compter moins de 15 000 ressortissants. |
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35692 |
- |
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35693 |
-####### Article R631-34 |
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35694 |
- |
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35695 |
-La fusion de deux ou plusieurs caisses interprofessionnelles ou la modification de leurs circonscriptions respectives peuvent être opérées par décisions concordantes de leurs conseils d'administration sous réserve de l'agrément ministériel dans les formes prévues à l'article R. 633-10. La scission d'une caisse peut être décidée par son conseil d'administration sous réserve dudit agrément. |
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35696 |
- |
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35697 |
-Les opérations mentionnées à l'alinéa précédent peuvent être également décidées par arrêté ministériel sur proposition ou après avis de la caisse nationale. |
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35698 |
- |
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35699 |
-En cas de fusion, la composition du conseil d'administration de la caisse résultant de la fusion est déterminée par l'arrêté qui opère ou approuve celle-ci en fonction des effectifs respectifs des caisses fusionnées et des résultats obtenus par les différentes listes en présence lors des dernières élections des conseils d'administration desdites caisses. En cas de modification des circonscriptions respectives de deux ou plusieurs caisses et en cas de scission, la composition des conseils d'administration de chacune des nouvelles caisses concernées est déterminée dans les mêmes conditions. |
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35700 |
- |
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35701 |
-Les administrateurs ainsi désignés restent en fonction jusqu'au prochain renouvellement général des conseils d'administration des caisses de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des professions artisanales. |
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35702 |
- |
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35703 |
-####### Article R631-35 |
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35704 |
- |
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35705 |
-Toute caisse interprofessionnelle dont la circonscription excède un département doit créer une délégation dans le ou les départements où elle n'a pas son siège, afin de faciliter les opérations au profit des ressortissants du département et d'y promouvoir l'action sociale. Elle peut créer notamment à cette fin au sein de ces délégations des organes chargés de préparer ses décisions ou d'en assurer l'exécution. |
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35706 |
- |
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35707 |
-Les membres du conseil d'administration de la caisse animent et contrôlent notamment dans le domaine de l'action sociale l'activité des services et des délégations départementales situés dans le département où ils ont été élus. |
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35708 |
- |
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35709 |
-####### Article R631-36 |
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35710 |
- |
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35711 |
-Le retrait d'agrément d'une caisse professionnelle peut être opéré dans les formes prévues à l'article R. 633-10, sur proposition ou après avis des conseils d'administration de la caisse concernée et de la caisse nationale. |
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35712 |
- |
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35713 |
-Le retrait d'agrément entraîne la dissolution de la caisse dont les ressortissants sont rattachés aux caisses interprofessionnelles. |
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35714 |
- |
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35715 |
-##### Section 2 : Règles de fonctionnement et de gestion. |
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35716 |
- |
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35717 |
-###### Article R631-37 |
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35718 |
- |
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35719 |
-Toute personne qui commence ou cesse d'exercer une profession artisanale est tenue de le déclarer dans le délai d'un mois à la caisse dont elle relève, en vue de son immatriculation ou de sa radiation. La date d'effet de l'immatriculation ou de la radiation est le jour du début ou de la fin de l'activité professionnelle. |
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35720 |
- |
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35721 |
-En cas de cessation de l'activité professionnelle, de cession de fonds artisanal, ou de radiation, le paiement des cotisations dues pour le trimestre en cours est immédiatement exigible. |
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35722 |
- |
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35723 |
-###### Article R631-38 |
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35724 |
- |
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35725 |
-Les personnes exerçant ou ayant exercé en dernier lieu une profession pour laquelle l'agrément a été donné à une caisse professionnelle ainsi que les ayants droit de ces personnes relèvent obligatoirement de ladite caisse. |
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35726 |
- |
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35727 |
-###### Article R631-39 |
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35728 |
- |
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35729 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale pris après avis de l'organisation autonome des professions artisanales fixe, chaque année , le montant maximum de la fraction de cotisation du régime d'assurance vieillesse et, le cas échéant, des régimes complémentaires, qui peut être affecté par la caisse à son compte de gestion administrative. |
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35730 |
- |
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35731 |
-###### Article R631-40 |
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35732 |
- |
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35733 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale détermine après avis du conseil d'administration de la caisse nationale : |
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35734 |
- |
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35735 |
-1°) les conditions dans lesquelles les excédents de recette de chaque caisse sont affectés à la constitution d'un fonds de réserve ; |
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35736 |
- |
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35737 |
-2°) les mouvements de fonds qui doivent obligatoirement être opérés entre, d'une part, les caisses artisanales d'assurance vieillesse et, d'autre part, la caisse nationale, notamment en vue d'assurer la trésorerie des caisses, la compensation et la garantie du risque géré par ces caisses. |
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35738 |
- |
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35739 |
-###### Article R631-41 |
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35740 |
- |
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35741 |
-Les membres de l'inspection générale du ministère chargé de l'artisanat sont habilités à procéder à toutes enquêtes auprès des caisses artisanales d'assurance vieillesse et de la caisse nationale. |
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35742 |
- |
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35743 |
-###### Article R631-42 |
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35744 |
- |
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35745 |
-Toute demande d'agrément d'un agent auquel une caisse désire confier le contrôle de l'application de la loi doit être formulée par le président du conseil d'administration de la caisse intéressée et soumise à l'avis de la caisse nationale. Cette demande est adressée au ministre chargé de la sécurité sociale par l'intermédiaire du préfet de région. |
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35746 |
- |
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35747 |
-Ce dernier fait procéder à une enquête portant notamment sur les antécédents, la moralité et les capacités professionnelles du candidat. Il transmet ensuite la demande, avec les résultats de l'enquête et son avis motivé au ministre chargé de la sécurité sociale qui accorde ou refuse l'agrément. |
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35748 |
- |
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35749 |
-La décision du ministre chargé de la sécurité sociale est notifiée au conseil d'administration de la caisse par l'intermédiaire du préfet de région. |
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35750 |
- |
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35751 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale fixe la liste des pièces à joindre à l'appui de toute demande d'agrément d'un agent auquel la caisse désire confier le contrôle de l'application de la loi. |
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35752 |
- |
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35753 |
-#### Chapitre 2 : Organisation autonome du régime des professions industrielles et commerciales |
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35754 |
- |
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35755 |
-##### Section 1 : Organisation administrative |
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35756 |
- |
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35757 |
-###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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35758 |
- |
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35759 |
-####### Article R632-1 |
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35760 |
- |
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35761 |
-La caisse nationale centralise les ressources du régime et assure la trésorerie des caisses de base. Elle peut prescrire à celles-ci toutes mesures relatives à la gestion et à la mobilisation de leurs réserves. |
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35762 |
- |
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35763 |
-####### Article R632-2 |
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35764 |
- |
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35765 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut décider chaque année la réunion d'une assemblée générale à l'examen de laquelle il soumet ses propositions concernant la politique générale du régime ainsi que les voeux des conseils d'administration des caisses de base. |
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35766 |
- |
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35767 |
-Cette assemblée générale est composée des présidents des conseils d'administration des caisses de base et de délégués élus par lesdits conseils dans les conditions fixées par les statuts de la caisse nationale. |
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35768 |
- |
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35769 |
-####### Article R632-3 |
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35770 |
- |
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35771 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale peut proposer aux ministres intéressés : |
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35772 |
- |
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35773 |
-1°) toute réforme qu'il juge nécessaire ou utile aux régimes d'assurance vieillesse et d'invalidité-décès ainsi qu'aux dispositions de caractère social dont l'application a été ou pourrait être confiée par la loi à la caisse nationale ; |
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35774 |
- |
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35775 |
-2°) toute fusion ou suppression des caisses de base ; |
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35776 |
- |
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35777 |
-3°) toute création ou suppression d'unions de caisses ; |
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35778 |
- |
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35779 |
-4°) de décider de la participation de la caisse nationale, des caisses de base ou des unions de caisses à la création de services d'intérêt commun avec d'autres organismes sociaux de travailleurs non salariés. |
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35780 |
- |
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35781 |
-###### Sous-section 2 : Caisses de base. |
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35782 |
- |
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35783 |
-####### Article R632-24 |
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35784 |
- |
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35785 |
-Les caisses de base peuvent soumettre à la caisse nationale toutes propositions relatives à des questions entrant dans la compétence de cette dernière. |
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35786 |
- |
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35787 |
-####### Article R632-25 |
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35788 |
- |
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35789 |
-La fusion de deux ou plusieurs caisses de base peut être opérée par décisions concordantes de leurs conseils d'administration sous réserve de l'agrément ministériel. |
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35790 |
- |
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35791 |
-Elle peut être également décidée par arrêté ministériel après avis de la caisse nationale. |
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35792 |
- |
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35793 |
-En cas de fusion, la composition du conseil d'administration de la caisse résultant de la fusion est déterminée par l'arrêté qui l'opère ou l'approuve, en fonction des effectifs respectifs des caisses fusionnées et des résultats obtenus par les différentes listes en présence, lors des dernières élections des conseils d'administration desdites caisses. |
|
35794 |
- |
|
35795 |
-Les administrateurs ainsi désignés restent en fonctions jusqu'au prochain renouvellement général des conseils d'administration des caisses de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des professions industrielles et commerciales. |
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35796 |
- |
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35797 |
-####### Article R632-26 |
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35798 |
- |
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35799 |
-Les membres d'une profession pour laquelle une caisse professionnelle a été agréée dans une circonscription déterminée peuvent opter entre cette caisse et la caisse interprofessionnelle compétente dans cette circonscription. |
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35800 |
- |
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35801 |
-L'option est faite pour deux ans et se renouvelle par par tacite reconduction, sauf avis donné à la caisse six mois avant l'expiration de chaque période biennale. La radiation ne peut être prononcée que sur justification de l'inscription à la nouvelle caisse. |
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35802 |
- |
|
35803 |
-Les assujettis qui n'ont exercé aucune option dans les douze mois suivant le début de leur activité professionnelle sont inscrits d'office à la caisse interprofessionnelle pour la première période biennale. Lorsque l'affiliation prend effet en cours d'exercice, le point de départ de cette première période biennale est fixé au premier jour de l'exercice suivant celui de l'affiliation. |
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35804 |
- |
|
35805 |
-##### Section 2 : Règles de fonctionnement et de gestion. |
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35806 |
- |
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35807 |
-###### Article R632-27 |
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35808 |
- |
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35809 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, pris après avis de l'organisation autonome des professions industrielles et commerciales, fixe chaque année le mode de calcul du du prélèvement maximum qui peut être effectué sur les cotisations du régime d'assurance vieillesse et, le cas échéant, des régimes complémentaires pour être porté par la caisse au crédit de son compte de gestion administrative. |
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35810 |
- |
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35811 |
-###### Article R632-28 |
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35812 |
- |
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35813 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale fixe, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale : |
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35814 |
- |
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35815 |
-1°) les conditions dans lesquelles les excédents de recettes de chaque caisse et de la caisse nationale sont affectés à la constitution d'un fonds de réserve ; |
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35816 |
- |
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35817 |
-2°) les conditions dans lesquelles la caisse nationale établit annuellement le compte général de résultats et le bilan de l'ensemble du régime et couvre, le cas échéant, les insuffisances constatées ; |
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35818 |
- |
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35819 |
-3°) la fraction des ressources des caisses qui doit être versée à la caisse nationale pour couvrir les charges qui lui incombent. |
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35820 |
- |
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35821 |
-###### Article R632-29 |
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35822 |
- |
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35823 |
-Les membres de l'inspection générale du ministère chargé de l'industrie et du commerce sont habilités à procéder à toutes enquêtes auprès des caisses d'assurance vieillesse des professions industrielles et commerciales et de la caisse nationale. |
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35824 |
- |
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35825 |
-###### Article R632-30 |
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35826 |
- |
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35827 |
-Toute demande d'agrément d'un agent auquel une caisse désire confier le contrôle de l'application de la loi doit être formulée par le président du conseil d'administration de la caisse intéressée et adressée au ministre chargé de la sécurité sociale par l'intermédiaire du préfet de région. |
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35828 |
- |
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35829 |
-Ce dernier fait procéder à une enquête portant notamment sur les antécédents, la moralité et les capacités professionnelles du candidat. Il transmet ensuite la demande, avec les résultats de l'enquête et son avis motivé au ministre chargé de la sécurité sociale qui accorde ou refuse l'agrément. |
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35830 |
- |
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35831 |
-La décision du ministre chargé de la sécurité sociale est notifiée au conseil d'administration de la caisse intéressée par l'intermédiaire du préfet de région. |
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35832 |
- |
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35833 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale fixe la liste des pièces à joindre à l'appui de toute demande d'agrément d'un agent auquel la caisse désire confier le contrôle de l'application de la loi. |
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34902 |
+Les frais prévus à l'article R. 141-7 sont pris en charge par la caisse mutuelle régionale. |
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35834 | 34903 |
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35835 |
-#### Chapitre 3 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière |
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34904 |
+La caisse est compétente pour prendre la décision ou l'initiative prise en application de l'article L. 432-6 de faire bénéficier la victime ou le malade d'un traitement spécial en vue de sa réadaptation fonctionnelle. |
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35836 | 34905 |
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35837 |
-##### Section 1 : Organisation administrative. |
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34906 |
+###### Sous-section 3 : Contrôle médical. |
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35838 | 34907 |
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35839 |
-###### Article R633-1 |
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34908 |
+####### Article R613-55 |
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35840 | 34909 |
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35841 |
-L'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales et celle des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales comprennent, chacune : |
|
34910 |
+Le contrôle médical que les caisses de base doivent assurer en vertu de l'article L. 613-13 porte sur tous les éléments d'ordre médical qui commandent l'attribution et le service des prestations et notamment sur l'appréciation faite par le médecin traitant de l'état de santé et de la capacité de travail des bénéficiaires du régime, sur les moyens thérapeutiques et les appareillages mis en oeuvre, sur les abus en matière de soins et de tarification des honoraires, sur le respect des dispositions de l'article L. 162-4, de la nomenclature générale des actes professionnels et des conventions liant aux caisses les médecins, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les auxiliaires médicaux et les établissements de soins. |
|
35842 | 34911 |
|
35843 |
-1°) une caisse nationale ; |
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34912 |
+Le service du contrôle médical procède en outre à une analyse sur le plan médical de l'activité des établissements entrant dans le champ d'application de l'article L. 162-29 et dans lesquels sont admis des bénéficiaires de l'assurance maladie. Cette analyse est destinée à s'assurer que les frais d'hospitalisation sont mis à la charge de l'assurance maladie dans le respect des dispositions législatives et réglementaires qui régissent la couverture de ce risque. Elle est communiquée sur sa demande au directeur de l'établissement et à l'autorité administrative mentionnée à l'article 29 du décret n° 83-744 du 21 août 1983. Les informations couvertes par le secret médical sont communiquées sur leur demande au président de la commission médicale d'établissement ou au médecin désigné par l'établissement privé participant au service public hospitalier et au médecin inspecteur départemental. |
|
35844 | 34913 |
|
35845 |
-2°) des caisses de base, professionnelles ou interprofessionnelles ; |
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34914 |
+Le service du contrôle médical exerce sa mission dans les conditions définies par la présente sous-section et par le chapitre 6 du titre VI du livre Ier. |
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35846 | 34915 |
|
35847 |
-3°) éventuellement, des unions de caisses qui peuvent être formées entre plusieurs caisses de base en vue de l'exécution en commun de certaines tâches ou de la mise en commun de certains moyens ou services. |
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34916 |
+####### Article R613-56 |
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35848 | 34917 |
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35849 |
-###### Article R633-2 |
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34918 |
+Le contrôle médical est exercé soit par un service propre à chaque caisse de base, soit par un service commun à plusieurs d'entre elles. Il peut également être exercé à la demande et pour le compte d'une ou plusieurs caisses de base soit par le service du contrôle médical d'une autre caisse de base auquel il est confié en tout ou partie conformément aux directives de la caisse nationale, soit par le service de contrôle médical d'un autre régime d'assurance maladie auquel il est confié en tout ou partie dans les conditions fixées par une convention que la caisse nationale conclut avec ce régime. |
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35850 | 34919 |
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35851 |
-Les organismes mentionnés à l'article R. 633-1 sont constitués et fonctionnent conformément aux dispositions du code de la mutualité, sous réserve des dispositions du code de la sécurité sociale et des textes pris pour son application. Ils sont administrés par des conseils élus. |
|
34920 |
+Les caisses de base peuvent, sous réserve de l'accord de la caisse nationale, déroger aux directives de cette caisse ou aux règles fixées par les conventions conclues par celle-ci. |
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35852 | 34921 |
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35853 |
-###### Sous-section 1 : Caisses nationales. |
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34922 |
+####### Article R613-58 |
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35854 | 34923 |
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35855 |
-####### Article R633-3 |
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34924 |
+Les caisses de base et les organismes conventionnés fournissent sur sa demande au service du contrôle médical tous documents, renseignements et informations utiles sur les bénéficiaires du régime, les praticiens et les établissements de soins. |
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35856 | 34925 |
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35857 |
-La caisse nationale détermine la politique générale de l'organisation, assure son unité financière et la représente auprès des pouvoirs publics. Elle anime, coordonne et contrôle l'action des caisses de base et des unions de caisses. Elle établit et entretient toutes relations utiles en vue d'actions communes ou concertées avec les organismes assurant la protection sociale des travailleurs non salariés, notamment avec ceux du régime d'assurance vieillesse des professions industrielles et commerciales pour la caisse nationale des artisans, avec ceux du régime d'assurance vieillesse des professions artisanales pour la caisse nationale des industriels et commerçants et avec ceux du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. |
|
34926 |
+Les caisses de base doivent affecter au service du contrôle médical les moyens en personnel, en locaux et en matériel qui lui sont nécessaires pour le bon accomplissement de sa mission. |
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35858 | 34927 |
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35859 |
-####### Article R633-4 |
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34928 |
+####### Article R613-63 |
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35860 | 34929 |
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35861 |
-La caisse nationale contrôle soit sur pièces, soit sur place le fonctionnement administratif et financier des caisses de base et des unions de caisses. Celles-ci sont tenues de mettre à la disposition des agents chargés du contrôle tous documents administratifs et pièces comptables. |
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34930 |
+La caisse nationale exerce dans le domaine médical sa mission d'animation, de coordination et de contrôle avec le concours du médecin conseil national et du médecin conseil national adjoint. |
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35862 | 34931 |
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35863 |
-La caisse nationale peut prescrire aux caisses de base et unions de caisses toutes mesures de réorganisation administrative et de redressement financier nécessaires. |
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34932 |
+Ces médecins, qui peuvent être assistés de praticiens conseils, participent à l'élaboration des directives concernant l'action des services régionaux de contrôle médical. Les médecins conseils régionaux leur fournissent, sur leur demande, toutes informations utiles à cette fin, notamment les statistiques de contrôle. |
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35864 | 34933 |
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35865 |
-####### Article R633-5 |
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34934 |
+Ils sont invités aux séances du conseil d'administration de la caisse nationale, ainsi qu'aux réunions des diverses commissions existant au sein de la caisse. Ils ne peuvent toutefois assister aux séances du conseil d'administration, lorsque celui-ci délibère sur leur situation. Le médecin conseil national dresse chaque année un rapport sur l'activité et le fonctionnement des services de contrôle médical du régime. Ce rapport est envoyé au conseil d'administration de la caisse nationale, au haut-comité médical de la sécurité sociale et au ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35866 | 34935 |
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35867 |
-Le conseil d'administration de la caisse nationale règle par ses délibérations les affaires de l'organisme. |
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34936 |
+####### Article R613-64 |
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35868 | 34937 |
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35869 |
-Il a notamment pour rôle : |
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34938 |
+La caisse nationale organise périodiquement des stages d'information et de perfectionnement à l'intention des praticiens conseils. |
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35870 | 34939 |
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35871 |
-1°) d'établir les statuts et le règlement intérieur de la caisse nationale ; l'approbation prévue par l'article L. 633-8 est donnée par le ministre chargé de la sécurité sociale et, selon le cas, le ministre chargé de l'artisanat ou celui chargé du commerce ; |
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34940 |
+##### Section 3 : Prestations de base |
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35872 | 34941 |
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35873 |
-2°) de voter le budget de la gestion administrative et le budget de l'action sociale ; |
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34942 |
+###### Sous-section 1 : Dispositions générales. |
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35874 | 34943 |
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35875 |
-3°) d'arrêter les comptes annuels. |
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34944 |
+####### Article R613-65 |
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35876 | 34945 |
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35877 |
-Il peut former en son sein des commissions et leur déléguer une partie de ses attributions. Il est tenu de former une commission de contrôle des opérations comptables. |
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34946 |
+Les frais de vaccination obligatoire mentionnés au 9° du premier alinéa de l'article L. 613-14 sont remboursés lorsqu'ils sont dispensés aux enfants de moins de seize ans ou ayant atteint cet âge pendant l'année scolaire en cours, ainsi qu'aux enfants de moins de vingt ans qui, par suite d'infirmité ou de maladie chronique, sont dans l'impossibilité permanente d'exercer une activité rémunératrice. |
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35878 | 34947 |
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35879 |
-####### Article R633-6 |
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34948 |
+####### Article R613-66 |
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35880 | 34949 |
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35881 |
-L'arrêté mentionné à l'article L. 633-3 est pris par le ministre chargé de la sécurité sociale. Les autorités compétentes de l'Etat mentionnées aux articles L. 633-4 et L. 633-5 sont le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget. |
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34950 |
+Les frais de transport sont pris en charge dans les conditions prévues à la section 2 du chapitre II du titre II du livre III du code de la sécurité sociale. |
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35882 | 34951 |
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35883 |
-L'opposition prévue à l'article L. 633-5 doit être formulée dans les vingt jours de la communication des délibérations des caisses. |
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34952 |
+Les dispositions du 2° de l'article R. 322-10 sont applicables aux examens prescrits en vertu des dispositions des articles R. 613-68 et R. 613-69. |
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35884 | 34953 |
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35885 |
-####### Article R633-8 |
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34954 |
+En ce qui concerne l'accord préalable, l'organisme compétent est la caisse mutuelle régionale dont relève l'assuré. |
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35886 | 34955 |
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35887 |
-Perd la qualité d'administrateur et est déclaré démissionnaire d'office par le conseil d'administration ou, à défaut, par le ministre chargé de la sécurité sociale : |
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34956 |
+###### Sous-section 2 : Assurance maladie. |
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35888 | 34957 |
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35889 |
-1°) tout administrateur qui, pour une cause quelconque, perd la qualité d'administrateur d'une caisse de base ; |
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34958 |
+####### Article R613-67 |
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35890 | 34959 |
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35891 |
-2°) tout administrateur qui, sans motif valable, n'a pas assisté à quatre séances consécutives du conseil d'administration ; |
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34960 |
+Les frais afférents aux affections et traitements prévus aux 3° et 4° de l'article L. 322-3 ne peuvent être remboursés que si leur prise en charge a été acceptée à la suite d'un examen spécial du malade effectué selon les modalités fixées par l'article R. 615-68. |
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35892 | 34961 |
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35893 |
-3°) tout administrateur qui prend ou conserve un intérêt direct ou indirect dans une entreprise qui a traité avec la caisse nationale ou dans un marché passé par celle-ci, devient membre du personnel rétribué par la caisse ou reçoit, sous quelque forme que ce soit, des rémunérations à l'occasion du fonctionnement de la caisse. |
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34962 |
+####### Article R613-68 |
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35894 | 34963 |
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35895 |
-###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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34964 |
+L'organisme conventionné, saisi de la demande de prise en charge accompagnée d'un certificat du médecin traitant, fait examiner l'assuré par un médecin conseil, en présence du médecin traitant ou lui dûment appelé. Les conclusions du médecin conseil sont communiquées au médecin traitant. En cas de désaccord entre les deux médecins, l'assuré peut demander une expertise par un médecin désigné dans les conditions fixées à l'article R. 141-1. La caisse statue au vu des résultats de cette expertise. |
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35896 | 34965 |
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35897 |
-####### Article R633-8-1 |
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34966 |
+Si le médecin conseil estime que les frais du traitement ordonné par le médecin traitant ne sont justifiés ni par la nature ni par la gravité de l'affection, la caisse peut, après avoir mis l'intéressé en mesure de fournir des explications, réduire ou supprimer les versements afférents à ce traitement. L'assuré peut demander une expertise comme ci-dessus. |
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35898 | 34967 |
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35899 |
-Sera puni des peines prévues pour les contraventions de la 5e classe : |
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34968 |
+####### Article R613-69 |
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35900 | 34969 |
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35901 |
-1°) quiconque aura porté atteinte ou tenté de porter atteinte à la sécurité et au secret des votes pendant les opérations définies par la présente sous-section ; |
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34970 |
+En cas d'affections ou traitements mentionnés aux 3° et 4° de l'article L. 322-3 ou de soins continus d'une durée supérieure à six mois, la caisse doit faire procéder périodiquement à un examen spécial du bénéficiaire, par un médecin conseil, en vue d'apprécier si le traitement suivi est toujours justifié. |
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35902 | 34971 |
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35903 |
-2°) quiconque aura commis l'une ou l'autre des infractions définies aux articles L. 50, L. 61, L. 86, L. 87, L. 88, L. 92, L. 93, L. 94, L. 97, L. 103, L. 104, L. 106, L. 107, L. 108, au premier alinéa de l'article L. 113 et au premier alinéa de l'article L. 116 du code électoral à l'occasion des élections prévues par la présente sous-section. |
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34972 |
+Le service des prestations peut être suspendu si l'assuré continue de suivre un traitement reconnu injustifié. |
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35904 | 34973 |
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35905 |
-###### Sous-section 2 : Caisses de base |
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34974 |
+L'assuré peut demander une expertise comme à l'article précédent. |
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35906 | 34975 |
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35907 |
-####### Paragraphe 1 : Fonctionnement |
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34976 |
+La même mesure de suspension peut être prise si l'assuré ne se soumet pas aux visites médicales et aux contrôles qui doivent être organisés au moins tous les six mois par la caisse mutuelle régionale. |
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35908 | 34977 |
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35909 |
-######## Article R633-9 |
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34978 |
+##### Section 6 : Dispositions diverses. |
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35910 | 34979 |
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35911 |
-Les caisses de base assurent le fonctionnement du régime au profit de leurs ressortissants. A cet effet, elles recensent ces derniers, les immatriculent, les informent de leurs droits et obligations, perçoivent les cotisations, liquident les pensions et allocations et procèdent aux opérations prescrites par la caisse nationale. |
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34980 |
+###### Article R613-70 |
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35912 | 34981 |
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35913 |
-######## Article R633-10 |
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34982 |
+Conformément aux dispositions de l'article L. 376-1, lorsque l'accident ou la blessure dont l'assuré ou ses ayants droit sont les victimes est imputable à un tiers, la caisse mutuelle régionale est subrogée de plein droit à l'assuré ou à ses ayants droit dans leur action contre le tiers responsable, pour le remboursement des dépenses que lui occasionne l'accident ou la blessure. |
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35914 | 34983 |
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35915 |
-Les caisses de base sont agréées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et, selon le cas, du ministre chargé de l'artisanat ou du ministre chargé du commerce, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale. Le retrait d'agrément est prononcé dans les mêmes formes. |
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34984 |
+#### Chapitre 3 : Champ d'application et prestations d'assurance maladie |
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35916 | 34985 |
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35917 |
-######## Article R633-11 |
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34986 |
+##### Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical |
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35918 | 34987 |
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35919 |
-Les statuts types prévus au troisième alinéa de l'article L. 633-8 sont arrêtés, sur proposition du conseil d'administration de la caisse nationale, par le ministre chargé de la sécurité sociale et, selon le cas, le ministre chargé de l'artisanat ou le ministre chargé du commerce. |
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34988 |
+###### Sous-section 3 : Contrôle médical. |
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35920 | 34989 |
|
35921 |
-L'approbation, prévue au même article, des statuts des caisses et de leurs modifications est donnée par le préfet de région qui dispose d'un délai de trente jours à compter de la date de réception pour les approuver ou pour s'y opposer. Passé ce délai, ces documents sont considérés comme approuvés. |
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34990 |
+#### Chapitre 4 : Contentieux |
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35922 | 34991 |
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35923 |
-######## Article R633-12 |
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34992 |
+##### Section 1 : Contentieux. |
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35924 | 34993 |
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35925 |
-Le conseil d'administration règle par ses délibérations les affaires de l'organisme. |
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34994 |
+###### Article R614-1 |
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35926 | 34995 |
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35927 |
-Il a notamment pour rôle : |
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34996 |
+Les réclamations formées par l'assuré en matière de prestations sont soumises à la commission de recours amiable constituée au sein du conseil d'administration de la caisse de base dont il relève. |
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35928 | 34997 |
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35929 |
-1°) d'établir les statuts et le règlement intérieur de la caisse ; |
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34998 |
+Cette commission doit être saisie dans le délai de deux mois à compter de la notification de la décision contre laquelle l'intéressé entend former une réclamation. La forclusion ne ne peut être opposée à l'intéressé que si la notification porte mention de cette voie de recours et du délai pendant lequel elle est ouverte. |
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35930 | 34999 |
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35931 |
-2°) de voter le budget de la gestion administrative et le budget de l'action sociale ; |
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35000 |
+Le secrétaire de la commission de recours amiable doit communiquer immédiatement le recours à l'organisme conventionné qui dispose d'un délai de dix jours pour formuler ses observations écrites. |
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35932 | 35001 |
|
35933 |
-3°) d'arrêter les comptes annuels ; |
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35002 |
+###### Article R614-2 |
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35934 | 35003 |
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35935 |
-4°) de nommer le directeur, le directeur adjoint, l'agent comptable et, sur la proposition du directeur, les titulaires des autres emplois de direction dont la désignation est soumise à l'agrément ministériel prévu à l'article R. 123-48, la nomination de ces agents, ainsi que leur rétrogradation, leur révocation ou leur licenciement ne pouvant intervenir qu'après avis de la caisse nationale ; |
|
35004 |
+Lorsque la réclamation a été rejetée par la commission de recours amiable, ou si cette dernière ne s'est pas prononcée dans le délai d'un mois à compter du jour où elle a été saisie, l'intéressé peut se pourvoir devant le tribunal des affaires de sécurité sociale. |
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35936 | 35005 |
|
35937 |
-5°) de contrôler l'application par le directeur et l'agent comptable des dispositions législatives et réglementaires, le fonctionnement des services placés sous leur autorité ainsi que l'exécution de ses propres décisions. |
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35006 |
+### Titre 2 : Généralités relatives aux organisations autonomes d'assurance vieillesse |
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35938 | 35007 |
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35939 |
-L'exercice du pouvoir de contrôle dont dispose le conseil d'administration sur le fonctionnement de la caisse ne peut porter atteinte aux pouvoirs propres de décision appartenant au directeur en vertu des dispositions réglementaires applicables. |
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35008 |
+#### Chapitre 2 : Champ d'application - Affiliation. |
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35940 | 35009 |
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35941 |
-Le conseil d'administration peut former en son sein des commissions et leur déléguer une partie de ses attributions. Il est tenu de former une commission de contrôle des opérations comptables. |
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35010 |
+##### Article R622-1 |
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35942 | 35011 |
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35943 |
-######## Article R633-13 |
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35012 |
+Des décrets pris sur le rapport du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé du budget et éventuellement des autres ministres intéressés, peuvent classer dans l'un des quatre groupes mentionnés à l'article L. 621-3 l'ensemble des ressortissants d'une activité professionnelle qui relèvent simultanément de plusieurs de ces groupes. |
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35944 | 35013 |
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35945 |
-Des unions de caisses peuvent être créées soit par décisions concordantes des conseils d'administration des caisses de base intéressées, soit par décision du conseil d'administration de la caisse nationale. |
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35014 |
+##### Article R622-2 |
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35946 | 35015 |
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35947 |
-Elles ne peuvent fonctionner qu'après leur agrément par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et, selon le cas, du ministre chargé de l'artisanat ou du ministre chargé du commerce, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale. Le retrait d'agrément est prononcé dans les mêmes formes. |
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35016 |
+Le régime d'assurance vieillesse des professions artisanales concerne : |
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35948 | 35017 |
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35949 |
-Les statuts des unions de caisses sont établis et approuvés dans les conditions fixées à l'article R. 633-11. |
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35018 |
+1°) les personnes non salariées des professions artisanales mentionnées par l'article L. 622-3 ou des professions rattachées à l'organisation des professions artisanales dans les conditions prévues par l'article L. 622-7 ou par application de l'article R. 622-1 ; |
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35950 | 35019 |
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35951 |
-######## Article R633-14 |
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35020 |
+2°) les membres de la famille des personnes mentionnées au 1° lorsqu'ils participent effectivement aux travaux de l'entreprise et ne sont pas salariés ou assimilés aux salariés pour l'application de la législation générale de la sécurité sociale. |
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35952 | 35021 |
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35953 |
-Les unions de caisses sont administrées par un conseil d'administration dont les membres sont élus par les conseils d'administration des caisses de base concernées dans les conditions fixées par leurs statuts. |
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35022 |
+Les membres de la famille s'entendent des ascendants, descendants, frères, soeurs ou alliés au même degré. |
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35954 | 35023 |
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35955 |
-Les dispositions de l'article R. 633-12 sont applicables aux unions de caisses. Les fonctions de directeur et d'agent comptable des unions peuvent être confiées aux directeurs et agents comptables des caisses concernées. |
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35024 |
+##### Article R622-3 |
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35956 | 35025 |
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35957 |
-####### Paragraphe 2 : Elections. |
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35026 |
+Le régime d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales concerne d'une part, les personnes des professions mentionnées à l'article L. 622-4, d'autre part, les personnes des professions classées dans le groupe des professions industrielles et commerciales en application de l'article L. 622-7 et de l'article R. 622-1. |
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35958 | 35027 |
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35959 |
-######## Article R633-15 |
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35028 |
+#### Chapitre 3 : Dispositions communes à l'ensemble des régimes d'assurance vieillesse. |
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35960 | 35029 |
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35961 |
-La composition et les élections des conseils d'administration des caisses de base, professionnelles et interprofessionnelles, relevant de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales et de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales sont régies par les dispositions du présent paragraphe. |
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35030 |
+##### Article R623-1 |
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35962 | 35031 |
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35963 |
-######## Article R633-16 |
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35032 |
+Pour les professions non agricoles, sont applicables aux organismes et personnes entrant dans le champ d'application du présent titre et sous réserve des dispositions particulières dudit titre, les articles R. 244-4, R. 244-5, R. 244-7 et R. 256-1. |
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35964 | 35033 |
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35965 |
-Les administrateurs sont élus pour six ans et leur mandat est renouvelable. |
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35034 |
+##### Section 1 : Organisation financière |
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35966 | 35035 |
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35967 |
-######## Article R633-17 |
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35036 |
+###### Article R623-2 |
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35968 | 35037 |
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35969 |
-Les conseils d'administration des caisses de base comprennent quinze membres quand le nombre des affiliés est inférieur ou égal à 15 000. Chaque tranche supplémentaire complète ou incomplète de 5 000 affiliés emporte attribution de deux sièges supplémentaires sans que le nombre total de sièges puisse excéder vingt-sept. |
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35038 |
+Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles doivent obligatoirement retracer dans leur comptabilité les opérations effectuées au titre, d'une part, de la gestion administrative, de l'action sociale, des disponibilités nécessaires au service des prestations et, le cas échéant, du report à nouveau et, d'autre part, de la constitution de réserves affectées aux risques gérés. |
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35970 | 35039 |
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35971 |
-Pour les caisses interprofessionnelles comportant, en application de l'article R. 633-23, quatre secteurs électoraux ou plus, il est toutefois attribué des sièges supplémentaires à raison de : |
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35040 |
+###### Article R623-3 |
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35972 | 35041 |
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35973 |
-- deux sièges pour quatre secteurs ; |
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35974 |
-- trois sièges pour cinq secteurs ; |
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35975 |
-- quatre sièges pour plus de cinq secteurs. |
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35042 |
+Les fonds des caisses nationales et de base ou sections professionnelles affectés aux réserves des risques gérés ne peuvent être placés que sous la forme des actifs énumérés aux I, II et III du présent article et dans les conditions prévues au IV. |
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35976 | 35043 |
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35977 |
-Sont considérés comme affiliés selon le cas : |
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35044 |
+I. - Valeurs mobilières et titres assimilés |
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35978 | 35045 |
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35979 |
-1°) les industriels et commerçants et les artisans cotisants autres que ceux qui sont mentionnés au 2° ci-dessous. Ces affiliés sont dits "affiliés cotisants" ; |
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35046 |
+1° Obligations et autres valeurs émises ou garanties : |
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35980 | 35047 |
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35981 |
-2°) les industriels et commerçants, anciens industriels et commerçants et les conjoints survivants d'industriels et commerçants, cotisants ou non, les artisans, anciens artisans et conjoints survivants d'artisans, cotisants ou non, bénéficiaires d'une prestation de vieillesse ou d'invalidité au titre de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales ou de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales. Ces affiliés sont dits "affiliés retraités". |
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35048 |
+a) Par l'un des Etats partie à l'Espace économique européen, ainsi que les titres émis par la Caisse d'amortissement de la dette sociale instituée à l'article 1er de l'ordonnance n° 96-50 du 24 janvier 1996 ; |
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35982 | 35049 |
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35983 |
-Le nombre d'affiliés à prendre en compte est celui qui est constaté au premier jour du troisième mois civil précédant celui de la date de l'élection. |
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35050 |
+b) Par un organisme international à caractère public dont un ou plusieurs Etats membres de l'Union européenne font partie ; |
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35984 | 35051 |
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35985 |
-######## Article R633-18 |
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35052 |
+c) Par les collectivités publiques territoriales et les établissements publics des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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35986 | 35053 |
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35987 |
-Le quart des administrateurs appartient à la catégorie des affiliés retraités. Ces administrateurs sont dits "administrateurs retraités". Les autres administrateurs sont dits "administrateurs cotisants". |
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35054 |
+2° Obligations, parts de fonds communs de créances tels que définis à l'article L. 214-43 du code monétaire et financier, et titres participatifs tels que définis à l'article L. 213-32 du code monétaire et financier admis aux négociations sur un marché reconnu autres que celles ou ceux visés au 1°. |
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35988 | 35055 |
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35989 |
-Le résultat du calcul du nombre d'administrateurs retraités est arrondi à l'unité la plus proche. |
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35056 |
+3° Titres de créances négociables d'un an au plus tels que définis aux articles L. 213-1 à L. 213-4 du code monétaire et financier, rémunérés à taux fixe ou indexés sur un taux usuel sur les marchés interbancaires, monétaires ou obligataires et émis par des personnes morales autres que les Etats membres de l'Organisation de coopération et de développement économique (OCDE), ayant leur siège social sur le territoire de ces Etats et dont des titres sont négociés sur un marché reconnu. |
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35990 | 35057 |
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35991 |
-######## Article R633-19 |
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35058 |
+4° Bons à moyen terme négociables répondant aux conditions mentionnées à l'article R. 623-5 et émis par des personnes morales autres que les Etats membres de l'OCDE, ayant leur siège social sur le territoire de ces Etats et dont les titres sont négociés sur un marché reconnu. |
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35992 | 35059 |
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35993 |
-Sont électeurs au conseil d'administration d'une caisse : |
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35060 |
+5° Actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts de fonds communs de placement dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de valeurs mentionnées aux 1°, 2°, 3° et 4° du présent article, dans des conditions fixées par l'article R. 623-6. |
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35994 | 35061 |
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35995 |
-1°) les affiliés cotisants de cette caisse à jour de leurs obligations en matière de cotisations ; |
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35062 |
+6° Actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts des fonds communs de placement à risque régis par les sous-sections 7 et 9 de la section 1 du chapitre IV du livre II du code monétaire et financier. |
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35996 | 35063 |
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35997 |
-2°) les affiliés retraités de la caisse. |
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35064 |
+7° Actions et titres donnant accès au capital négociés sur un marché reconnu. |
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35998 | 35065 |
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35999 |
-Ces conditions s'apprécient au premier jour du semestre civil au cours duquel a lieu l'élection . |
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35066 |
+8° Actions et parts d'OPCVM autres que celles visées aux 5° et 6° du présent article, dans les conditions fixées par l'article R. 623-6. |
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36000 | 35067 |
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36001 |
-L'ensemble des électeurs d'une caisse forme un collège électoral unique, sous réserve des dispositions de l'article R. 633-23. |
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35068 |
+Les marchés reconnus mentionnés aux 2°, 3°, 4°, 7° et 8° sont les marchés réglementés au sens des articles L. 421-1 à L. 423-1 du code monétaire et financier des Etats membres de l'Organisation de coopération et de développement économique (OCDE), en fonctionnement régulier. Les autorités compétentes de ces pays doivent avoir défini les conditions de fonctionnement du marché, d'accès à ce marché et d'admission aux négociations, et avoir imposé le respect d'obligations de déclaration et de transparence. |
|
36002 | 35069 |
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36003 |
-######## Article R633-21 |
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35070 |
+II. - Actifs immobiliers |
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36004 | 35071 |
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36005 |
-Sont seuls éligibles dans un secteur électoral les électeurs inscrits sur la liste électorale de ce secteur. |
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35072 |
+9° Droits réels immobiliers afférents à des immeubles situés sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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36006 | 35073 |
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36007 |
-######## Article R633-22 |
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35074 |
+10° Parts ou actions des sociétés à objet strictement immobilier ayant leur siège social sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, dans des conditions fixées par l'article R. 623-7. |
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36008 | 35075 |
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36009 |
-Les membres des conseils d'administration sont élus au suffrage direct à un seul degré, à la représentation proportionnelle, au scrutin de liste, sans panachage ni vote préférentiel, suivant les règles du quotient et de la plus forte moyenne . |
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35076 |
+III. - Prêts et dépôts |
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36010 | 35077 |
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36011 |
-Au cas où il ne reste qu'un siège à attribuer, si deux listes ont la même moyenne, le siège revient à la liste qui a obtenu le plus grand nombre de suffrages. |
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35078 |
+11° Prêts obtenus ou garantis par l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, par les collectivités publiques territoriales et les établissements publics de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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36012 | 35079 |
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36013 |
-Si les deux listes en cause ont également recueilli le même nombre de suffrages, le siège est attribué au plus âgé des deux candidats susceptibles d'être proclamés élus. |
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35080 |
+12° Prêts hypothécaires aux personnes physiques ou morales ayant leur domicile ou leur siège social sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, dans des conditions fixées par l'article R. 623-8. |
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36014 | 35081 |
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36015 |
-######## Article R633-23 |
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35082 |
+13° Dépôts dans les conditions fixées à l'article R. 623-9. |
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36016 | 35083 |
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36017 |
-Les caisses de base interprofessionnelles dont la circonscription s'étend sur plusieurs départements sont, à l'exception de la caisse interprofessionnelle d'assurance vieillesse des industriels et commerçants d'outre-mer et Français de l'étranger et de la caisse interprofessionnelle de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales chargée de la gestion du régime complémentaire facultatif des assurés, divisées en secteurs électoraux. Chaque secteur correspond à un département ou, dans le cas des départements répartis entre plusieurs caisses, à une fraction de département. |
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35084 |
+IV. - Dispositions communes |
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36018 | 35085 |
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36019 |
-Les sièges à pourvoir au titre de chaque secteur sont répartis comme suit : |
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35086 |
+Les intérêts courus des placements énumérés au présent article sont assimilés auxdits placements. |
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36020 | 35087 |
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36021 |
-1° Un siège d'administrateur cotisant et un siège d'administrateur retraité ; |
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35088 |
+Le portefeuille des organismes relevant du présent article doit être obligatoirement composé d'au moins 90 % d'actifs libellés ou réalisables en euros. |
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36022 | 35089 |
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36023 |
-2° Le solde proportionnellement au nombre d'affiliés de chaque catégorie relevant de chaque secteur suivant la règle du quotient et du plus fort reste et sous réserve du respect des dispositions de l'article R. 633-18. |
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35090 |
+Les valeurs mobilières et titres assimilés, les parts des actions des sociétés civiles immobilières ou foncières doivent faire l'objet soit d'une inscription en compte ou d'un dépôt auprès d'un intermédiaire habilité, soit d'une inscription nominative dans les comptes de l'organisme émetteur à condition que celui-ci soit situé en France. |
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36024 | 35091 |
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36025 |
-######## Article R633-24 |
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35092 |
+###### Article R623-4 |
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36026 | 35093 |
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36027 |
-Les élections des conseils d'administration ont lieu à une date fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35094 |
+Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles peuvent recourir aux instruments financiers à terme visés au II de l'article L. 211-1 du code monétaire et financier admis à la négociation sur les marchés reconnus au sens de l'article R. 623-3 dans des conditions permettant d'établir une relation avec les placements et de contribuer à une réduction du risque d'investissement. Ces conditions sont fixées par arrêté du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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36028 | 35095 |
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36029 |
-Cette date est la date limite d'expédition des votes. |
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35096 |
+###### Article R623-5 |
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36030 | 35097 |
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36031 |
-######## Article R633-25 |
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35098 |
+Les bons à moyen terme négociables mentionnés au 4° de l'article R. 623-3 doivent répondre aux conditions suivantes : |
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36032 | 35099 |
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36033 |
-Les élections sont organisées pour chaque caisse par une commission dite "commission d'organisation électorale" qui a son siège à la préfecture du siège de la caisse et est constituée à la diligence du préfet dès publication de l'arrêté fixant la date de l'élection. |
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35100 |
+a) Provenir d'une émission au moins égale à 30 millions d'euros ; |
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36034 | 35101 |
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36035 |
-Les suffrages sont additionnés et les résultats proclamés pour chaque caisse par une commission dite "commission de recensement des votes" qui a même siège que la commission d'organisation électorale. |
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35102 |
+b) Etre valorisés par au moins deux organismes distincts et non liés financièrement ni entre eux, ni avec la caisse de base ou section professionnelle détentrice des bons ; |
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36036 | 35103 |
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36037 |
-Le secrétariat de ces commissions est assuré par chaque caisse qui met à leur disposition, sur demande de leur président, les moyens nécessaires en personnel et en locaux. |
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35104 |
+c) Faire sur cette base l'objet d'un cours publié au moins une fois tous les quinze jours et tenu à la disposition du public en permanence ; |
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36038 | 35105 |
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36039 |
-######## Article R633-26 |
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35106 |
+d) Comporter une clause de liquidité émanant de l'émetteur ou d'un garant qui doit garantir que les actifs pourraient être rachetés à un cours cohérent avec le cours publié, c'est-à-dire prenant en compte la variation du taux d'intérêt et du prix des sous-jacents entre les dates de publication du cours et de transaction ; |
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36040 | 35107 |
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36041 |
-La commission d'organisation électorale comprend : |
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35108 |
+e) Comporter une clause garantissant à terme le prix d'émission. |
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36042 | 35109 |
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36043 |
-1°) le préfet du département du siège de la commission d'organisation électorale ou son représentant, président ; |
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35110 |
+###### Article R623-6 |
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36044 | 35111 |
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36045 |
-2°) deux membres du bureau du conseil d'administration de la caisse en exercice désignés par celui-ci ; |
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35112 |
+En application des 5° et 8° de l'article R. 623-3, les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont autorisées à détenir les actions des sociétés d'investissement à capital variable et les parts de fonds communs de placement régis par les sous-sections 1 à 6 de la section 1 du chapitre IV du titre Ier du livre II du code monétaire et financier. Elles sont également autorisées à détenir les actions des sociétés d'investissement à capital variable et parts de fonds communs de placement régis par les réglementations des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen, pour autant que ces règles soient conformes à la directive communautaire du 20 décembre 1985 relative aux organismes de placement collectif en valeurs mobilières. |
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36046 | 35113 |
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36047 |
-3°) quatre électeurs de la caisse désignés par le préfet ; |
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35114 |
+###### Article R623-7 |
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36048 | 35115 |
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36049 |
-4°) le directeur départemental des postes et télécommunications ou son représentant ; |
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35116 |
+En application des dispositions du 10° de l'article R. 623-3, les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont autorisées à détenir les parts ou actions de sociétés à objet strictement immobilier, à l'exclusion de sociétés ayant une activité de marchand de biens et de sociétés en nom collectif. Le patrimoine de ces sociétés ne peut être composé que d'immeubles bâtis ou de terrains situés sur le territoire d'un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen, de parts ou d'actions des sociétés répondant à ces mêmes conditions. |
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36050 | 35117 |
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36051 |
-5°) le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant. |
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35118 |
+Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles sont également autorisées à détenir les parts des sociétés civiles à objet strictement foncier, dont l'activité est limitée à la gestion directe de biens fonciers situés sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen ou les parts des groupements ayant pour seule activité la gestion de biens fonciers répondant à ces mêmes conditions. Les biens constitutifs du patrimoine doivent faire l'objet d'une exploitation. |
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36052 | 35119 |
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36053 |
-Participe avec voix consultative aux travaux de la commission un représentant de chaque liste. Plusieurs listes de candidats peuvent désigner un représentant commun. |
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35120 |
+Les caisses nationales, de base ou sections professionnelles ne peuvent être propriétaires directement ou indirectement de biens forestiers. |
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36054 | 35121 |
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36055 |
-######## Article R633-27 |
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35122 |
+###### Article R623-8 |
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36056 | 35123 |
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36057 |
-La date de la première réunion de la commission d'organisation électorale est fixée par le préfet du département du siège de la caisse. Elle a lieu soixante jours au moins avant la date de l'élection. |
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35124 |
+Les prêts hypothécaires mentionnés au 12° de l'article R. 623-3 doivent être garantis par une hypothèque de premier rang ou équivalent prise sur un immeuble situé sur le territoire de l'un des Etats partie à l'accord sur l'Espace économique européen. L'ensemble des privilèges et hypothèques en premier rang ne doit pas excéder 65 % de la valeur vénale de l'immeuble constituant la garantie du prêt, estimée au jour de la conclusion du contrat. |
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36058 | 35125 |
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36059 |
-######## Article R633-28 |
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35126 |
+###### Article R623-9 |
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36060 | 35127 |
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36061 |
-La commission d'organisation électorale : |
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35128 |
+Les comptes de dépôts visés au 13° de l'article R. 623-3 doivent être ouverts auprès d'un établissement de crédit agréé dans un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen. |
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36062 | 35129 |
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36063 |
-1°) fixe le nombre total de sièges à pourvoir conformément aux dispositions de l'article R. 633-17 et, s'il y a lieu, la répartition des sièges entre les secteurs électoraux ; |
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35130 |
+Leur terme ne doit pas dépasser un an ou leur préavis de retrait trois mois. Les comptes doivent être libellés au nom de la caisse nationale, de base ou section professionnelle et ne peuvent être mouvementés par l'agent comptable qu'au vu des justificatifs visés au a de l'article R. 623-10-3. |
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36064 | 35131 |
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36065 |
-2°) établit les listes électorales ; |
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35132 |
+###### Article R623-10 |
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36066 | 35133 |
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36067 |
-3°) reçoit et enregistre les listes de candidats ; |
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35134 |
+Les fonds affectés à la gestion administrative, à l'action sociale et aux disponibilités nécessaires au service des prestations ainsi que, le cas échéant, au report à nouveau doivent exclusivement être investis : |
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36068 | 35135 |
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36069 |
-4°) contrôle la propagande électorale en assurant le respect des dispositions des articles R. 633-36 et R. 633-37 ; |
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35136 |
+- dans des actifs mentionnés aux 1°, 2°, 3° et 11° à 13° de l'article R. 623-3 ; |
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35137 |
+- dans des actifs visés au 5° de ce même article dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de valeurs mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article R. 623-3 ; |
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35138 |
+- dans des actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3 pour la part utilisée pour le fonctionnement des services administratifs du régime et la mise en oeuvre de la réglementation d'action sociale applicable à ce régime. |
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36070 | 35139 |
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36071 |
-5°) diffuse les documents nécessaires à la campagne électorale et aux opérations de vote ; |
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35140 |
+###### Article R623-10-1 |
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36072 | 35141 |
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36073 |
-6°) prend toutes mesures nécessaires à l'organisation des opérations électorales. |
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35142 |
+L'ensemble des actifs détenus par chaque organisme au titre des réserves des risques gérés doit respecter les limites suivantes : |
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36074 | 35143 |
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36075 |
-######## Article R633-29 |
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35144 |
+34 % au moins pour les actifs mentionnés aux 1° à 4° de l'article R. 623-3 et qui sont libellés en euros, ainsi que les actifs du 5° de ce même article dont l'objet est limité à la gestion d'un portefeuille de ces mêmes valeurs ; |
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36076 | 35145 |
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36077 |
-La commission de recensement des votes comprend : |
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35146 |
+5 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés au 6° de l'article R. 623-3 ; |
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36078 | 35147 |
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36079 |
-1°) en tant que président, un conseiller du tribunal administratif dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission de recensement ou, à défaut, une personne qualifiée, désignée par le président de ce tribunal ; |
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35148 |
+20 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3 ; |
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36080 | 35149 |
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36081 |
-2°) les quatre électeurs membres de la commission d'organisation électorale ; |
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35150 |
+10 % au plus pour l'ensemble des actifs mentionnés aux 11° et 12° de l'article R. 623-3. |
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36082 | 35151 |
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36083 |
-3°) le directeur départemental des postes et télécommunications ou son représentant ; |
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35152 |
+Ne peuvent représenter plus de 5 % des actifs des organismes : |
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36084 | 35153 |
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36085 |
-4°) le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son représentant. |
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35154 |
+- les créances de toute nature et les actions émises par une même personne morale, à l'exception des actifs mentionnés au 1° de l'article R. 623-3 ; |
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35155 |
+- un même immeuble ou les actifs mentionnés aux 9° et 10° de l'article R. 623-3. |
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36086 | 35156 |
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36087 |
-Participe avec voix consultative aux travaux de la commission un représentant de chaque liste. Plusieurs listes peuvent désigner un représentant commun. |
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35157 |
+Un même organisme ne peut détenir plus de 10 % des titres émis par un même émetteur à l'exception des actifs visés aux 5° et 8° de l'article R. 623-3. |
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36088 | 35158 |
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36089 |
-######## Article R633-30 |
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35159 |
+Le présent article n'est applicable ni aux disponibilités nécessaires au paiement d'une échéance trimestrielle de prestations, ni à celles nécessaires au paiement de la compensation prévue à l'article L. 134-1. |
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36090 | 35160 |
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36091 |
-Les listes électorales sont établies soixante jours au plus tard avant la date de l'élection. |
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35161 |
+###### Article R623-10-2 |
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36092 | 35162 |
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36093 |
-Elles sont divisées en deux parties, l'une comportant les affiliés cotisants, l'autre les affiliés retraités. |
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35163 |
+Des arrêtés conjoints du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé de la sécurité sociale fixent les modalités d'évaluation des placements mentionnés à l'article R. 623-3, ainsi que les formes dans lesquelles il est fait chaque année au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget un rapport sur les placements. |
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36094 | 35164 |
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36095 |
-Elles sont établies par secteur, si la caisse est divisée en secteurs électoraux. Dans ce cas, les assurés volontaires et les affiliés retraités ayant leur résidence en dehors de la circonscription de la caisse, sont inscrits sur la liste du secteur comprenant le siège de la caisse. |
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35165 |
+###### Article R623-10-3 |
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36096 | 35166 |
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36097 |
-Aussitôt après leur établissement, les listes électorales sont déposées au siège de la commission d'organisation électorale. Ce dépôt est porté, avec indication de sa date, à la connaissance des intéressés par voie de presse et d'affiches. |
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35167 |
+Le conseil d'administration de chaque caisse nationale, de base et section professionnelle doit élaborer un règlement financier. Ce règlement financier doit obligatoirement comporter un manuel de procédure, un document décrivant les modalités de gestion de l'activité de placement et un code de déontologie. |
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36098 | 35168 |
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36099 |
-######## Article R633-31 |
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35169 |
+a) Le manuel de procédure comprend notamment l'organigramme des services de la caisse concernés par la gestion d'actifs, la définition de leurs fonctions, la définition des fonctions dévolues à chaque poste, la nature et les modalités d'échanges d'informations entre les services et la liste des justificatifs produits par chacun d'eux, notamment pour mouvementer les comptes, les conditions d'exercice des contrôles a priori et a posteriori. Le manuel doit également définir les compétences, les prestations ou les fonctions respectives des organes délibérants, des services de la caisse et des organismes financiers auxquels la caisse a recours. |
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36100 | 35170 |
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36101 |
-Dans les six jours suivant la date du dépôt, les listes électorales peuvent faire l'objet d'un recours gracieux devant la commission d'organisation électorale compétente par les préfets des départements compris dans le ressort de la caisse, les directeurs régionaux des affaires sanitaires et sociales des régions comprises dans le ressort de la caisse, tout électeur inscrit sur la liste ou tout assuré estimant avoir été indûment omis. |
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35171 |
+b) Le document décrivant les objectifs et les modalités de gestion de l'activité de placement indique notamment : |
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36102 | 35172 |
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36103 |
-La commission d'organisation électorale statue dans un délai de cinq jours et notifie ses décisions aux intéressés dans un délai de trois jours par lettre recommandée. |
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35173 |
+- les objectifs de gestion relatifs notamment à la sécurité et au rendement des placements ; |
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35174 |
+- les conditions de recours à une gestion directe ou à une délégation de gestion ; |
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35175 |
+- les obligations imposées au gestionnaire, notamment les informations qu'il doit communiquer à l'organisme ainsi que la définition du mandat ou de la convention de gestion et de sa durée, la détermination des frais de gestion, le contrôle de l'activité du gestionnaire délégué et les conditions de dénonciation des conventions de gestion ; |
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35176 |
+- le principe et les modalités de mise en oeuvre d'une expertise régulière de l'activité de gestion financière par un organisme spécialisé extérieur. La périodicité de cette expertise est fixée par arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale, du ministre chargé de l'économie et du ministre chargé du budget en fonction du montant des actifs gérés par l'organisme. |
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36104 | 35177 |
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36105 |
-Ces décisions peuvent être déférées dans un délai de trois jours suivant cette notification au tribunal d'instance dans le ressort duquel le requérant exerce son activité professionnelle ou, à défaut, possède son domicile ou, à défaut, au tribunal d'instance du siège de la caisse. |
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35178 |
+c) Le code de déontologie qui doit notamment préciser que toute rémunération relative aux placements effectués pour le compte d'un des organismes régis par les articles qui précèdent est attribuée à l'organisme lui-même et non à ses représentants. |
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36106 | 35179 |
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36107 |
-Les dispositions des articles L. 26 et L. 27 du code électoral sont applicables. |
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35180 |
+Ce règlement financier ainsi que ses modifications entrent en vigueur dans un délai de six mois à compter de leur date de transmission au ministre chargé de la sécurité sociale et au ministre chargé du budget, à défaut de notification dans ce délai d'une décision de refus motivée. |
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36108 | 35181 |
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36109 |
-######## Article R633-32 |
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35182 |
+Le refus peut être prononcé : |
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36110 | 35183 |
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36111 |
-Les listes de candidats établies, s'il y a lieu, par secteur électoral, sont divisées en deux parties, l'une comportant les candidats cotisants et l'autre les candidats retraités. |
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35184 |
+1° Lorsque le règlement financier ne comporte pas l'ensemble des mentions prévues au présent article ; |
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36112 | 35185 |
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36113 |
-Le nombre de candidats de chacune de ces deux parties doit être égal à trois s'il n'y a qu'un administrateur à élire et, dans les autres cas, à une fois et demie au moins et deux fois au plus le nombre d'administrateurs à élire, le résultat étant arrondi, le cas échéant, à l'unité supérieure. |
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35186 |
+2° Lorsque les informations contenues dans le règlement financier ne garantissent pas la transparence du fonctionnement de l'organisme ; |
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36114 | 35187 |
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36115 |
-Nul ne peut être candidat sur plusieurs listes . |
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35188 |
+3° Lorsque les modalités de gestion de l'activité de placement décrites dans le règlement financier sont de nature à compromettre la sécurité des placements. |
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36116 | 35189 |
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36117 |
-######## Article R633-33 |
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35190 |
+###### Article R623-10-4 |
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36118 | 35191 |
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36119 |
-Les listes doivent être signées par tous les candidats qui y sont inscrits et déposées au siège de la commission d'organisation électorale. Ce dépôt est recevable jusqu'au trente-deuxième jour précédant celui de l'élection à 19 heures. |
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35192 |
+Le conseil d'administration de chaque caisse nationale, de base ou section professionnelle approuve annuellement, après avis d'une commission financière constituée en son sein, un rapport fixant notamment les orientations générales de la politique de placement des actifs gérés par la caisse. Ce rapport s'appuie sur une analyse de l'évolution des marchés financiers au cours des douze derniers mois au regard des tendances de long terme et sur l'expertise prévue à l'article R. 623-10-3. A partir de cette analyse et en tenant compte de l'horizon de placement et des recettes attendues, du portefeuille détenu, des critères de rendement et de risque ainsi que du principe de prudence, le rapport retient une répartition des placements par catégorie d'actifs financiers qui respecte les limites fixées par le présent chapitre. |
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36120 | 35193 |
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36121 |
-Si le trente-deuxième jour tombe un jour non ouvrable, le dépôt est recevable jusqu'au premier jour ouvrable inclus qui suit. |
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35194 |
+Toutes les modifications intervenues dans l'année dans le fonctionnement de l'organisme et susceptibles directement ou indirectement d'affecter les procédures de contrôle interne sont portées à la connaissance du conseil d'administration. |
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36122 | 35195 |
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36123 |
-######## Article R633-34 |
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35196 |
+##### Section 2 : Prestations de base. |
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36124 | 35197 |
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36125 |
-La commission d'organisation électorale raye de la liste les candidats qui n'ont pas signé cette liste ainsi que ceux qui figurent sur plusieurs listes. |
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35198 |
+###### Article R623-11 |
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36126 | 35199 |
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36127 |
-Elle refuse d'enregistrer toute liste qui n'a pas été déposée dans le délai prévu à l'article R. 633-33 ou qui, notamment après les radiations prévues au premier alinéa du présent article, ne comporte pas un nombre de candidats conforme aux dispositions de l'article R. 633-32, ou sur laquelle les candidats cotisants et les candidats retraités ne sont pas inscrits séparément. |
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35200 |
+Sans préjudice des dispositions incluses dans les conventions de sécurité sociale conclues par la France avec les différents Etats étrangers, les prestations de vieillesse prévues par le présent titre attribuées aux personnes qui ont cotisé, ou aux personnes assimilées à des cotisants, sont liquidées et payées aux titulaires résidant en dehors du territoire de la France métropolitaine, sous les réserves ci-après : |
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36128 | 35201 |
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36129 |
-La décision de radiation d'un candidat doit être motivée ; elle est notifiée à l'intéressé par lettre recommandée avec demande d'avis de réception au plus tard vingt-sept jours avant la date de l'élection. |
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35202 |
+1°) les frais supplémentaires occasionnés par le paiement des arrérages en dehors du territoire de la France métropolitaine sont imputés sur leur montant ; |
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36130 | 35203 |
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36131 |
-Le refus d'enregistrement d'une liste doit être motivé. Il est notifié par lettre recommandée avec demande d'avis de réception aux candidats placés en tête de chaque partie de liste au plus tard vingt-sept jours avant la date de l'élection. |
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35204 |
+2°) la liquidation peut être différée et le paiement des arrérages suspendu lorsque les dispositions réglementaires relatives à l'inaptitude au travail, aux conditions de ressources, à la cessation de l'activité professionnelle, ne peuvent donner lieu à constatation ou à vérification et lorsque l'existence des titulaires à la date d'échéance des arrérages ne peut être contrôlée. |
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36132 | 35205 |
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36133 |
-La radiation d'un candidat ou le refus d'enregistrement d'une liste peut être contesté dans les trois jours de leur notification, devant le tribunal d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la commission d'organisation électorale. |
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35206 |
+###### Article R623-12 |
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36134 | 35207 |
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36135 |
-Le juge d'instance statue dans un délai de huit jours. Si ce délai n'est pas respecté, la candidature ou, le cas échéant, la liste doit être enregistrée. |
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35208 |
+Les allocations de vieillesse attribuées aux personnes qui n'ont pas cotisé ou non assimilées à des cotisants ne peuvent être liquidées ou payées aux titulaires qu'autant que ces derniers résident sur le territoire de la France métropolitaine. |
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36136 | 35209 |
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36137 |
-La décision du juge peut être déférée à la Cour de cassation dans un délai de dix jours à compter de la notification de cette décision. Ce pourvoi n'est pas suspensif. |
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35210 |
+###### Article R623-13 |
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36138 | 35211 |
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36139 |
-######## Article R633-35 |
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35212 |
+Les frais de paiement des prestations incombent aux caisses professionnelles et interprofessionnelles ou aux sections professionnelles. |
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36140 | 35213 |
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36141 |
-La commission d'organisation électorale demande au juge d'instance dans le ressort duquel se trouve le siège de la caisse de prononcer la radiation dans toute liste de l'inscription de candidats inéligibles et d'opposer un refus d'enregistrement à toute liste ne comportant plus de ce fait le nombre minimal de candidats prévu à l'article R. 633-32. |
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35214 |
+##### Section 4 : Contrôle - Contentieux et pénalités. |
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36142 | 35215 |
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36143 |
-Les dispositions des sixième et septième alinéas de l'article précédent sont applicables. |
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35216 |
+###### Article R623-16 |
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36144 | 35217 |
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36145 |
-######## Article R633-36 |
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35218 |
+En cas de recouvrement contentieux des cotisations du régime de base et du régime complémentaire, les cotisations du régime de base sont prélevées par priorité sur les sommes recouvrées. |
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36146 | 35219 |
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36147 |
-La campagne électorale s'ouvre le dixième jour précédant la date de l'élection et se clôt le deuxième jour précédant cette date. |
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35220 |
+##### Section 5 : Contrôle de l'administration - Dispositions diverses. |
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36148 | 35221 |
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36149 |
-######## Article R633-37 |
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35222 |
+###### Article R623-17 |
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36150 | 35223 |
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36151 |
-Chaque liste de candidat a droit à une circulaire et à un bulletin de vote. |
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35224 |
+Les caisses ou sections professionnelles, les caisses interprofessionnelles et les caisses nationales sont soumises aux vérifications de l'inspection générale de la sécurité sociale et des directions régionales des affaires sanitaires et sociales. |
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36152 | 35225 |
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36153 |
-Ces documents sont imprimés à la diligence des candidats par l'imprimeur de leur choix, au vu d'une autorisation de commande délivrée par la commission d'organisation électorale. Celle-ci fixe, de la même manière pour tous les candidats le nombre d'exemplaires, les formats et la qualité du papier de ces documents, ainsi que le contenu et les caractères des mentions pouvant figurer sur les bulletins de vote. |
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35226 |
+Elles sont également soumises au contrôle de l'inspection générale des finances, des trésoriers-payeurs généraux, des receveurs particuliers des finances et, à Paris, du receveur central des finances de Paris. |
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36154 | 35227 |
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36155 |
-Il est interdit d'utiliser des documents autres que ceux prévus par le présent article. |
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35228 |
+Un arrêté conjoint du ministre chargé du budget et du ministre chargé de la sécurité sociale précise les conditions dans lesquelles est effectué le contrôle prévu au deuxième alinéa du présent article. |
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36156 | 35229 |
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36157 |
-######## Article R633-38 |
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35230 |
+###### Article R623-18 |
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36158 | 35231 |
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36159 |
-Le coût du papier et les frais d'impression des documents mentionnés à l'article R. 633-37 sont remboursés par la caisse, sur instruction de la commission d'organisation électorale, aux listes de candidats ayant obtenu au moins 5 p. 100 des suffrages exprimés, ou au moins un siège, dans la limite d'un tarif établi par la commission d'organisation électorale et porté à la connaissance des intéressés lors de la remise de l'autorisation de commande. |
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35232 |
+Le directeur et l'agent comptable assistent, avec voix consultative, aux séances du conseil d'administration et aux commissions ayant reçu délégation de celui-ci. |
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36160 | 35233 |
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36161 |
-######## Article R633-39 |
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35234 |
+###### Article R623-19 |
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36162 | 35235 |
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36163 |
-Les circulaires et bulletins de vote doivent être remis à la commission d'organisation électorale quinze jours au moins avant la date de l'élection. |
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35236 |
+Les dispositions de l'article L. 281-2 sont applicables aux caisses nationales et aux caisses locales ou régionales ou aux sections professionnelles mentionnées à l'article L. 621-2. |
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36164 | 35237 |
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36165 |
-La commission d'organisation électorale envoie les circulaires et instruments de vote aux électeurs sept jours au moins avant la date de l'élection. |
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35238 |
+Le pouvoir de substitution prévu à l'article L. 281-2 est exercé : |
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36166 | 35239 |
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36167 |
-######## Article R633-40 |
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35240 |
+1°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur d'une caisse nationale, par le ministre chargé de la sécurité sociale ; |
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36168 | 35241 |
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36169 |
-Le vote a lieu par correspondance. Chaque électeur ne dispose que d'une voix. |
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35242 |
+2°) en cas de carence du conseil d'administration ou du directeur d'une caisse locale ou régionale ou d'une section professionnelle, par le préfet de région. |
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36170 | 35243 |
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36171 |
-Le bulletin de vote est placé dans l'enveloppe fournie à cette fin par la commission d'organisation électorale. Aucune mention ne doit être portée sur cette enveloppe qui est placée dans la seconde enveloppe fournie par la commission d'organisation électorale. Cette seconde enveloppe qui porte l'indication des nom, prénoms et adresse de l'électeur est close et, après fermeture, l'électeur y appose sa signature dans le cadre prévu à cet effet. Les envois ne remplissant pas ces conditions n'entrent pas en compte. |
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35244 |
+Le délai dans lequel les autorités mentionnées au deuxième alinéa du présent article peuvent exercer le pouvoir de substitution est fixé à huit jours à compter de la mise en demeure restée sans effet. |
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36172 | 35245 |
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36173 |
-######## Article R633-41 |
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35246 |
+###### Article R623-20 |
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36174 | 35247 |
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36175 |
-L'enveloppe contenant le vote doit être remise à la poste au plus tard le jour de l'élection. |
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35248 |
+Le préfet de région peut intervenir pour provoquer d'office les versements nécessaires lorsqu'une caisse ou une section professionnelle n'a pas versé à la caisse nationale les sommes lui revenant dans le délai de quinze jours après mise en demeure par lettre recommandée. |
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36176 | 35249 |
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36177 |
-L'envoi fait par lettre ordinaire est accepté avec dispense d'affranchissement. Tout envoi postérieur à la date de l'élection, le cachet de la poste faisant foi, n'entre en compte ni pour le recensement ni pour le dépouillement des votes. |
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35250 |
+### Titre 3 : Assurance vieillesse et invalidité-décès des professions artisanales, industrielles et commerciales |
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36178 | 35251 |
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36179 |
-######## Article R633-42 |
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35252 |
+#### Chapitre 1er : Organisation |
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36180 | 35253 |
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36181 |
-Les enveloppes contenant les votes sont conservées dans un local clos, sous la responsabilité du président de la commission de recensement. |
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35254 |
+##### Section 1 : Organisation administrative |
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36182 | 35255 |
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36183 |
-Les opérations de dépouillement ont lieu par secteur électoral, le quatrième jour suivant la date de l'élection. |
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35256 |
+###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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36184 | 35257 |
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36185 |
-Pour les caisses ayant leur siège à Paris, les opérations de dépouillement peuvent avoir lieu le cinquième et le sixième jour après cette même date. La décision de reporter la date des opérations de dépouillement est prise par le président de la commission de recensement des votes. |
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35258 |
+####### Article R631-2 |
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36186 | 35259 |
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36187 |
-Une fois commencées pour une caisse, les opérations de dépouillement doivent être poursuivies sans désemparer jusqu'à leur achèvement. |
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35260 |
+La Caisse nationale du régime social des indépendants assure en son nom propre, soit à la demande des caisses de base, soit de plein droit à l'expiration d'un délai d'un an suivant la date d'exigibilité, le recouvrement des cotisations impayées du groupe des professions artisanales visées à l'article L. 611-1 ainsi que les majorations de retard et pénalités y afférentes. |
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36188 | 35261 |
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36189 |
-######## Article R633-43 |
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35262 |
+##### Section 2 : Règles de fonctionnement et de gestion. |
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36190 | 35263 |
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36191 |
-Le dépouillement est fait publiquement, sous la responsabilité de la commission de recensement des votes, par des bureaux de dépouillement comprenant au moins quatre scrutateurs désignés comme il est dit ci-après. |
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35264 |
+###### Article R631-37 |
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36192 | 35265 |
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36193 |
-La commission de recensement des votes invite les candidats à lui adresser, sept jours au plus tard avant la date de l'élection , une liste d'électeurs, dont le nombre est fixé par la commission en fonction du nombre d'électeurs inscrits. Les scrutateurs sont choisis, par la commission de recensement, le cas échéant par tirage au sort, parmi les personnes figurant sur ces listes et les électeurs qui se sont inscrits auprès de la commission de recensement pour participer aux opérations. A défaut d'un nombre suffisant de scrutateurs, le président de la commission de recensement désigne des agents de la caisse ou des administrations publiques pour compléter les bureaux de dépouillement. |
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35266 |
+Toute personne qui commence ou cesse d'exercer une profession artisanale est tenue de le déclarer dans le délai d'un mois à la caisse dont elle relève, en vue de son immatriculation ou de sa radiation. La date d'effet de l'immatriculation ou de la radiation est le jour du début ou de la fin de l'activité professionnelle. |
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36194 | 35267 |
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36195 |
-######## Article R633-44 |
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35268 |
+En cas de cessation de l'activité professionnelle, de cession de fonds artisanal, ou de radiation, le paiement des cotisations dues pour le trimestre en cours est immédiatement exigible. |
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36196 | 35269 |
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36197 |
-Les noms des électeurs inscrits sur les enveloppes extérieures, dûment signées, sont pointés sur la liste électorale. Ces enveloppes sont ouvertes et les enveloppes intérieures placées dans une ou plusieurs urnes. L'urne est ensuite ouverte et il est procédé, après vérification du nombre des enveloppes, au décompte des votes dans les formes décrites au deuxième alinéa de l'article L. 65 du code électoral et suivant les règles fixées à l'article L. 66 du même code. |
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35270 |
+###### Article R631-38 |
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36198 | 35271 |
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36199 |
-######## Article R633-45 |
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35272 |
+Les personnes exerçant ou ayant exercé en dernier lieu une profession pour laquelle l'agrément a été donné à une caisse professionnelle ainsi que les ayants droit de ces personnes relèvent obligatoirement de ladite caisse. |
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36200 | 35273 |
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36201 |
-Les dispositions du premier alinéa de l'article R. 47, des articles R. 48, R. 49, R. 52, R. 66, des deuxième et troisième alinéas de l'article R. 67 et de l'article R. 68 du code électoral sont applicables aux élections des administrateurs des caisses, les attributions conférées par ces articles au président du bureau de vote et au bureau de vote étant exercées par le président de la commission de recensement des votes et la commission de recensement des votes. |
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35274 |
+###### Article R631-39 |
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36202 | 35275 |
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36203 |
-######## Article R633-46 |
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35276 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale pris après avis de l'organisation autonome des professions artisanales fixe, chaque année , le montant maximum de la fraction de cotisation du régime d'assurance vieillesse et, le cas échéant, des régimes complémentaires, qui peut être affecté par la caisse à son compte de gestion administrative. |
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36204 | 35277 |
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36205 |
-Dans chaque secteur électoral, la commission de recensement des votes totalise le nombre de suffrages obtenus par chaque liste. Pour chaque catégorie d'administrateurs, elle détermine le quotient électoral, et calcule le nombre de sièges obtenus par chaque liste. |
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35278 |
+###### Article R631-40 |
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36206 | 35279 |
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36207 |
-Elle attribue ensuite les sièges en tenant compte de l'ordre de présentation des candidats sur la liste. |
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35280 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale détermine après avis du conseil d'administration de la caisse nationale : |
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36208 | 35281 |
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36209 |
-Elle proclame les résultats. |
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35282 |
+1°) les conditions dans lesquelles les excédents de recette de chaque caisse sont affectés à la constitution d'un fonds de réserve ; |
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36210 | 35283 |
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36211 |
-Elle établit sans délai le procès-verbal des opérations auxquelles elle a procédé. Ce procès-verbal est affiché au siège de la commission de recensement et au siège de la caisse. L'original de ce procès-verbal est remis au directeur régional des affaires sanitaires et sociales et une copie en est adressée à la caisse nationale. |
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35284 |
+2°) les mouvements de fonds qui doivent obligatoirement être opérés entre, d'une part, les caisses artisanales d'assurance vieillesse et, d'autre part, la caisse nationale, notamment en vue d'assurer la trésorerie des caisses, la compensation et la garantie du risque géré par ces caisses. |
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36212 | 35285 |
|
36213 |
-######## Article R633-47 |
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35286 |
+#### Chapitre 2 : Organisation autonome du régime des professions industrielles et commerciales |
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36214 | 35287 |
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36215 |
-Les dépenses occasionnées par les élections sont à la charge des caisses nationales de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales et de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales. |
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35288 |
+##### Section 1 : Organisation administrative |
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36216 | 35289 |
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36217 |
-######## Article R633-48 |
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35290 |
+###### Sous-section 1 : Caisse nationale. |
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36218 | 35291 |
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36219 |
-Sera puni des peines prévues pour les contraventions de la 5e classe : |
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35292 |
+####### Article R632-1 |
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36220 | 35293 |
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36221 |
-1°) quiconque aura enfreint les dispositions du troisième alinéa de l'article R. 633-37 ; |
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35294 |
+La caisse nationale centralise les ressources du régime et assure la trésorerie des caisses de base. Elle peut prescrire à celles-ci toutes mesures relatives à la gestion et à la mobilisation de leurs réserves. |
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36222 | 35295 |
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36223 |
-2°) quiconque aura porté atteinte ou tenté de porter atteinte à la sécurité et au secret des votes pendant les opérations définies par le présent paragraphe ; |
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35296 |
+##### Section 2 : Règles de fonctionnement et de gestion. |
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36224 | 35297 |
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36225 |
-3°) quiconque aura commis l'une ou l'autre des infractions définies aux articles L. 50, L. 61, L. 86, L. 87, L. 88, L. 92, L. 93, L. 94, L. 97, L. 103, L. 104, L. 106, L. 107, L. 108, au premier alinéa de l'article L. 113 et au premier alinéa de l'article L. 116 du code électoral à l'occasion des élections prévues par le présent paragraphe. |
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35298 |
+###### Article R632-27 |
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36226 | 35299 |
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36227 |
-####### Paragraphe 3 : Dispositions diverses. |
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35300 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, pris après avis de l'organisation autonome des professions industrielles et commerciales, fixe chaque année le mode de calcul du du prélèvement maximum qui peut être effectué sur les cotisations du régime d'assurance vieillesse et, le cas échéant, des régimes complémentaires pour être porté par la caisse au crédit de son compte de gestion administrative. |
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36228 | 35301 |
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36229 |
-######## Article R633-49 |
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35302 |
+###### Article R632-28 |
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36230 | 35303 |
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36231 |
-Tout administrateur qui ne remplit plus les conditions prévues à l'article L. 633-7-1 est déclaré démissionnaire d'office par le conseil d'administration ou, à défaut, par le préfet de région. |
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35304 |
+Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale fixe, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale : |
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36232 | 35305 |
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36233 |
-Il en est de même de tout administrateur qui, sans motif valable, n'a pas assisté à quatre séances consécutives du conseil d'administration. |
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35306 |
+1°) les conditions dans lesquelles les excédents de recettes de chaque caisse et de la caisse nationale sont affectés à la constitution d'un fonds de réserve ; |
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36234 | 35307 |
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36235 |
-######## Article R633-51 |
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35308 |
+2°) les conditions dans lesquelles la caisse nationale établit annuellement le compte général de résultats et le bilan de l'ensemble du régime et couvre, le cas échéant, les insuffisances constatées ; |
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36236 | 35309 |
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36237 |
-En cas de vacance d'un siège d'administrateur, le conseil d'administration ou, à défaut, le préfet de région désigne un nouvel administrateur en faisant appel au candidat placé en tête des candidats de sa liste et de sa catégorie non encore titulaire d'un siège. Il est procédé ainsi jusqu'à épuisement complet de la liste. Après épuisement de la liste, il n'est pas procédé au remplacement des administrateurs élus sur cette liste. |
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35310 |
+3°) la fraction des ressources des caisses qui doit être versée à la caisse nationale pour couvrir les charges qui lui incombent. |
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36238 | 35311 |
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36239 |
-######## Article R633-52 |
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35312 |
+#### Chapitre 3 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière |
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36240 | 35313 |
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36241 |
-Il est procédé à des élections, dans les conditions prévues au paragraphe 2 de la présente sous-section, en cas de dissolution d'un conseil d'administration ou de diminution de la moitié au moins du nombre de ses membres. La date de ces élections est fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. |
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35314 |
+##### Section 1 : Organisation administrative. |
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36242 | 35315 |
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36243 | 35316 |
###### Sous-section 3 : Dispositions communes aux caisses nationales et aux caisses de bases. |
36244 | 35317 |
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36245 |
-####### Article R633-53 |
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36246 |
- |
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36247 |
-Les fonctions de directeur et d'agent comptable ne peuvent être confiées qu'à des Français majeurs, de l'un ou de l'autre sexe, jouissant de leurs droits civils et civiques et n'ayant pas fait l'objet de condamnations ou de sanctions prévues au chapitre VIII du titre II du livre Ier du code de commerce. |
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36248 |
- |
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36249 |
-####### Article R633-54 |
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36250 |
- |
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36251 |
-Le directeur de la caisse d'assurance vieillesse assure le fonctionnement de l'organisme suivant les directives et sous le contrôle du conseil d'administration. Il nomme les agents de la caisse avec l'accord du président en ce qui concerne les cadres et prend toute décision d'ordre individuel relative aux conditions générales d'emploi du personnel. |
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36252 |
- |
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36253 |
-Le directeur soumet chaque année au conseil d'administration les projets de budgets concernant la gestion administrative et, le cas échéant, l'action sociale ainsi que les établissements gérés par la caisse. Il remet au conseil d'administration un rapport sur le fonctionnement administratif et financier de la caisse. Ce rapport doit être transmis au préfet de région après examen par le conseil d'administration. |
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36254 |
- |
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36255 |
-Dans les limites fixées par le conseil d'administration et sous son contrôle, le directeur engage les dépenses, constate les créances et les dettes, émet les ordres de recettes et de dépenses et peut, avec l'accord préalable du président du conseil d'administration et sous leur commune responsabilité, requérir qu'il soit passé outre au refus de visa ou de paiement éventuellement opposé par le comptable. |
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36256 |
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36257 |
-####### Article R633-55 |
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36258 |
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36259 |
-Pour l'application des dispositions de l'article L. 151-1 et du quatrième alinéa de l'article R. 151-1, la caisse nationale compétente est : |
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36260 |
- |
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36261 |
-1°) la caisse autonome nationale de l'assurance vieillesse artisanale (CANCAVA) pour les décisions émanant des caisses locales interprofessionnelles et des caisses professionnelles d'allocation vieillesse des professions artisanales ; |
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36262 |
- |
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36263 |
-2°) la caisse autonome nationale de l'assurance vieillesse de l'industrie et du commerce (ORGANIC) pour les décisions émanant des caisses locales interprofessionnelles et des caisses professionnelles d'allocation vieillesse des professions industrielles et commerciales. |
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36264 |
- |
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36265 |
-####### Article R633-56 |
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36266 |
- |
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36267 |
-Les dispositions des articles L. 151-1 et L. 153-1 et des articles R. 151-4 et R. 151-5 sont applicables aux décisions prises par le directeur d'un organisme agissant soit par délégation du conseil d'administration, soit en vertu de ses pouvoirs propres. |
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36268 |
- |
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36269 |
-Les dispositions du présent article sont applicables aux décisions de même nature prises par les agents auxquels le directeur a donné délégation de pouvoirs, conformément aux textes en vigueur ou par l'agent chargé de l'intérim des fonctions de directeur. |
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36270 |
- |
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36271 |
-Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale énumère les décisions de l'espèce qui sont immédiatement communiquées au préfet de région ou, en ce qui concerne les caisses nationales, au ministre chargé de la sécurité sociale, et fixe les modalités de cette communication. |
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36272 |
- |
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36273 |
-####### Article R633-57 |
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36274 |
- |
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36275 |
-Pour l'application des dispositions du quatrième alinéa de l'article R. 151-1, la caisse nationale compétente est saisie après nouvelle délibération du conseil d'administration de l'organisme dont la décision a été suspendue par le préfet de région. |
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36276 |
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36277 |
-####### Article R633-58 |
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36278 |
- |
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36279 |
-Pour l'application du premier alinéa de l'article L. 153-1, les budgets soumis à l'approbation du préfet de région sont le budget de la gestion administrative, le budget de l'action sociale et les budgets des établissements gérés par l'organisme. Cette approbation porte sur les documents budgétaires suivants : |
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36280 |
- |
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36281 |
-1°) un état évaluatif des dépenses et des recettes de la section de fonctionnement et de la section des opérations en capital ; |
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36282 |
- |
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36283 |
-2°) un état limitatif des effectifs ; |
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36284 |
- |
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36285 |
-3°) un état évaluatif des frais de personnel établi compte tenu de la classification des emplois annexée aux conventions collectives de travail et appuyé des justifications utiles à l'appréciation des crédits prévus à ce titre ; |
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36286 |
- |
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36287 |
-4°) un relevé des opérations en capital ; |
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36288 |
- |
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36289 |
-5°) un état de développement des frais pour travaux et fournitures extérieurs et notamment des frais de location d'immeubles et matériels de toute nature. |
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36290 |
- |
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36291 |
-Pour les budgets non soumis à son approbation, le préfet de région fait connaître à l'autorité compétente son avis sur les propositions budgétaires concernant les dépenses de fonctionnement. |
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36292 |
- |
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36293 |
-Les budgets rectificatifs établis le cas échéant en cours d'exercice sont soumis à la procédure définie aux alinéas précédents. |
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36294 |
- |
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36295 | 35318 |
####### Article R633-59 |
36296 | 35319 |
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36297 | 35320 |
Pour l'application des dispositions du deuxième alinéa de l'article L. 153-1, les décisions entraînant un dépassement des autorisations résultant du budget primitif et, le cas échéant, du ou des budgets rectificatifs devront obligatoirement mentionner l'origine des crédits affectés au financement des dépenses nouvelles et indiquer leur incidence éventuelle sur les comptes présentant un caractère limitatif dont la liste sera fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget. |
... | ... |
@@ -36330,6 +35353,10 @@ b) Dans le régime d'assurance vieillesse des professions artisanales, par déli |
36330 | 35353 |
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36331 | 35354 |
L'admission en non-valeur ne peut être prononcée moins d'un an après la date d'exigibilité des cotisations et seulement en cas d'insolvabilité du débiteur, de disparition ou de décès du débiteur ne laissant aucun actif saisissable, ou de liquidation judiciaire clôturée pour insuffisance d'actif. |
36332 | 35355 |
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35356 |
+###### Article R633-66 |
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35357 |
+ |
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35358 |
+Les dispositions des articles R. 612-9 à R. 612-11 sont applicables aux cotisations dues au titre des branches vieillesse visées à l'article L. 611-2. |
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35359 |
+ |
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36333 | 35360 |
#### Chapitre 4 : Prestations |
36334 | 35361 |
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36335 | 35362 |
##### Section 2 : Ouverture des droits et liquidation des pensions de retraite. |
... | ... |
@@ -36414,13 +35441,9 @@ Le silence gardé pendant plus de quatre mois sur la demande de liquidation ou d |
36414 | 35441 |
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36415 | 35442 |
###### Sous-section 1 : Régimes complémentaires d'assurance-vieillesse. |
36416 | 35443 |
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36417 |
-####### Article R635-8 |
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36418 |
- |
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36419 |
-Lorsqu'il est institué, en application de l'article L. 635-1, un régime complémentaire facultatif d'assurance vieillesse, la gestion de ce régime peut être confiée à une caisse interprofessionnelle à circonscription nationale, créée à cet effet. Les dispositions des articles R. 632-24 et R. 633-9 à R. 633-12 sont applicables à ladite caisse. |
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36420 |
- |
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36421 | 35444 |
####### Article R635-9 |
36422 | 35445 |
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36423 |
-La Caisse autonome de l'assurance vieillesse de l'industrie et du commerce (ORGANIC) gère le régime d'assurance vieillesse complémentaire des entrepreneurs du bâtiment organisé par le décret n° 50-60 du 11 janvier 1950 modifié. |
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35446 |
+La Caisse nationale du régime social des indépendants gère le régime d'assurance vieillesse complémentaire des entrepreneurs du bâtiment organisé par le décret n° 50-60 du 11 janvier 1950 modifié. |
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36424 | 35447 |
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36425 | 35448 |
Les opérations réalisées dans le cadre de ce régime font l'objet de comptes distincts de ceux des autres régimes relevant de la Caisse autonome nationale de l'assurance vieillesse de l'industrie et du commerce. |
36426 | 35449 |
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... | ... |
@@ -39377,33 +38400,25 @@ Dans les départements mentionnés à l'article L. 751-1, les articles R. 543-1 |
39377 | 38400 |
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39378 | 38401 |
La somme des allocations de rentrée scolaire versées dans les départements mentionnés à l'article L. 751-1 n'entre pas en compte pour la détermination des ressources du fonds d'action sanitaire et social spécialisé des caisses d'allocations familiales desdits départements. |
39379 | 38402 |
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39380 |
-#### Chapitre 6 : Régime des travailleurs non-salariés non-agricoles |
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38403 |
+#### Chapitre 6 : Régime social des indépendants |
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39381 | 38404 |
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39382 |
-##### Section 1 : Assurance maladie. |
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38405 |
+##### Section 1 : Organisation administrative. |
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39383 | 38406 |
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39384 | 38407 |
###### Article R756-1 |
39385 | 38408 |
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39386 |
-Il est créé en vue de l'application du titre Ier du livre VI une caisse mutuelle régionale compétente pour les départements de la Guadeloupe, de la Guyane et de la Martinique et une caisse mutuelle régionale compétente pour le département de la Réunion. |
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38409 |
+Il est créé en vue de l'application du titre Ier du livre VI une caisse de base compétente pour les départements de la Guadeloupe, de la Guyane et de la Martinique et une caisse de base compétente pour le département de la Réunion. |
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39387 | 38410 |
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39388 | 38411 |
###### Article R756-2 |
39389 | 38412 |
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39390 |
-Les conseils d'administration des caisses mutuelles régionales créées par l'article R. 756-1 comprennent respectivement vingt-quatre et dix-huit membres, soit : |
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39391 |
- |
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39392 |
-1° En qualité de représentants des assurés : |
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39393 |
- |
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39394 |
-a) Dix-huit membres pour la caisse mutuelle régionale de la Guadeloupe, de la Guyane et de la Martinique, à raison de six représentants des artisans dont cinq actifs et un retraité, de six représentants des industriels et des commerçants dont cinq actifs et un retraité, et de six représentants des professions libérales dont cinq actifs et un retraité ; |
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39395 |
- |
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39396 |
-b) Douze membres pour la caisse mutuelle régionale de la Réunion, à raison de quatre représentants des artisans dont trois actifs et un retraité, quatre représentants des industriels et commerçants dont trois actifs et un retraité, et quatre représentants des professions libérales dont trois actifs et un retraité ; |
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39397 |
- |
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39398 |
-2° Deux personnes désignées par les unions départementales des associations familiales ; |
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38413 |
+Les conseils d'administration des caisses de base créées par l'article R. 756-1 comprennent vingt-quatre administrateurs. |
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39399 | 38414 |
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39400 |
-3°) un médecin et un pharmacien ; |
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38415 |
+La composition des conseils d'administration et la répartition des sièges entre les administrateurs des trois groupes professionnels des artisans, industriels et commerçants et professions libérales sont fixées dans les conditions prévues aux articles L. 611-12, R. 611-24, R. 611-25, R. 611-33 et R. 611-34, à l'exception du dernier alinéa. |
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39401 | 38416 |
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39402 |
-4°) deux personnes connues pour leurs travaux ou leurs activités en matière de protection sociale, de prévoyance ou de mutualité. |
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38417 |
+Sous réserve des dispositions du présent article, les caisses de base mentionnées à l'article R. 756-1 sont régies par les dispositions de la section 3 du chapitre 1er du titre Ier du livre VI. |
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39403 | 38418 |
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39404 | 38419 |
###### Article R756-3 |
39405 | 38420 |
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39406 |
-Les décrets pris pour l'application du titre I du livre VI sont applicables dans les départements de la Guadeloupe, de la Guyane, de la Martinique et de la Réunion. |
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38421 |
+Les décrets pris pour l'application du titre Ier du livre VI sont applicables dans les départements de la Guadeloupe, de la Guyane, de la Martinique et de la Réunion. |
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39407 | 38422 |
|
39408 | 38423 |
#### Chapitre 7 : Allocations aux personnes âgées - Allocation aux adultes handicapés |
39409 | 38424 |
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... | ... |
@@ -41076,9 +40091,9 @@ Le comité du fonds spécial d'invalidité est composé comme suit : |
41076 | 40091 |
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41077 | 40092 |
4° Un représentant des régimes spéciaux des travailleurs salariés, désigné par le conseil d'administration de la caisse autonome de la sécurité sociale dans les mines parmi ses membres représentants des salariés ; |
41078 | 40093 |
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41079 |
-5° Un représentant du régime d'assurance vieillesse et invalidité des professions artisanales, désigné parmi ses membres par le conseil d'administration de la Caisse nationale de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales ; |
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40094 |
+5° Un représentant du régime d'assurance vieillesse et invalidité des professions artisanales, désigné parmi ses membres par le conseil d'administration de la Caisse nationale du régime social des indépendants ; |
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41080 | 40095 |
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41081 |
-6° Un représentant du régime d'assurance vieillesse et invalidité des professions industrielles et commerciales, désigné parmi ses membres par le conseil d'administration de la Caisse nationale de l'organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions industrielles et commerciales ; |
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40096 |
+6° Un représentant du régime d'assurance vieillesse et invalidité des professions industrielles et commerciales, désigné parmi ses membres par le conseil d'administration de la Caisse nationale du régime social des indépendants ; |
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41082 | 40097 |
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41083 | 40098 |
7° Le directeur du budget ou son représentant ; |
41084 | 40099 |
|